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A consulta de Enfermagem deve ser organizada e registrada conforme as etapas do Processo de Enfermagem (PE).
Sobre o PE, é correto afirmar que:
A Anotação de Enfermagem, a checagem da prescrição e a documentação de outros registros próprios da enfermagem são privativas do enfermeiro.
Processo de enfermagem e Sistematização da assistência de enfermagem são considerados sinônimos, pois ambos refletem a organização do trabalho da enfermagem.
A documentação do Processo de Enfermagem deve ser realizada formalmente no prontuário, físico ou eletrônico, do paciente pelos membros da equipe, cabendo ao Enfermeiro o registro de todas as suas etapas.
A avaliação de enfermagem compreende a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde.
Os diagnósticos de enfermagem compreendem a coleta, inicial e contínua, de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico) pertinentes à saúde da pessoa, da família, coletividade e de grupos especiais, realizada mediante auxílio de técnicas.