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O monitoramento da terapia anticoagulante oral com varfarina sódica é realizado através do Tempo de Protrombina (TP) e do RNI (Razão Normalizada Internacional). Assinale a alternativa que interpreta corretamente o resultado do RNI e a conduta de enfermagem associada.
Um RNI entre 2,0 e 3,0 é geralmente considerado a faixa terapêutica alvo para a maioria das indicações; o técnico deve orientar o paciente a manter a dieta estável em vitamina K e comunicar sinais de sangramento gengival ou hematúria.
Um RNI de 1,0 indica que o sangue está excessivamente "fino" (hipocoagulável), havendo risco iminente de hemorragia cerebral, devendo a enfermagem administrar vitamina K endovenosa imediatamente.
A ingestão de álcool e o uso de antibióticos não interferem no resultado do RNI, permitindo que o paciente mantenha seus hábitos de vida sem restrições durante o tratamento com varfarina.
O RNI avalia a via intrínseca da coagulação, sendo o exame de escolha para monitorar o uso de heparina não fracionada em infusão contínua na bomba de seringa.
Valores de RNI acima de 5,0 são considerados normais para pacientes com próteses valvares mecânicas, não necessitando de suspensão da dose ou comunicação ao médico assistente.