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Paciente masculino, 46 anos, internado após traumatismo...
Paciente masculino, 46 anos, internado após traumatismo cranioencefálico, apresenta rebaixamento progressivo do nível de consciência, vômitos em jato e pupila direita midriática com resposta lenta à luz. Durante o plantão, observa-se pressão arterial elevada, bradicardia e respiração irregular.
Considerando a assistência de enfermagem diante da suspeita de hipertensão intracraniana (HIC), a conduta mais adequada é
A
manter paciente em decúbito lateral contínuo, realizar mobilização passiva frequente dos membros e ajustar posicionamento cefálico.
B
manter cabeceira elevada entre 30° e 45°, alinhamento cervical neutro, monitorar sinais e comunicar prontamente alterações sugestivas de deterioração clínica.
C
posicionar paciente com discreta flexão cervical para maior estabilidade, testar estímulos sensoriais e ajustar alinhamento corporal conforme resposta clínica.
D
alternar posicionamento com elevação de membros inferiores, realizar mudanças posturais regulares e ajustar inclinação cefálica proporcionando maior conforto e estabilidade.