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Paciente, 62 anos, na UTI pós-operatória, em 2º...
Ano:
2026
Paciente, 62 anos, na UTI pós-operatória, em 2º pós-operatório de laparotomia exploradora, apresentando secreção purulenta na ferida operatória, confusão aguda e extremidades frias, pontuação > 2 no Escore Q-SOFA. Sinais vitais: T=38,9 °C, FC=118, FR=26, PA=88/54. Com base nos dados clínicos apresentados e abertura do protocolo de sepse/choque séptico, quais medidas do enfermeiro são apropriadas?
A
Garantir a coleta de lactato sérico em até duas horas.
B
Início de antibiótico endovenoso apropriado dentro de 1 hora.
C
Iniciar imediatamente o uso de norepinefrina em bomba de infusão.
D
Coletar culturas conforme pacote sepse da instituição, sempre antes do início do antibiótico.