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Durante a infusão intravenosa de vancomicina, um paciente em tratamento para infecção bacteriana grave passa a apresentar eritema difuso na face, no pescoço e no tronco superior, associado a prurido intenso e discreta hipotensão arterial. O quadro surge ainda durante a administração do antibiótico, em ritmo de infusão acelerado. Diante desse cenário clínico, qual é a hipótese mais provável?
Síndrome serotoninérgica, caracterizada por hiperestimulação central serotoninérgica com instabilidade autonômica e alteração do nível de consciência.
Reação hemolítica aguda, decorrente de incompatibilidade imunológica com destruição intravascular de hemácias.
Síndrome do homem vermelho, reação relacionada à liberação de histamina associada à infusão rápida de vancomicina.
Choque anafilático verdadeiro, reação de hipersensibilidade imediata mediada por IgE, sempre com evolução grave e inevitável.