Questão Q4490897 - Enfermagem

Question

Durante o acolhimento com classificação de risco em uma Unidade de Pronto Atendimento, o Enfermeiro avalia um paciente de 52 anos, que procura atendimento por dor torácica em aperto iniciada há aproximadamente 1 hora, de intensidade moderada, sem irradiação evidente. O paciente refere náusea leve, sudorese discreta e sensação de ansiedade, negando síncope ou dispneia importante. Ao exame inicial, apresenta-se consciente, orientado, levemente ansioso, com os seguintes sinais vitais:

PA: 150x95 mmHg.
FC:92 bpm.
FR: 18 irpm.
SatO₂: 96% em ar ambiente.

Não há sinais evidentes de instabilidade hemodinâmica, porém o Enfermeiro reconhece a possibilidade de síndrome coronariana aguda (SCA), considerando o perfil clínico e o tempo de evolução. Com base nos princípios do Sistema Manchester de Classificação de Risco, que prioriza a avaliação do potencial de gravidade e não apenas a condição clínica instalada, assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETA.

A

Classificar como verde (pouco urgente), uma vez que a ausência de irradiação da dor e de sinais de instabilidade hemodinâmica reduz significativamente a probabilidade de evento cardiovascular agudo.

B

Classificar como azul (não urgente), considerando tratar-se de dor torácica inespecífica, sem alterações clínicas significativas ou confirmação diagnóstica no momento da triagem.

C

Classificar como amarelo (urgente), pois, mesmo na ausência de sinais clássicos de gravidade, a presença de dor torácica com características sugestivas de origem cardíaca associada a sintomas autonômicos implica necessidade de avaliação médica em tempo oportuno.

D

Classificar como branco (eletivo), por se tratar de demanda espontânea sem sinais evidentes de emergência, podendo ser direcionado para atendimento ambulatorial agendado.

Gran Questões · Accepted Answer

Classificar como amarelo (urgente), pois, mesmo na ausência de sinais clássicos de gravidade, a presença de dor torácica com características sugestivas de origem cardíaca associada a sintomas autonômicos implica necessidade de avaliação médica em tempo oportuno.

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Classificar como verde (pouco urgente), uma vez que a ausência de irradiação da dor e de sinais de instabilidade hemodinâmica reduz significativamente a probabilidade de evento cardiovascular agudo.

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Classificar como azul (não urgente), considerando tratar-se de dor torácica inespecífica, sem alterações clínicas significativas ou confirmação diagnóstica no momento da triagem.

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Classificar como branco (eletivo), por se tratar de demanda espontânea sem sinais evidentes de emergência, podendo ser direcionado para atendimento ambulatorial agendado.

Durante o acolhimento com classificação de risco em uma...