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Durante a consulta de enfermagem em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o enfermeiro atende um trabalhador rural de 48 anos, com febre alta, mialgia intensa, cefaleia e histórico recente de contato com água de enchente. O profissional realiza anamnese, exame físico, identifica problemas prioritários, fórmula diagnósticos de enfermagem, planeja intervenções, executa cuidados e registra a evolução. Considerando o Processo de Enfermagem e a Vigilância Epidemiológica, a conduta mais adequada é:
Encaminhar o paciente para atendimento médico, sem necessidade de notificação, pois o diagnóstico ainda é suspeito.
Realizar apenas o registro clínico no prontuário, aguardando confirmação laboratorial.
Implementar o Processo de Enfermagem completo e realizar notificação compulsória imediata de suspeita de leptospirose.
Orientar repouso domiciliar e retorno em 72 horas, evitando sobrecarga do sistema de vigilância.