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Caso hipotético: uma criança de 7 anos chega na Unidade Básica de Saúde com sua mãe que refere que seu filho está com dor abdominal há 24 horas. A mãe acrescenta que o menino teve episódios de náusea, evacuou 2 vezes nas últimas 24h (fezes pastosas), sem esforço evacuatório e a mãe ainda refere “barulhos fortes na barriga”. Na avaliação da enfermagem foi evidenciado: aumento da atividade peristáltica do trato intestinal pela presença de abdômen distendido, ruídos hidroaéreos aumentados e dor à palpação.
Considerando o contexto supracitado, de acordo com esses achados, qual a alternativa que apresenta o diagnóstico de enfermagem de acordo com a NANDA ( North American Nursing Diagnosis Association ) versão 2021-2023?
Fonte: NANDA (Versão 2021-2023). Enfermagem Diagnósticos. Definições e classificações. 12ed. Rio de Janeiro: Thieme. 2021.
Diarreia relacionada à dor abdominal, evidenciada por ruídos hidroaéreos.
Diarreia relacionada à alteração do peristaltismo intestinal, evidenciada por dor abdominal e duas evacuações nas últimas 24 hs sem esforço.
Risco para Motilidade gastrointestinal disfuncional relacionada aos barulhos fortes na barriga, náuseas e evacuação 2 vezes nas últimas 24 hs.
Risco para Diarreia evidenciado por 2 evacuações nas últimas 24 hs.
Motilidade gastrointestinal disfuncional relacionada à alteração do peristaltismo intestinal, evidenciada por dor abdominal, ruídos hidroaéreos aumentados e abdômen distendido.