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Questões de Concurso sobre Aleitamento materno
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A assistência de enfermagem ao recém-nascido no período neonatal imediato é fundamental para a redução da morbimortalidade infantil, uma vez que esse período é marcado por importantes adaptações fisiológicas à vida extrauterina e maior vulnerabilidade a agravos evitáveis. A adoção de práticas seguras e baseadas em evidências é essencial nesse cuidado, pois
A
o recém-nascido apresenta rápida estabilidade fisiológica após o nascimento, o que permite espaçar a vigilância clínica nas primeiras horas de vida.
B
o período neonatal imediato é marcado por instabilidade térmica e respiratória, demandando monitoramento clínico e incentivo ao aleitamento materno.
C
as intercorrências mais frequentes no período neonatal decorrem predominantemente de condições genéticas, com menor influência das práticas assistenciais.
D
os cuidados no período neonatal devem concentrar-se nos procedimentos técnicos iniciais, sendo secundárias as ações de promoção do vínculo e do contato pele a pele.
O cuidado com o Recém-Nascido (RN) nos primeiros dias de vida envolve a avaliação da amamentação e a manutenção do coto umbilical. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A "pega" correta na amamentação é caracterizada pela boca bem aberta, lábio inferior virado para fora e abocanhamento de grande parte da areóla, não apenas do mamilo.
(__)A limpeza do coto umbilical deve ser realizada apenas com água oxigenada dez volumes e cobertura com faixas de lã para acelerar a mumificação tecidual.
(__)O colostro é o leite produzido nos primeiros dias após o parto, sendo rico em anticorpos e considerado a primeira vacina do bebê.
(__)A icterícia neonatal que surge nas primeiras doze horas de vida é considerada fisiológica e deve ser tratada exclusivamente com banhos de sol ao meio-dia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
A
F, V, V, F.
B
F, F, V, V.
C
V, F, V, F.
D
V, V, F, V.
E
V, F, F, V.
Ano:
2026
Considerando as recomendações atuais sobre aleitamento materno e manejo da amamentação na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Deve haver regularidade nos horários de amamentação, estabelecendo-se previamente o tempo necessário para o esvaziamento completo de cada mama, especialmente nos primeiros meses de vida.
B
Recomenda-se o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade.
C
A coloração do leite materno pode variar, incluindo tons amarelados ou levemente esverdeados, sem necessariamente indicar alteração na qualidade nutricional.
D
O tabagismo materno pode interferir na produção e na ejeção do leite, devendo a mãe receber orientações e apoio para cessação do fumo.
E
Durante a pega adequada do bebê na mama, orienta-se que o mamilo seja direcionado para a região superior da boca do bebê (“céu da boca”), favorecendo a abocanhadura eficaz.
O aleitamento materno exclusivo e a introdução adequada de alimentos complementares são fundamentais para o crescimento e desenvolvimento infantil. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza orientações sobre alimentação infantil durante consulta de puericultura. Mães questionam sobre a duração do aleitamento materno exclusivo, introdução de alimentos, riscos de doenças diarreicas e importância da vacinação conforme Caderneta de Saúde da Criança. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer orientações baseadas em evidências científicas e diretrizes do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e atenção à criança, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__)O aleitamento materno exclusivo até os seis meses atende todas as necessidades nutricionais, hídricas e imunológicas da criança, não sendo necessária introdução de água, chás ou outros alimentos neste período.
(__)A introdução de alimentos complementares deve iniciar aos três meses de idade, substituindo gradualmente o leite materno conforme orientação do pediatra.
(__)Doenças diarreicas em crianças menores de dois anos podem ser prevenidas através de aleitamento materno exclusivo, higiene adequada e água potável conforme protocolo de saúde infantil.
(__)Vacinação completa conforme calendário do Estado do Pará é desnecessária se a criança receber aleitamento materno exclusivo, pois o leite materno oferece proteção total contra todas as doenças imunopreveníveis.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.
A
F, F, V, V.
B
F, V, V, F.
C
V, V, F, F.
D
V, F, V, F.
Com base nas recomendações do Ministério da Saúde sobre aleitamento materno, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O colostro é rico em imunoglobulinas, desempenhando importante papel na proteção do recém-nascido contra infecções.
( ) A presença de mastite contraindica definitivamente a amamentação na mama afetada, devendo o aleitamento ser suspenso até a resolução completa do quadro.
( ) A produção de leite materno ocorre principalmente pelo estímulo da sucção do recém-nascido, que promove a liberação de prolactina e ocitocina.
( ) O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 6 meses de vida, sem oferta de água, chás, sucos ou outros alimentos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – V – V.
B
V – V – F – F.
C
F – V – V – F.
D
F – F – F – V.
Considerando as definições e a classificação dos tipos de aleitamento materno estabelecidas pela Organização Mundial da Saúde e adotadas na prática assistencial, analise a assertiva correta sobre os tipos de aleitamento materno.
A
Aleitamento materno é quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
B
Aleitamento materno predominante é quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos.
C
Aleitamento materno misto ou parcial é quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo.
D
Aleitamento materno complementado é quando a criança recebe leite materno e outros tipos de leite.
Em relação ao acompanhamento da saúde materno-infantil na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa incorreta sobre algumas das competências da Atenção Primária à Saúde.
A
Inscrever as gestantes no pré-natal e cadastrá-las no eSUS.
B
Vincular as gestantes no hospital/maternidade, de acordo com sua Estratificação de Risco e pactuações regionais.
C
Acompanhar o pré-natal de todas as gestantes do território adstrito, incluindo as de alto risco ou risco intermediário, por meio de consultas e visitas domiciliares.
D
Garantir no mínimo 4 (quatro) consultas de pré-natal, realizadas de forma conjunta e compartilhada entre médicos e enfermeiros.
E
Incentivar e apoiar o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida.
Durante a consulta de enfermagem, uma puérpera, no 28o dia pós-parto normal, queixou-se de dificuldade para amamentar, relatando sentir dor em agulhada, coceira e sensação de queimação nos mamilos que perduravam durante o intervalo das mamadas. Ao realizar o exame das mamas, o enfermeiro constatou a presença de descoloração dos mamilos e aréolas que apresentavam pele mais fina, o que aumentava o risco para lesões e fissuras. Diante dessa situação, o profissional deve considerar que os sinais e sintomas apresentados caracterizam um quadro de ____________, iniciar o tratamento conforme protocolo da instituição e, entre outras ações, orientar a puérpera a ____________.
Assinale a alternativa que completa de forma correta e respectivamente as lacunas da afirmação.
A
bloqueio dos ductos lactíferos … realizar a remoção do ponto esbranquiçado na ponta do mamilo, caso esteja presente, esfregando-o com uma toalha
B
mastite lactacional … fazer uso de sutiã com alças largas e firmes, sem estruturas metálicas
C
candidíase mamária … fazer uso de sutiã de algodão
D
bloqueio dos ductos lactíferos … aplicar calor local (compressas mornas) e massagens suaves na região atingida, na direção do mamilo, antes e durante as mamadas
E
candidíase mamária … suspender a amamentação no seio, realizar a ordenha manual das mamas e oferecer o leite materno com auxílio de copinho
As fases da lactogênese, que compreendem o processo fisiológico responsável pelo início e manutenção da lactação, incluem:
A
Fase 1 – ocorre após a expulsão da placenta, com início da liberação de prolactina e secreção efetiva da lactação.
B
Fase 2 - depende da sucção do bebê e da drenagem mamária para manter a produção de leite ao longo da lactação.
C
Fase 3 – caracteriza-se pelo crescimento e pela proliferação dos ductos, formação dos lóbulos e aumento da atividade secretora, com distensão dos ácinos e alvéolos.
D
Fase 4 – envolve regulação local da produção láctea mediada pela ação dos receptores de prolactina na membrana basal dos alvéolos.
Acerca das contraindicações para o aleitamento materno, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Infecções pelo HIV e pelo HTLV I e II são contraindicações relativas para o aleitamento materno.
( ) O recém-nascido com galactosemia clássica não deve ser amamentado, pois não consegue metabolizar a galactose.
( ) No caso de mães contaminadas por herpes simples, a amamentação deve ser suspensa se houver vesículas na mama.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – F.
B
V – F – V.
C
F – V – V.
D
V – V – V.
E
F – V – F.
O aleitamento materno é uma prática fundamental para a promoção da saúde da criança, especialmente nos primeiros meses de vida. Considerando os benefícios relacionados à amamentação, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) O aleitamento materno contribui para a proteção da criança contra doenças infecciosas e pode reduzir a necessidade de hospitalização.
( ) A amamentação está associada a prejuízos no desenvolvimento cognitivo infantil.
( ) O aleitamento materno aumenta a ocorrência de otite média, infecção urinária e sepse em crianças.
( ) O aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses apresenta benefícios importantes para a saúde e proteção da criança.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
A
V – F – F – V.
B
V – V – F – V.
C
F – V – V – F.
D
F – F – V – V.
E
V – F – V – F.
Durante a consulta de puericultura em uma Unidade Básica de Saúde, a enfermeira Karyane avalia uma criança de 9 meses, acompanhada pela mãe. Ao analisar as anotações na caderneta da criança, observou que o aleitamento materno exclusivo foi mantido até os 6 meses e que a alimentação complementar foi introduzida adequadamente. Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde e os princípios da enfermagem em saúde da criança, assinale a alternativa correta sobre o assunto.
A
A introdução da alimentação complementar deve ocorrer antes dos 6 meses para garantir maior aporte calórico.
B
A introdução da alimentação já é sinal que o aleitamento materno deve ser interrompido.
C
A alimentação complementar deve ser iniciada aos 6 meses, mantendo-se o aleitamento materno até 2 anos ou mais.
D
A alimentação complementar deve ser iniciada aos 6 meses, mantendo-se o aleitamento materno até 3 anos ou mais.
E
A alimentação complementar deve ser iniciada aos 6 meses, mantendo-se o aleitamento materno até 1 ano somente.
Maria, mãe de um bebê de 3 meses, precisa retornar ao trabalho e planeja fazer um estoque de leite materno para que seu filho possa ser alimentado na sua ausência. Para garantir a segurança e a qualidade nutricional do leite recém-extraído, ela busca informações sobre as melhores práticas para armazená-lo. Sobre o tema, de acordo com o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (2021), assinale a alternativa INCORRETA.
A
O leite materno ordenhado, se foi congelado, deve ser fervido antes de ser oferecido à criança para garantir o processo de pasteurização.
B
Quando vários leites forem guardados no mesmo frasco, conta-se a validade a partir da data da primeira coleta.
C
O frasco deve ser completado até, no máximo, 2 dedos abaixo da tampa.
D
Quando congelado, o leite humano ordenhado pode ser estocado por um período máximo de 15 dias a partir da data da coleta, se for mantido no congelador ou freezer.
E
Leite humano ordenhado e refrigerado para ser oferecido pela mãe ao seu bebê pode ser estocado por um período de até 12 horas; se ultrapassar esse prazo de armazenamento, o leite deverá ser descartado.
Sobre a saúde da criança na Atenção Primária, assinale a alternativa correta.
A
O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 3 meses de vida, podendo ser prorrogado até os 6, mas sendo aceitável a introdução de outros líquidos caso a criança tenha ganho de peso adequado, mas more em um local com temperaturas superiores a 27 ºC.
B
A equipe da APS deve utilizar instrumentos padronizados, como a caderneta de saúde da criança, para registro e acompanhamento do crescimento, desenvolvimento, vacinação e orientações às famílias, articulando essas informações com outras ações de cuidado.
C
As curvas de crescimento devem ser utilizadas pelos médicos, pois sua interpretação exige cálculo especializado e regulamentado no ato médico e não faz parte das atribuições do enfermeiro na APS.
D
A justificativa para a triagem neonatal não incluir a avaliação auditiva é uma relação de custo-benefício, uma vez que alterações de audição costumam manifestar-se apenas em idade escolar e podem ser identificadas no ambiente escolar.
E
A vigilância do desenvolvimento infantil é realizada na primeira consulta de puericultura, e se o crescimento ponderoestatural estiver adequado, suspende-se o acompanhamento dos marcos do desenvolvimento em consultas subsequentes.
Uma Enfermeira acompanha uma puérpera de 26 anos, primípara, internada em um alojamento conjunto após parto vaginal sem intercorrências. Com 12 horas de puerpério imediato, a paciente refere dificuldade para amamentar, mamilos com fissuras bilaterais e choro do recém-nascido por dificuldade de pega. O recém-nascido apresenta peso de nascimento de 3.200g, Apgar 9/10, sem intercorrências. A Enfermeira, então, realiza intervenções baseadas nos protocolos de pré-natal e puerpério do Ministério da Saúde e nas diretrizes de aleitamento materno. Considerando esse caso, assinale a alternativa CORRETA.
A
Fissuras mamilares contraindicam a amamentação, devendo-se suspender a sucção direta e iniciar fórmula infantil.
B
Dificuldade de pega e fissuras mamilares geralmente decorrem de técnica inadequada, sendo indicada a correção da pega e do posicionamento, sem suspender o aleitamento materno.
C
Toda fissura mamilar exige encaminhamento imediato à mastologia antes de qualquer intervenção de enfermagem.
D
Bicos artificiais e chupetas são recomendados nos primeiros dias para reduzir mamadas e favorecer a cicatrização.
E
Fissuras mamilares indicam falha irreversível do aleitamento exclusivo, justificando complemento lácteo desde o primeiro dia.
Caso hipotético: uma criança de 7 anos chega na Unidade Básica de Saúde com sua mãe que refere que seu filho está com dor abdominal há 24 horas. A mãe acrescenta que o menino teve episódios de náusea, evacuou 2 vezes nas últimas 24h (fezes pastosas), sem esforço evacuatório e a mãe ainda refere “barulhos fortes na barriga”. Na avaliação da enfermagem foi evidenciado: aumento da atividade peristáltica do trato intestinal pela presença de abdômen distendido, ruídos hidroaéreos aumentados e dor à palpação.
Considerando o contexto supracitado, de acordo com esses achados, qual a alternativa que apresenta o diagnóstico de enfermagem de acordo com a NANDA ( North American Nursing Diagnosis Association ) versão 2021-2023?
Fonte: NANDA (Versão 2021-2023). Enfermagem Diagnósticos. Definições e classificações. 12ed. Rio de Janeiro: Thieme. 2021.
A
Diarreia relacionada à dor abdominal, evidenciada por ruídos hidroaéreos.
B
Diarreia relacionada à alteração do peristaltismo intestinal, evidenciada por dor abdominal e duas evacuações nas últimas 24 hs sem esforço.
C
Risco para Motilidade gastrointestinal disfuncional relacionada aos barulhos fortes na barriga, náuseas e evacuação 2 vezes nas últimas 24 hs.
D
Risco para Diarreia evidenciado por 2 evacuações nas últimas 24 hs.
E
Motilidade gastrointestinal disfuncional relacionada à alteração do peristaltismo intestinal, evidenciada por dor abdominal, ruídos hidroaéreos aumentados e abdômen distendido.
Sobre o aleitamento materno, assinale a alternativa correta.
A
Deve ser evitado nos primeiros meses de vida.
B
Não apresenta benefícios imunológicos relevantes.
C
contribui para a proteção da criança contra agravos.
D
substitui o calendário vacinal.
E
dispensa o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento.
O aleitamento materno é reconhecido como a forma ideal de alimentação infantil, sendo recomendado de maneira exclusiva nos primeiros meses de vida. No entanto, diferentes classificações são utilizadas para descrever a forma como o leite materno é ofertado à criança, especialmente quando há introdução de outros líquidos ou alimentos. Considerando as definições dos tipos de aleitamento materno, assinale a alternativa CORRETA.
A
O aleitamento materno predominante ocorre quando a criança recebe leite materno associado a fórmulas artificiais e outros tipos de leite.
B
O aleitamento materno exclusivo permite a oferta de água, chás e sucos, desde que em pequenas quantidades.
C
O aleitamento materno complementado caracteriza-se pela introdução de alimentos sólidos ou semissólidos, além do leite materno.
D
O aleitamento materno misto ocorre quando a criança recebe apenas leite materno, sem qualquer outro líquido ou alimento.
Sobre o aleitamento materno analise as afirmativas a seguir:
I. Constitui uma contraindicação para amamentação, quando a mãe faz uso de antineoplásicos.
II. Orientar a mãe a dar o peito toda vez que a criança chorar, pois fará com que haja maior produção de leite.
III. O leite materno deve ser oferecido exclusivamente para a criança até os primeiros 6 meses de idade, sendo contraindicado o uso de chá, águas nos intervalos entre as mamadas.
IV. O leite materno pode ser retirado através da ordenha manual e ser armazenado em um recipiente de vidro previamente submerso em água fervente por 15 minutos, estocando no refrigerador por 3 dias, com etiqueta indicando data e hora da coleta.
V. É considerado sinal de “boa pega da mama”, quando o bebê consegue fazer a sucção do mamilo, sem encostar o queixo na mama, para permitir maior movimento da sucção.
Assinale a alternativa CORRETA.
A
Apenas as afirmativas I, III, V estão corretas.
B
Apenas as afirmativas I, II, III estão corretas.
C
Apenas as afirmativas I, II, III, IV estão corretas.
D
Apenas as afirmativas II, IV e V estão incorretas.
E
Todas as afirmativas estão corretas.
Preencha as lacunas com a alternativa CORRETA:
O colostro é produzido nas glândulas _____; sua produção se inicia ainda durante a gravidez, geralmente a partir da metade da _____, e continua nos primeiros dias após o parto; esse líquido espesso e amarelado atua como a primeira vacina do bebê; é altamente concentrado e rico em proteínas, anticorpos e fatores de crescimento essenciais para o recém-nascido.
A
Hipófises / gestação.
B
Suprarenais / puberdade.
C
Ovarianas / menopausa.
D
Mamárias / gestação.
E
Sebáceas / puberdade.
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