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Um paciente em pós−operatório é avaliado pelo enfermeiro no terceiro dia após a cirurgia, apresentando rubor ao redor da incisão, aumento de temperatura local, edema progressivo, dor à palpação e saída de secreção purulenta. O prontuário indica diabetes mellitus mal controlado e internação prolongada antes da cirurgia. Considerando as medidas de prevenção de IRAS, os protocolos assistenciais e as responsabilidades do enfermeiro, qual é a conduta adequada diante dessa situação?
Intensificar aplicações de antisséptico local, aumentar o número de trocas de curativo diariamente e aguardar evolução clínica antes de encaminhar para avaliação médica especializada.
Instituir isolamento em quarto privativo com precaução de contato sempre que houver sinais de infecção no sítio operatório, independentemente da confirmação laboratorial do agente etiológico.
Comunicar o médico imediatamente, registrar achados no prontuário, coletar material para cultura conforme protocolo e realizar notificação epidemiológica quando indicada.
Manter o curativo fechado sem novas avaliações clínicas, evitando qualquer manipulação da incisão até que o médico esteja disponível para reexaminar o caso pessoalmente.
Remover o curativo cirúrgico e manter a ferida exposta ao ar livre, permitindo drenagem espontânea da secreção e observação direta da evolução inflamatória sem manipulação adicional.


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