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Paciente adulto admitido em Unidade de Pronto Atendimento com suspeita de sepse com pressão arterial 82/48 mmHg, frequência respiratória 28 irpm, saturação 91% em ar ambiente e alteração do nível de consciência. Assinale a conduta prioritária da enfermagem no manejo inicial da sepse.
Priorizar coleta de hemoculturas e exames laboratoriais antes de qualquer intervenção terapêutica, independentemente da instabilidade hemodinâmica.
Iniciar monitorização contínua, comunicar imediatamente a equipe médica, garantir acesso venoso calibroso e administrar fluidoterapia conforme protocolo institucional na primeira hora.
Aguardar confirmação laboratorial do lactato sérico para iniciar medidas terapêuticas, evitando intervenções precoces sem diagnóstico definitivo.
Administrar antibioticoterapia somente após estabilização completa dos parâmetros hemodinâmicos, visando reduzir risco de reações adversas.