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No Protocolo de Manchester, todos os pacientes que chegam ao serviço devem ser atendidos imediatamente pelo mesmo tempo, independentemente da cor atribuída na triagem.
Certo
Errado
O acolhimento na atenção básica reorganiza o processo de trabalho e amplia o acesso dos usuários ao cuidado. A respeito do acolhimento, analise as afirmativas a seguir:
I. O acolhimento pressupõe a escuta qualificada da necessidade do usuário e a responsabilização pela resposta.
II. A classificação de risco prioriza o atendimento conforme a gravidade, e não pela ordem de chegada.
III. O acolhimento pode ser realizado por diferentes profissionais da equipe, conforme a organização do serviço.
Está CORRETO o que se afirma em:
I apenas.
I, II e III.
I e III apenas.
I e II apenas.
II e III apenas.
O acolhimento é uma das formas de concretizar um modo de agir que dá atenção a todos que procuram os serviços, não só ouvindo suas necessidades, mas percebendo aquilo que muitas vezes não é dito.
O acolhimento na Unidade Básica de Saúde é realizado por
quaisquer profissionais com curso superior.
médicos e enfermeiros.
qualquer membro da equipe de saúde.
assistentes sociais e psicólogos.
agentes comunitários de saúde.
Nos serviços de urgência e emergência, o acolhimento com classificação de risco define a ordem de atendimento pela gravidade do quadro clínico, e não pela ordem de chegada do usuário. Considere as cores empregadas pelo Protocolo de Manchester, relacionadas abaixo:
(1) Amarelo.
(2) Vermelho.
(3) Azul.
(4) Laranja.
(5) Verde.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem correta dessas cores, da maior para a menor prioridade de atendimento:
2, 1, 4, 5, 3.
2, 4, 1, 3, 5.
4, 2, 1, 3, 5.
2, 4, 1, 5, 3.
Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24h), um paciente de 58 anos dá entrada com dor torácica intensa, sudorese fria, dispneia e palidez cutânea. O enfermeiro realiza avaliação mediante protocolo validado, identifica sinais de potencial síndrome coronariana aguda e o classifica como prioridade máxima (cor vermelha), garantindo atendimento imediato independentemente da ordem de chegada. À luz da Política Nacional de Humanização (PNH) e das diretrizes organizacionais da Rede de Atenção às Urgências no SUS, essa conduta caracteriza:
Acolhimento com classificação de risco, fundamentado em protocolo estruturado, escuta qualificada e priorização conforme gravidade clínica, visando equidade e redução de morbimortalidade.
Triagem administrativa com hierarquização da demanda a partir da gravidade presumida, priorizando usuários com maior risco potencial.
Organização do fluxo assistencial segundo critério cronológico de chegada, com priorização eventual por decisão médica posterior.
Atendimento baseado exclusivamente em juízo clínico individual, sem respaldo em protocolos assistenciais formalmente instituídos.
Leia o texto a seguir.
A principal característica é que cada usuário é acolhido pelos profissionais de sua equipe de vínculo, de modo que um ou mais profissionais de cada equipe realizam a primeira escuta, negociando com os usuários as ofertas mais adequadas para responder às suas necessidades.
Disponível em:<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/acolhimento_demanda_espont> Acesso em: 26 nov. 2025. [Adaptado].
O texto refere-se a qual modelagem de acolhimento?
Do dia.
Misto.
Coletivo.
Pela equipe de referência do usuário.
Considere os procedimentos de classificação de risco e assinale a alternativa correta.
A cor atribuída na classificação de risco deve basear-se na ordem de chegada e na queixa principal, isentando o enfermeiro de realizar avaliação de sinais vitais ou condições clínicas associadas, em um primento momento.
A classificação de risco tem como objetivo principal reduzir o tempo de permanência dos usuários na unidade, e desconsidera questões relacionadas a avaliação da qualidade e dimensionamento de pessoal neste contexto.
A implantação de protocolos de classificação de risco dispensa a necessidade de registro da avaliação inicial, desde que a conduta final do atendimento seja devidamente anotada.
A classificação de risco é um processo dinâmico, em que o enfermeiro avalia sinais e sintomas, prioriza o atendimento conforme gravidade e risco de agravamento, podendo reclassificar o usuário sempre que houver mudança do quadro.
A classificação de risco deve ser realizada exclusivamente por médicos, uma vez que envolve decisões diagnósticas médicas e prescrição imediata de tratamentos.
Durante o acolhimento com classificação de risco em uma Unidade de Pronto Atendimento, o Enfermeiro avalia um paciente de 52 anos, que procura atendimento por dor torácica em aperto iniciada há aproximadamente 1 hora, de intensidade moderada, sem irradiação evidente. O paciente refere náusea leve, sudorese discreta e sensação de ansiedade, negando síncope ou dispneia importante. Ao exame inicial, apresenta-se consciente, orientado, levemente ansioso, com os seguintes sinais vitais:
Não há sinais evidentes de instabilidade hemodinâmica, porém o Enfermeiro reconhece a possibilidade de síndrome coronariana aguda (SCA), considerando o perfil clínico e o tempo de evolução. Com base nos princípios do Sistema Manchester de Classificação de Risco, que prioriza a avaliação do potencial de gravidade e não apenas a condição clínica instalada, assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETA.
Classificar como verde (pouco urgente), uma vez que a ausência de irradiação da dor e de sinais de instabilidade hemodinâmica reduz significativamente a probabilidade de evento cardiovascular agudo.
Classificar como azul (não urgente), considerando tratar-se de dor torácica inespecífica, sem alterações clínicas significativas ou confirmação diagnóstica no momento da triagem.
Classificar como amarelo (urgente), pois, mesmo na ausência de sinais clássicos de gravidade, a presença de dor torácica com características sugestivas de origem cardíaca associada a sintomas autonômicos implica necessidade de avaliação médica em tempo oportuno.
Classificar como branco (eletivo), por se tratar de demanda espontânea sem sinais evidentes de emergência, podendo ser direcionado para atendimento ambulatorial agendado.
Durante acolhimento em Unidade de pronto Atendimento, um paciente de 47 anos apresenta dor abdominal intensa de início agudo, febre de 38,9 ºC, taquicardia (FC 110 bpm), episódios repetidos de vômitos, prostração e desconforto importante. O Enfermeiro reconhece a possibilidade de processo infeccioso agudo com risco de deterioração clínica, mesmo sem diagnóstico definido no momento da triagem. Com base no Sistema Manchester de Classificação de Risco, é CORRETO afirmar que o Enfermeiro deve:
Classificar como verde, pois a ausência de diagnós tico confirmado não permite inferir gravidade clínica.
Classificar como amarelo, considerando a presença de sinais sistêmicos e necessidade de avaliação médica em tempo oportuno diante do risco potencial.
Classificar como azul, por se tratar de sintomas inespecíficos sem evidência de instabilidade hemodinâmica.
Classificar como branco, por demanda espontânea
A estratificação do risco gestacional é uma etapa fundamental no pré-natal, visando identificar gestantes que necessitam de acompanhamento diferenciado para garantir a saúde materno-fetal. São considerados critérios para risco intermediário, de acordo com a Nota Técnica para Organização da Rede de Atenção à Saúde com foco na Atenção Primária à Saúde e na Atenção Ambulatorial Especializada – Saúde da Mulher na Gestação, Parto e Puerpério (2019), EXCETO:
Ganho de peso inadequado na gestação atual.
Diabetes gestacional em história reprodutiva anterior.
Não aceitação da gestação.
Intervalo interpartal maior que 2 anos.
Baixa escolaridade (menos de 5 anos de estudo).
Durante o acolhimento em uma unidade de emergência, familiares solicitaram prioridade no atendimento para um paciente clinicamente estável, alegando possuir vínculo pessoal com profissionais da instituição. Nessa situação, a conduta da equipe deve basear-se:
na ordem de influência apresentada pelos familiares.
exclusivamente na idade do paciente.
nos critérios clínicos definidos pela classificação de risco.
no tempo de cadastro administrativo.
na decisão individual do recepcionista.
O acolhimento com classificação de risco reorganiza a porta de entrada dos serviços de saúde, articulando acolhida e priorização clínica. Considerando o conceito de acolhimento na organização dos serviços de saúde, assinale a alternativa que o conceitua CORRETAMENTE.
Entende-se o acolhimento como classificação de risco que ordena o atendimento pela ordem cronológica de chegada dos usuários.
Trata-se o acolhimento de tarefa atribuída ao enfermeiro, que decide isoladamente sobre a admissão do usuário no serviço.
O acolhimento consiste em postura e prática de escuta qualificada das necessidades do usuário, com responsabilização e resolutividade.
O acolhimento ocorre no primeiro contato na recepção e se encerra com o encaminhamento do usuário ao setor competente.
O acolhimento tem por finalidade principal reduzir o número de atendimentos diários por meio da seleção prévia dos casos.
No Brasil, o protocolo de Manchester é o mais utilizado para a classificação de risco no acolhimento, visando a avaliação inicial do paciente e a determinação da necessidade de um atendimento mais urgente. O tempo máximo de espera para os casos classificados como urgentes é de
10 minutos.
30 minutos.
60 minutos.
120 minutos.
Em um serviço hospitalar que adota protocolo estruturado de classificação de risco, um paciente de 62 anos, diabético e hipertenso, procura atendimento referindo mal-estar súbito há uma hora, associado à epigastralgia em queimação, náuseas e sudorese discreta. Nega dor torácica típica. Encontra-se consciente, PA 138×86 mmHg, FC 96 bpm, FR 20 irpm e SpO2 95% em ar ambiente. Pele levemente fria. Considerando os princípios da classificação de risco, a segurança do paciente e a apresentação clínica das síndromes coronarianas, pode-se afirmar que a:
ausência de dor torácica típica e de instabilidade hemodinâmica permite classificação intermediária, com reavaliação clínica periódica conforme fluxo assistencial da unidade
estabilidade dos sinais vitais afasta, no primeiro momento, suspeita de condição tempo-dependente, podendo o paciente aguardar avaliação médica conforme disponibilidade
presença de fatores de risco cardiovascular associada a sintomas atípicos impõe classificação como condição potencialmente tempo-dependente, com prioridade elevada para avaliação imediata
definição da prioridade assistencial deve fundamentar-se principalmente nos parâmetros hemodinâmicos objetivos aferidos na triagem, sendo os sintomas inespecíficos considerados apenas como complementares na estratificação inicial de risco
O acolhimento é um ato de aproximação que se diferencia da triagem mecânica. Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA que apresenta um caso prático de acolhimento no atendimento ao paciente:
O funcionário limita-se a entregar uma ficha e pede que o paciente aguarde sem dar previsão de atendimento.
O atendimento é feito de forma rápida e técnica, focando no preenchimento de documentos.
A equipe seleciona os pacientes que serão atendidos usando critérios rígidos de exclusão e sem diálogo.
O profissional ouve a queixa com atenção, oferece orientações e garante a continuidade da assistência.
O técnico realiza o procedimento de forma automática e profissional, evitando qualquer tipo de atenção com o usuário.
Na classificação de risco em serviços de urgência e emergência, segundo Protocolo de Manchester, a categoria LARANJA (muito urgente) indica tempo-alvo máximo para atendimento médico de:
atendimento imediato (0 minutos).
10 minutos.
30 minutos.
60 minutos.
120 minutos.
Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), durante o acolhimento com escuta qualificada, o enfermeiro avalia um paciente de 58 anos que chega com dispneia progressiva, dor torácica em aperto irradiando para ombro esquerdo, sudorese intensa e ansiedade. Os sinais vitais registrados são: pressão arterial 180/110 mmHg, frequência cardíaca 118 bpm, frequência respiratória 28 irpm, saturação de oxigênio 88% em ar ambiente e perfusão periférica lenta. O paciente refere histórico de hipertensão sem seguimento regular e relata início súbito do quadro cerca de 40 minutos antes da chegada ao serviço. Considerando o Protocolo de Acolhimento com Classificação de Risco, os critérios clínicos de gravidade e as responsabilidades legais do enfermeiro na atenção às urgências, qual deve ser a conduta adotada?
Manter o paciente na sala de espera até que a equipe médica tenha disponibilidade, priorizando a sequência de atendimento estabelecida pelo serviço.
Realizar anotações iniciais e conduzir o paciente à triagem administrativa para atualização de dados antes de qualquer medida de intervenção clínica.
Classificar como vermelho, encaminhar imediatamente para sala de estabilização, iniciar monitorização contínua e comunicar prontamente a equipe médica para manejo imediato do quadro clínico.
Classificar como verde, orientar retorno em 24 horas caso os sintomas persistam e oferecer medidas gerais de conforto enquanto aguarda atendimento por ordem de chegada.
Classificar como amarelo, manter em área de observação inicial e aguardar avaliação médica conforme disponibilidade do serviço e fluxo assistencial vigente.
No contexto da atenção à saúde, o acolhimento é uma diretriz fundamental para a organização dos serviços e para a qualidade do cuidado prestado à população.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
O acolhimento consiste na triagem de pacientes com base na ordem de chegada ao serviço de saúde.
O acolhimento envolve escuta qualificada, identificação das necessidades do usuário e responsabilização da equipe pelo encaminhamento adequado.
O acolhimento deve ser realizado apenas por profissionais de nível superior, não sendo atribuição da equipe técnica.
O acolhimento tem como principal objetivo reduzir o tempo de espera, sem necessidade de avaliação das demandas do usuário.
O acolhimento ocorre apenas em situações de urgência e emergência, não sendo necessário em atendimentos de rotina.
Em ocorrências de múltiplas vítimas, o enfermeiro regulador deve adotar critérios técnicos de priorização, articulando recursos de forma organizada e segura. A classificação de risco orienta o envio de equipes e a distribuição de pacientes na rede. A atuação deve estar alinhada aos protocolos nacionais de urgência. Assinale a alternativa correta:
O enfermeiro regulador não participa da organização de recursos.
A classificação de risco permite priorizar atendimentos conforme gravidade, otimizando recursos disponíveis.
Todos os pacientes devem ser removidos imediatamente para o hospital mais próximo.
A avaliação da gravidade é responsabilidade exclusiva do condutor.
O método START (Simple Triage And Rapid Treatment) é um algoritmo utilizado na triagem com classificação de risco de múltiplas vítimas, em ambiente pré-hospitalar. Com base neste algoritmo, descrito no manual de Acolhimento, triagem e classificação de risco: manual de competência técnico-científica, ética e legal dos profissionais de enfermagem (COREN-MG, 2020), marque a alternativa CORRETA.
É aplicado na área quente, ou seja, na cena do acidente e baseia-se na capacidade de andar do paciente e na avaliação da frequência cardíaca, respiratória, pressão arterial e temperatura.
Constitui-se em um método simples e prático, sem necessidade de capacitação específica, utilizado em situação de grande estresse, podendo ser aplicado por uma ampla gama de profissionais ou, até mesmo, por leigos.
Caracteriza-se por apresentar uma aplicabilidade simples, não permitir questionamentos e autorizar apenas duas manobras durante a triagem inicial: abertura de vias aéreas e compressão de hemorragias.
A classificação de prioridades das vítimas é estabelecida através do uso de cores, sendo o vermelho a cor da prioridade imediata e as demais cores em ordem crescente de prioridade são: amarelo, o verde e o cinza/preto.