Questões de Concurso sobre Acolhimento e Classificação de risco

 
 
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“Disponibilidade para receber o pedido do usuário e realizar a escuta de sua queixa, buscando compreender o problema apresentado, ampliando a possibilidade de estabelecer um vínculo de confiança com o usuário e identificar outras necessidades em saúde que ele possa apresentar, mesmo que não tenham sido explicitadas por ele”. Essa é a definição de uma atividade de enfermagem denominada como:


A

cuidado


B

anamnese


C

acolhimento


D

exame físico


E

assistência de alta complexidade

Em se tratando de urgência e emergência, a classificação de risco contribui para estabelecer a prioridade do atendimento. Considerando-se, a estrutura, organizada pelo Ministério da Saúde (MS), composta por eixos e áreas que evidenciam os níveis de risco dos pacientes, associe as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta:


1- Eixo vermelho - área vermelha

2- Eixo vermelho - área amarela

3- Eixo vermelho - área verde

4- Eixo azul - plano 1

5- Eixo azul - plano 2

6- Eixo azul - plano 3


( ) Salas de observação, que devem ser divididas por sexo (feminino e masculino) e idade (crianças e adultos), a depender da demanda.

( ) Sala de emergência, para atendimento imediato dos pacientes com risco de morte, e a sala de procedimentos especiais invasivos.

( ) Área de atendimento médico, lugar onde os consultórios devem ser planejados de modo a possibilitar a presença do acompanhante e a individualidade do paciente.

( ) Sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, porém ainda requerem cuidados especiais (pacientes críticos ou semicríticos).

( ) Espaços para acolhimento, espera, recepção, classificação do risco e atendimento administrativo.

( ) Áreas de procedimentos médicos e de enfermagem (curativo, sutura, medicação, nebulização).


A

3, 1, 5, 2, 4, 6.


B

3, 1, 2, 6, 5, 4.


C

6, 1, 3, 5, 4, 2.


D

6, 1, 3, 2, 4, 5.

O acolhimento com avaliação e classificação de risco configura como uma diretriz do Programa Nacional de Humanização e é uma ferramenta utilizada nos serviços de saúde, voltada para acolher, avaliar e identificar os pacientes que necessitam de atendimento prioritário, de acordo com a gravidade clínica, potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento. Para a classificação de risco são, mundialmente, utilizados protocolos que definem o encaminhamento a ser dado ao usuário conforme as condições físicas e psicológicas apresentadas. Esses protocolos são organizados em níveis e, dentre eles, o nível de cor laranja significa que se trata de caso


A

gravíssimo, de emergência onde o paciente possui risco de morte e necessita de atendimento imediato em hospital.


B

menos grave, pouco urgente onde o paciente pode ser assistido, de forma ambulatorial em unidades básicas de saúde ou unidades de saúde da família.


C

grave, muito urgente onde o paciente precisa de atendimento o mais prontamente possível em um hospital ou uma unidade de pronto-atendimento 24h (UPA).


D

de gravidade moderada, urgente onde o paciente possui condições clínicas para aguardar e que deve ser atendido em uma unidade de pronto-atendimento 24h (UPA) ou unidade de emergência.

De acordo com o Sistema Manchester de Classificação de Risco, os quadros clínicos que se caracterizam como pouco urgente e que podem esperar até 120 minutos para atendimento são classificados com qual cor?


A

Azul.


B

Vermelho.


C

Laranja.


D

Verde.


E

Amarelo.

O Protocolo de Manchester é um método de triagem muito utilizado no setor de saúde, desenvolvido com o objetivo de classificar a prioridade de atendimento dos pacientes. Tem como base a classificação por cores. O vermelho indica caso com nível máximo de urgência, destinado aos pacientes com quadros clínicos gravíssimos e risco de morte; assinale-o.


A

Cefaleia intensa.


B

Hemorragia moderada.


C

Parada cardiorrespiratória.


D

Pico de hipertensão arterial.

Em um sistema de triagem em situações de emergência, a classificação de risco é uma etapa essencial para garantir que os pacientes recebam o atendimento adequado no tempo necessário. Sobre a aplicação desse processo, considere um paciente que chega à emergência com dor torácica intensa, sudorese e palidez. Segundo o protocolo de triagem utilizado na maioria das emergências brasileiras, como o Protocolo de Manchester, qual seria a cor da classificação de risco para este paciente, e qual seria a prioridade de atendimento?


A

Verde: paciente de baixo risco, pode aguardar atendimento sem risco de agravamento.


B

Azul: sem urgência, podendo ser atendido em consultórios.


C

Amarelo: risco moderado, deve ser reavaliado em 30 minutos.


D

Vermelho: risco de morte iminente, atendimento imediato.


E

Laranja: risco elevado, atendimento em até 10 minutos.

Em relação aos cuidados de enfermagem em áreas de emergência, observa-se que alguns protocolos devem ser seguidos. A seguir, foram contextualizados alguns exemplos. Assinale a alternativa correta.


A

Um ambiente de urgência e emergência é subdividido por áreas de tratamento.


B

Na área verde, encontram-se os pacientes já estabilizados na área vermelha, porém que ainda precisam de cuidados especiais.


C

De acordo com o Ministério da Saúde, em relação à classificação de riscos, o “amarelo” caracteriza o paciente que pode aguardar cerca de 10 a 30 minutos (urgência).


D

Seguindo o Protocolo de Manchester, a cor laranja é caracterizada pelo paciente que pode aguardar até 1 hora; potencialmente urgente.


E

Conforme o Ministério da Saúde, a cor azul caracteriza os casos menos graves; pode ser atendido em até 2 horas; pouco urgente.

O Protocolo de Manchester é um sistema de triagem de pacientes, que utiliza as cores, conforme o grau de risco que esses pacientes apresentam. A classificação, pouco urgente, com tempo esperado de atendimento de até 120 minutos é identificada pela cor:


A

Branca.


B

Azul.


C

Verde.


D

Amarela.


E

Laranja.

Os agentes biológicos que afetam o homem, os animais e as plantas são distribuídos em classes de risco, segundo o Ministério da Saúde. No que concerne à classificação de risco dos agentes biológicos, assinale a alternativa correta.


A

Classe de risco 4 - Inclui os agentes biológicos conhecidos por não causarem doenças no homem ou nos animais adultos sadios.


B

Classe de risco 3 - Inclui os agentes biológicos que provocam infecções no homem ou nos animais, cujo potencial de propagação na comunidade e de disseminação no meio ambiente é limitado.


C

Classe de risco 2 - Inclui os agentes biológicos que possuem capacidade de transmissão, em especial por via respiratória, e que causam doenças em humanos ou animais potencialmente letais, para as quais existem usualmente medidas profiláticas e terapêuticas.


D

Classe de risco 1 - Inclui os agentes biológicos com grande poder de transmissibilidade, em especial por via respiratória, ou de transmissão desconhecida.


E

Classe de risco 1 - Inclui os agentes biológicos conhecidos por não causarem doenças no homem ou nos animais adultos sadios.

A classificação de risco é uma estratégia adotada no acolhimento na atenção primária à saúde, com o objetivo de ordenar o atendimento conforme a necessidade clínica dos pacientes. Com base nessa estratégia, assinale a alternativa CORRETA.


A

Assegurar que todos os pacientes sejam atendidos por ordem de chegada.


B

Organizar o fluxo de pacientes para priorizar aqueles com maior necessidade clínica.


C

Garantir que os pacientes com consultas agendadas sejam atendidos primeiro.


D

Priorizar o atendimento dos pacientes com doenças crônicas.

Considerando a classificação de grupos de Zimerman, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Nos grupos operativos, a atividade do coordenador dos grupos deve ficar centralizada unicamente na tarefa proposta.


B

Os grupos comunitários são utilizados na prestação tanto de cuidados primários de saúde, como secundários e terciários.


C

Reabilitação e sobrevivência social estão entre os exemplos de objetivos de tarefa nos grupos de autoajuda.


D

Os grupos institucionais são atividades cada vez mais utilizadas nas instituições em geral, como escolas, sindicatos, igrejas, exército e empresas.


E

Os grupos psicoterápicos propriamente ditos constituem-se como uma das ramificações dos grupos operativos.

Considerando que incidente são os eventos ou circunstâncias que poderiam resultar ou resultaram em dano desnecessário ao paciente, associe o grupo de incidente na coluna à esquerda à afirmativa correspondente na coluna à direita Anotações


(1) Evento adverso

(2) Incidente sem dano

(3) Quase erro ou near miss

(4) Circunstância notificável


( ) Uma seringa contendo dipirona foi preparada e deixada com etiqueta de identificação do paciente na bandeja sobre a bancada na sala de preparo de medicamentos.

( ) Uma seringa com medicamento foi preparada e etiquetada com os dados do paciente errado, mas o erro foi identificado pela enfermeira antes da administração ao paciente.

( ) Um paciente recebeu o dobro da dose prescrita de dipirona, mas não manifestou sinais ou sintomas alterados.

( ) Um paciente recebeu o dobro da dose prescrita de dipirona e apresentou choque anafilático.


A sequência correta é


A

4 – 3 – 2 – 1.


B

4 – 3 – 1 – 2.


C

2 – 3 – 4 – 1.


D

2 – 4 – 3 – 1.


E

3 – 4 – 1 – 2.

Em relação ao acolhimento ao usuário, assinale a alternativa incorreta.


A

É uma prática presente em todas as relações de cuidado, entre trabalhadores de saúde e usuários.


B

É uma das tecnologias leves, aplicada na prestação de cuidados nos serviços de saúde.


C

É restringido a uma triagem para distribuir senhas para atendimento médico.


D

É dado nos atos de receber e escutar as pessoas, por todos os integrantes da equipe de saúde.

Um enfermeiro da unidade de pronto atendimento utilizou o Protocolo de Manchester para classificação de risco, avaliou paciente adulto e classificou-o com a cor amarela. Assinale a alternativa que indica o provável quadro clínico do paciente em questão.


A

Vômito intenso.


B

Resfriado.


C

Crises convulsivas.


D

Dor no peito com falta de ar.


E

Dor muito severa.

Referente à atuação dos profissionais de enfermagem na prática de acolhimento e classificação de risco, analise as assertivas abaixo:


I. O técnico de enfermagem pode participar desse processo, auxiliando o enfermeiro na aferição de sinais vitais e na observação dos pacientes que já foram classificados e aguardam atendimento médico.

II. O técnico de enfermagem pode auxiliar o enfermeiro na classificação de risco e a direcionar os pacientes, conforme fluxo interno da instituição.

III. No intervalo ou na ausência do enfermeiro, o técnico de enfermagem pode executar a classificação de risco, pois tem competência ética e legal.

IV. O acolhimento e a escuta qualificada não são prerrogativas exclusivas de nenhum profissional, devendo ser prática corrente de toda de equipe.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas III e IV.


C

Apenas I, II e IV.


D

Apenas II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

A classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento, e corresponde à priorização do atendimento em serviços e situações de urgência/emergência. Por isso, demanda competência técnica e científica em sua execução, e está regulamentada a participação do enfermeiro na atividade de classificação de risco. Sendo assim, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Classificação laranja: são pacientes com potencial risco de agravo, necessitando de atendimento médico e assistência de enfermagem contínua; as medidas de manutenção da vida deverão ser iniciadas em qualquer ponto de atenção da rede; Tempo de atendimento alvo: 10 minutos.


B

Em gestantes e puérperas, deve-se considerar que a hemorragia exanguinante é aquela cujo sangramento se mantém sustentado com perda abrupta de mais de 1.500 ml.


C

Prolapso de cordão umbilical é uma emergência obstétrica que poderá ter uma classificação amarela com tempo de atendimento em até 60min.


D

Diversos fatores são levados em consideração para determinar a classificação de risco em cores, como: dor, sinais vitais, pressão, sintomas, entre outros.


E

A Resolução Cofen nº 661/2021 estabelece a classificação de risco como atividade privativa do enfermeiro, capacitado especificamente para o protocolo adotado pela instituição.

A Comissão de biossegurança (CBS) do Ministério da Saúde é responsável por atualizar e elaborar a classificação dos agentes biológicos que apresentem potencial risco a saúde humana. Dessa forma, marque a alternativa CORRETA:


A

Classe de risco 3 (alto risco individual e moderado risco para a comunidade): esses agentes possuem a capacidade de transmissão, especialmente por via respiratória, e podem causar doenças potencialmente letais em humanos ou animais. É importante ressaltar que, para esses agentes, geralmente existem medidas profiláticas e terapêuticas disponíveis. Exemplos: Bacillus anthracis e Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).


B

Classe de risco 0 (sem risco individual e para a comunidade): inclui os agentes biológicos que são conhecidos por não causarem doenças no ser humano ou nos animais.


C

Classe de risco 3 (alto risco individual e moderado risco para a comunidade): inclui os agentes biológicos que provocam infecções no ser humano ou nos animais, cujo potencial de propagação na comunidade e de disseminação no meio ambiente é limitado, e para os quais existem medidas profiláticas e terapêuticas conhecidas eficazes. Exemplos: Schistosoma mansoni e vírus da rubéola.


D

Classe de risco 2 (moderado risco individual e limitado risco para a comunidade): inclui os agentes biológicos conhecidos por não causarem doenças no ser humano ou nos animais adultos sadios. Exemplos: Lactobacillus spp. e Bacillus subtilis.


E

Classe de risco 1 (baixo risco individual e para a comunidade): no caso de mais de uma espécie de determinado gênero ser patogênica, serão assinaladas as mais importantes, e as demais serão representadas pelo gênero seguido da denominação spp., indicando que outras espécies do gênero podem ser patogênicas.

As áreas dos serviços de saúde são categorizadas conforme o risco de transmissão de infecções, levando em conta as atividades desempenhadas em cada local. Essa classificação é fundamental para desenvolver estratégias de prevenção e controle de infecções, além de facilitar a criação de procedimentos de limpeza e desinfecção de superfícies nos serviços de saúde.

Com base na classificação das áreas e suas características nos serviços de saúde, qual a definição correta das áreas críticas?


A

São locais com risco elevado de transmissão de infecções, nos quais ocorrem procedimentos de risco e podem estar presentes pacientes imunodeprimidos.


B

São espaços administrativos e de apoio, sem contato direto com pacientes, nos quais são realizados cuidados indiretos aos pacientes e familiares.


C

São ambientes em que não há risco de transmissão de infecções e não se realizam procedimentos de risco e nem invasivos em pacientes.


D

São setores como enfermarias e banheiros, com risco moderado de transmissão de infecções para pacientes nos ambientes de saúde.

Estratégia foi adotada pelo Ministério da Saúde brasileiro em 2004 para organizar as portas de entrada em serviços de emergência, visando priorizar o atendimento de acordo com o potencial de risco dos pacientes:


A

Triagem de Manchester.


B

Protocolo de emergência.


C

Avaliação de gravidade.


D

Organização assistencial.


E

Classificação de risco.

No contexto da Saúde da Família, a metodologia de acolhimento é fundamental para o atendimento domiciliar. Das alternativas a seguir, marque a que descreve CORRETAMENTE um aspecto essencial dessa metodologia.


A

A metodologia prioriza a identificação de problemas de saúde imediatos, com foco em intervenções rápidas e padronizadas, sem consideração do contexto familiar.


B

O acolhimento é baseado na criação de um espaço de diálogo que busca compreender as dinâmicas familiares.


C

A abordagem enfatiza a coleta de dados quantitativos sobre a saúde do paciente.


D

O acolhimento deve incluir a avaliação integral do paciente, considerando não apenas aspectos clínicos, mas também sociais e emocionais.


E

A metodologia é centrada na aplicação de protocolos específicos, evitando adaptações às particularidades de cada paciente e suas necessidades individuais.

   
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