Questões de Concurso sobre Acolhimento e Classificação de risco

O conhecimento da tipologia e do perfil assistencial do hospital é fundamental para que o enfermeiro do NIR realize a alocação correta do paciente. Analise as afirmativas a seguir sobre a complexidade de atendimento.

I.A "resolutividade" de um hospital está ligada à sua capacidade técnica de solucionar os problemas de saúde dentro do seu nível de complexidade (baixa, média ou alta).

II.Hospitais de nível terciário devem ser utilizados prioritariamente para casos de alta complexidade, evitando a ocupação de leitos caros com patologias que poderiam ser tratadas na atenção básica ou secundária.

III.O NIR deve aceitar indiscriminadamente todos os pacientes solicitados pela central, mesmo que o hospital não disponha da especialidade ou equipamento necessário para o tratamento (perfil inadequado).

Está correto o que se afirma em:

Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), um paciente adulto procura atendimento apresentando febre alta (39,2 °C), taquicardia, taquipneia, hipotensão (PA: 88x54 mmHg), rebaixamento do nível de consciência e extremidades frias. O Enfermeiro responsável realiza a classificação de risco conforme o Protocolo de Manchester. Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa CORRETA quanto à classificação de risco e conduta inicial.

Nos serviços de urgência e emergência, o processo de acolhimento com classificação de risco é fundamental para a organização do fluxo de pacientes e para a garantia de um atendimento equitativo e seguro. Em relação a esse processo, assinale a alternativa correta.

Os pacientes classificados como amarelo podem esperar até 60 minutos para atendimento, desde que não apresentem alteração súbita de sinais vitais durante a espera.

Suponha-se que um adolescente tenha comparecido ao pronto-socorro com febre baixa e dor de garganta, sem sinais de alerta. Nesse caso, é correto afirmar que ele deverá ser classificado como laranja e, portanto, receber atendimento imediato.

O Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR) é uma ferramenta de gestão essencial nos serviços de urgência e emergência, visando organizar o fluxo de pacientes e priorizar o atendimento não por ordem de chegada, mas pela gravidade clínica. O Protocolo de Manchester é um dos sistemas de triagem mais utilizados no Brasil, empregando um fluxograma baseado em queixas principais e discriminadores clínicos para classificar os pacientes em cinco níveis de prioridade, identificados por cores. Esta classificação é uma atividade privativa do enfermeiro no âmbito da equipe de enfermagem, exigindo alta competência técnica e capacidade de avaliação rápida. A definição correta do nível de risco impacta diretamente o tempo de espera e a segurança do paciente. Acerca dos níveis de prioridade e tempos-alvo do Protocolo de Manchester, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A cor Vermelha (Emergência) indica risco iminente de morte, e o atendimento médico deve ser imediato (tempo-alvo de 0 minutos).

(__)A cor Laranja (Muito Urgente) é atribuída a pacientes em condições graves que necessitam de atendimento rápido, com tempo-alvo de até 10 minutos.

(__)A cor Amarela (Urgente) é utilizada para casos de gravidade moderada, sem risco imediato, mas que necessitam de avaliação, com tempo-alvo de até 120 minutos.

(__)A cor Azul (Não Urgente) é destinada a casos de baixa complexidade, sem risco, que poderiam ser atendidos em unidades de atenção básica, com tempo-alvo de até 240 minutos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O acolhimento com classificação de risco em unidades de urgência/emergência é uma estratégia que prioriza o atendimento pela gravidade clínica, e não por ordem de chegada, com base na Política Nacional de Humanização. No acolhimento com classificação de risco em unidades de urgência, assinale a alternativa CORRETA que corresponde quanto à cor vermelha utilizada para identificar pacientes.

Um enfermeiro plantonista em pronto-socorro recebe simultaneamente quatro pacientes: um adulto com dor torácica irradiada para o membro superior esquerdo e sudorese fria; uma criança com febre de 38,2°C e coriza há dois dias; um idoso com rebaixamento do nível de consciência e hemiplegia súbita; e um adulto jovem com fratura exposta em membro inferior após acidente de moto. Considerando a assistência de enfermagem em urgência e emergência, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(__)A classificação de risco é instrumento fundamental na organização do atendimento em urgência e emergência, sendo o enfermeiro o profissional habilitado para realizá-la com base em protocolos institucionais, priorizando os casos por gravidade clínica e não pela ordem de chegada.

(__)O adulto com dor torácica irradiada, sudorese fria e o idoso com rebaixamento de consciência e hemiplegia súbita devem ser classificados como casos de maior prioridade de atendimento, pois apresentam sinais e sintomas compatíveis com síndrome coronariana aguda e acidente vascular cerebral, respectivamente, condições que exigem intervenção imediata.

(__)A fratura exposta em membro inferior, por envolver risco de sangramento e infecção, deve ser classificada como prioridade máxima em relação à criança com febre e coriza há dois dias, cuja condição clínica não indica risco imediato à vida conforme os dados descritos.

(__)O suporte básico de vida, incluindo reconhecimento precoce de parada cardiorrespiratória, acionamento do serviço de emergência e início imediato das manobras de ressuscitação cardiopulmonar, é competência do enfermeiro e deve ser iniciado sem aguardar prescrição médica, conforme preconizam as diretrizes de ressuscitação cardiopulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

Em uma rodovia movimentada, ocorreu um acidente grave envolvendo um ônibus intermunicipal e um caminhão, e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) foi acionado. Ao chegar ao local, a equipe encontrou cerca de dez vítimas, algumas presas nas ferragens, outras deitadas no chão e algumas caminhando desorientadas. A cena apresentava risco de incêndio devido a vazamento de combustível, e os socorristas precisaram agir rapidamente para garantir a segurança da equipe e das vítimas. Quanto ao método START (Simple Triage and Rapid Treatment), assinale a alternativa que apresenta a classificação destinada a pacientes graves, porém estáveis, que podem aguardar atendimento.

No contexto da assistência direta ao paciente grave nos serviços de urgência e emergência da rede municipal, a classificação de risco, conforme os princípios do Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR), é atribuição privativa do enfermeiro. Considerando essa prática, assinale a alternativa correta.

Em situações de acidentes com múltiplas vítimas, o atendimento pré-hospitalar e hospitalar inicial deve seguir princípios de organização e assistência, utilizando sistemas de triagem. Considerando os princípios de triagem em incidentes com múltiplas vítimas, assinale a alternativa correta.

O acolhimento com classificação de risco, uma diretriz da Política Nacional de Humanização (PNH), é uma ferramenta de gestão que visa organizar o fluxo de atendimento em serviços de urgência, priorizando os casos mais graves em detrimento da ordem de chegada.

O acolhimento e a classificação de risco são estratégias fundamentais para a organização do acesso aos serviços de saúde, permitindo a identificação das necessidades dos usuários e a priorização do atendimento conforme a gravidade do quadro clínico. Na Atenção Básica, o enfermeiro desempenha papel essencial nesse processo, realizando escuta qualificada, avaliação clínica inicial e definição de condutas que garantam atendimento oportuno, seguro e resolutivo, respeitando os princípios da equidade e da integralidade da assistência. Considerando esse contexto, assinale a alternativa correta.

Em uma Unidade de Pronto Atendimento, o enfermeiro Paulo atua no acolhimento com classificação de risco da unidade, conforme as diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH). Durante o seu plantão, chegam simultaneamente os seguintes pacientes:

• Adulto com dor torácica que vai e volta e sudorese.

• Criança com febre há 24 horas, ativa e sem sinais de gravidade.

• Idoso com dispneia súbita e cianose periférica.

• Gestante com dor abdominal leve, sem sangramento.

• Adolescente com náusea após comer um açaí.

Considerando os princípios do acolhimento e da classificação de risco, assinale a alternativa correta.

Durante o atendimento inicial de um paciente em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), a equipe de enfermagem deve aplicar os princípios do acolhimento com classificação de risco, conforme as diretrizes da Política Nacional de Humanização. Qual ação condiz com esse protocolo e assegura priorização ética e técnica no atendimento?

O acolhimento com classificação de risco é uma estratégia utilizada nos serviços de urgência e emergência para organizar o fluxo de atendimento, baseada na avaliação clínica inicial do paciente. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, qual é o principal objetivo dessa prática?

No Protocolo de Manchester, todos os pacientes que chegam ao serviço devem ser atendidos imediatamente pelo mesmo tempo, independentemente da cor atribuída na triagem.

Durante atendimento hospitalar, uma mulher relata episódio de violência fisica praticada pelo companheiro. A Enfermeira realizou acolhimento em sala reservada e identificou lesões compatíveis com relato. Conforme as orientações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa CORRETA:

Ao realizar o acolhimento com classificação de risco de uma idosa com 62 anos de idade, o enfermeiro foi informado por seu filho que, há cerca de 8 horas, vinha percebendo que ela apresentava “fraqueza” na perna direita e dificuldade de compreender a fala. Para essa condição, ao aplicar o protocolo de classificação de risco de Manchester, o enfermeiro deve identificá-la com a cor ________________, para que o atendimento médico ocorra em até ________________.

Assinale a alternativa que completa, de forma correta e respectivamente, as lacunas da afirmação.

A estratificação do risco gestacional é uma etapa fundamental no pré-natal, visando identificar gestantes que necessitam de acompanhamento diferenciado para garantir a saúde materno-fetal. São considerados critérios para risco intermediário, de acordo com a Nota Técnica para Organização da Rede de Atenção à Saúde com foco na Atenção Primária à Saúde e na Atenção Ambulatorial Especializada – Saúde da Mulher na Gestação, Parto e Puerpério (2019), EXCETO: