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Algumas gestantes podem apresentar maior probabilidade para uma evolução desfavorável durante a gravidez. Dessa forma, é importante identificar os fatores de risco gestacional o mais precocemente possível. Considerando esses aspectos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Toda gestante que apresenta algum fator de risco na sua classificação deve ser referenciada para acompanhamento de pré-natal de alto risco.
( ) Idade menor de 18 anos classifica a mulher como gestante de risco e deve ser referenciada para o serviço especializado de pré-natal.
( ) A gestante que apresenta distúrbio psiquiátrico e que necessita de acompanhamento, como as psicoses, por exemplo, deve ser encaminhada para o acompanhamento pré-natal de alto risco.
( ) Desde que não apresente outros fatores que podem indicar encaminhamento ao pré-natal de alto risco, a gestante com história de três ou mais cesarianas pode ser acompanhada na atenção básica.
A sequência está correta em
V, V, V, F.
V, V, F, F.
F, F, V, V.
F, F, F, V.
Uma gestante foi atendida e cadastrada pelo agente comunitário de sua área e encaminhada a unidade de saúde para dar início ao pré natal a mesma já estava em mãos um exame que afirmava ser uma gestação de gemelar, na avaliação de risco que deve ser realizada pela Linha Guia, qual dos riscos ela se enquadra?
risco habitual.
baixo risco.
médio risco.
alto risco.
Na abordagem de uma criança em um pronto-socorro, a classificação da dor é uma parte essencial da avaliação. Considerando a importância dessa classificação para um atendimento adequado, um critério utilizado para avaliar a intensidade da dor em crianças é
considerar, como único critério, a expressão facial da criança como indicador válido da intensidade da dor.
ignorar as queixas verbais da criança, uma vez que podem ser imprecisas.
utilizar somente escalas numéricas de dor, desconsiderando a idade e o nível de compreensão da criança.
Integrar observações comportamentais, como agitação e choramingos, juntamente com as queixas verbais, adaptando a abordagem à idade da criança.
A Resolução COFEN nº 661/2021 atualiza e normatiza, no âmbito do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, a participação da Equipe de Enfermagem na atividade de Classificação de Risco. Sobre a referida Resolução, assinale a alternativa correta.
Para executar a Classificação de Risco e Priorização da Assistência, o Enfermeiro deverá ter curso de capacitação específico para o Protocolo adotado pela instituição, além de consultório em adequadas condições de ambiente e equipamentos para desenvolvimento da classificação.
No âmbito da Equipe de Enfermagem, a Classificação de Risco e Priorização da Assistência é prioritária do Enfermeiro, observadas as disposições legais da profissão.
Para garantir a segurança do paciente e do profissional responsável pela classificação, deverá ser observado o tempo médio de 3 (três) minutos por Classificação de Risco, com limite de até 20 (vinte) classificações por hora.
O Enfermeiro, durante a atividade de Classificação de Risco, poderá exercer outras atividades concomitantemente.
Como Enfermeiro Socorrista, seu papel no gerenciamento de emergências sistêmicas, como incidentes com múltiplas vítimas, é crucial. Avalie as seguintes afirmativas sobre a aplicação de conceitos, habilidades e competências necessárias para o manejo eficaz desses eventos.
I. A ferramenta START é utilizada para triagem rápida em situações de desastre, classificando as vítimas com base na capacidade de andar, respiração, perfusão e estado mental.
II. No contexto de múltiplas vítimas, prioriza-se o atendimento aos pacientes cujas lesões graves apresentam maiores chances de recuperação com intervenção imediata, visando maximizar a sobrevivência geral.
III. Planos de contingência são fundamentais e devem incluir protocolos específicos para comunicação eficiente entre todas as equipes de resposta a emergências.
IV. Durante uma situação de emergência com múltiplas vítimas, é recomendado que cada enfermeiro atue de forma independente para otimizar o tempo e recursos.
Estão corretas as afirmativas:
I, II e III, apenas.
I e III, apenas.
II, III e IV, apenas.
II e IV, apenas.
Indique, dentre as alternativas abaixo, como são classificados os pacientes nos níveis I e II de prioridade de acordo com o protocolo de Manchester, e qual é o prazo máximo estabelecido para intervenções médicas e de enfermagem:
Nível de urgência I e II; prazo máximo de 15 minutos.
Nível de gravidade I e II; prazo máximo de 10 minutos.
Nível emergencial I e II; prazo máximo de 20 minutos.
Nível prioritário I e II; prazo máximo de 5 minutos.
Nível crítico I e II; prazo máximo de 30 minutos.
Segundo a classificação de Merhy, na prática assistencial, o acolhimento e a criação de vínculo com o paciente requerem tecnologias do tipo:
Leves.
Leve-duras.
Duras.
Qualificadas.
Avançadas.
"Os recém-nascidos de alto risco são frequentemente classificados de acordo com seu peso ao nascimento, idade gestacional e problemas fisiopatológicos predominantes" (Wong, 2018). Um recém-nascido prematuro nascido com 1560g é classificado de acordo com seu peso.
Assinale a alternativa CORRETA:
Recém-nascido com peso adequado.
Recém-nascido de extremo baixo peso ao nascer.
Recém-nascido de muito baixo peso ao nascer.
Recém-nascido de baixo peso ao nascer.
Sobre o método de triagem de múltiplas vítimas START, analise as alternativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) START significa simples triagem e rápido transporte.
( ) São utilizados parâmetros fisiológicos de respiração, circulação e nível de consciência.
( ) A avaliação deve acontecer em no máximo 60 segundos.
( ) Após avaliação a vítima é categorizada em cores vermelho, amarelo, verde e preto.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
F - V - V - V
V - V - V - V
F - V - F - V
V - F - V - F
F - F - F - F
O azul é a cor considerada não urgente, logo pode‑se levar até quatro horas para a realização do atendimento.
Certo
Errado
A triagem classificatória de risco é muito importante em unidades de atendimento de urgências.
A respeito dessa triagem, é correto afirmar que
não se levam em consideração as queixas relatadas, mas os sinais de alerta e sinais vitais.
se leva em consideração o grau de sofrimento do usuário em atendimento e de seus familiares.
ela é realizada pelo enfermeiro ou por técnico de enfermagem, mediante treinamento específico.
se pode classificar o paciente como prioridade zero, de cor vermelha, para atendimento em até 1 (uma) hora.
se permite a realização da consulta de enfermagem, dispensando-se o atendimento médico do paciente.
O sistema de classificação de risco avalia o paciente de acordo com a prioridade clínica, baseando-se em uma relação entre cores e tempo, que variam de acordo com a gravidade e o tempo máximo para avaliação médica. Quanto mais grave for, mais rápido será o atendimento. Sobre essa classificação, é CORRETO afirmar que:
Amarelo significa não urgente.
Verde significa pouco urgente.
Azul significa muito urgente.
Verde significa urgente.
O acolhimento com classificação de risco é um instrumento estratégico de sistematização e humanização da assistência que tem por objetivo garantir melhor acesso dos cidadãos aos serviços de saúde. De acordo com o Ministério da Saúde, os pacientes admitidos nos serviços de urgência e emergência devem ser classificados em quatro níveis de prioridade de atendimento: emergência, urgência, não urgência e atendimento de acordo com o horário de chegada. Esses níveis de prioridade de atendimento correspondem, respectivamente, às cores
vermelho, amarelo, verde e azul.
vermelho, azul, verde e amarelo.
amarelo, vermelho, azul e verde.
amarelo, verde, azul e vermelho.
O acolhimento é uma ação tecno-assistencial que pressupõe a mudança da relação profissional/usuário e sua rede social através de parâmetros técnicos, éticos, humanitários e de solidariedade, reconhecendo o usuário como sujeito e participante ativo no processo de produção da saúde. Em relação ao acolhimento, analise os itens abaixo:
I. O acolhimento não é um espaço ou um local, mas uma postura ética; não pressupõe hora ou profissional específico para fazê-lo e implica compartilhamento de saberes, necessidades, possibilidades, angústias e invenções.
II. Acolher com a intenção de resolver os problemas de saúde das pessoas que procuram uma unidade de saúde pressupõe que todas as pessoas que procuram a unidade, por demanda espontânea, deverão ser acolhidas por profissional da equipe técnica.
III. Avaliar riscos e vulnerabilidade implica estar atento tanto ao grau de sofrimento físico, quanto psíquico, pois muitas vezes o usuário que chega andando, sem sinais visíveis de problemas físicos, mas muito angustiado, pode estar mais necessitado de atendimento com maior grau de risco e vulnerabilidade.
Mediante a análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta.
Somente os itens I e III estão corretos.
Somente os itens I e II estão corretos.
Somente os itens II e III estão corretos.
Todos os itens estão corretos.
O acolhimento nos serviços de saúde é o início de um projeto terapêutico, pois o adoecer tem diferentes significados para cada pessoa, com variações da manifestação de sofrimento conforme a capacidade individual do paciente de lidar com problemas físicos, mentais e sociais.
Certo
Errado
Seguindo os princípios do Acolhimento com Classificação de Risco em obstetrícia, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, classificando as situações clínicas de acordo com o nível de prioridade de atendimento.
COLUNA I
1. Emergência
2. Urgência
3. Não urgente
4. Pouco urgente
COLUNA II
( ) Gestante, IG 10 semanas, vômitos frequentes sem desidratação, febril: 37,5 °C a 37,9 °C.
( ) Gestante, IG 26 semanas; relato de ausência ou redução de MF por mais de 12 horas, PAS = 140 x 159 e / ou PAD = 90 x 109 mmHg, sem sintomas.
( ) Dor intensa 7-10/10, contrações intensas a cada dois minutos, perda de líquido esverdeado espesso, PAS ≥ 160 e / ou PAD ≥ 110 mmHg, PA ≥ 140 x 90 mmHg com sintomas, (dor de cabeça, de estômago ou alterações visuais).
( ) Trabalho de parto (TP) em período expulsivo, exteriorização de partes fetais.
Assinale a sequência correta.
4 3 2 1
3 4 1 2
1 2 3 4
2 1 4 3
A classificação de risco é uma prática comum em serviços de saúde, especialmente em emergências hospitalares, que visa identificar e priorizar a gravidade dos casos de pacientes. Essa organização é fundamental para alocar recursos de maneira adequada, garantindo que aqueles com maior urgência recebam atendimento mais rápido. Sobre classificação de risco, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Vermelho: Emergência – atendimento imediato.
( ) Azul: Não urgente – atendimento não prioritário.
( ) Amarelo: Muito urgente – atendimento prioritário.
( ) Verde: Pouco urgente – atendimento de acordo com a disponibilidade.
( ) Laranja: Urgente – atendimento rápido.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – F – F – F – V.
F – F – V – V – V.
F – V – V – F – F.
V – V – F – V – F.
F – V – F – V – V.
O acolhimento é uma das estratégias de humanização dos serviços de saúde e se constitui em uma atribuição
privativa de médicos.
privativa de enfermeiros.
privativa de profissionais de nível universitário.
privativa de enfermeiros e agentes comunitários de saúde (ACS).
comum a todos os integrantes da equipe da atenção básica.
No Brasil, a Classificação de Risco mais comum é a adoção do Protocolo de Manchester que não pressupõe exclusão e sim, a estratificação. No caso de uma vítima de politrauma, a classificação será na cor
vermelha.
laranja.
amarela.
verde.
Gestante, acompanhada pelo marido, procurou uma unidade de pronto atendimento de uma maternidade relatando não estar sentindo os movimentos fetais. Durante o acolhimento, o enfermeiro constatou que a idade gestacional era de 232/7 semanas e há cerca de 10 horas não percebia movimentos fetais. Obteve, entre outros dados objetivos, temperatura axilar = 36,9 ºC, frequência respiratória = 19 movimentos/minuto, frequência cardíaca = 88 batimentos/minuto, pressão arterial = 128 x 82 mmHg. Uma vez que não foram informadas ou observadas outras intercorrências obstétricas ou traumas, de acordo com as orientações contidas no Manual de acolhimento e classificação de risco em obstetrícia (MS, 2017), com base no Protocolo de Manchester, o enfermeiro deve identificar a gestante com a cor
vermelha.
laranja.
azul.
verde.
amarela.