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Paciente adulto no 7º dia pós-Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) apres...
Paciente adulto no 7º dia pós-Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) apresenta neutropenia grave (<500 neutrófilos/mm³), mucosite grau III e temperatura axilar de 38,0 °C em medida única. Marque a alternativa correta quanto à conduta de enfermagem.
A
Intensificar vigilância clínica e repetir aferição térmica após 6 horas, iniciando protocolo somente se temperatura ultrapassar 38,5 °C ou houver instabilidade hemodinâmica associada.
B
Manter apenas precauções padrão, pois a neutropenia isolada não caracteriza emergência clínica sem confirmação laboratorial de infecção sistêmica ou instabilidade hemodinâmica associada.
C
Acionar protocolo de febre neutropênica diante de temperatura ≥ 38,0 °C em medida única ou ≥ 37,8 °C sustentada por 1 hora, instituindo isolamento protetor, monitorização contínua e comunicação imediata da equipe médica.
D
Priorizar controle da mucosite e adiar ativação do protocolo infeccioso até coleta prévia de hemoculturas e resultado laboratorial confirmatório.