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Questões de Concurso sobre Aleitamento materno
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Assinale a alternativa que apresenta uma complicação associada a amamentação por leite materno:
A
Lóquios mamários.
B
Vérnix mamário.
C
Dequitação.
D
Colostro.
E
Ingurgitamento mamário.
É o acúmulo excessivo de leite nas mamas; causa inchaço, dor, rigidez e dificuldade de sucção pelo bebê; é comum nos primeiros dias pós-parto, mas pode ser resolvido com massagens, ordenha para aliviar a tensão e ajustes na pega:
A
Fissura mamilar.
B
Lóquios mamários.
C
Ingurgitamento mamário.
D
Colostro mamário.
E
Dequitação mamilar.
Uma professora universitária retorna às atividades laborais após seis meses de licença-maternidade. A instituição onde trabalha dispõe de uma Sala de Apoio à Amamentação, destinada às trabalhadoras que desejam manter o aleitamento materno após o retorno ao trabalho. Durante o primeiro dia de utilização da sala, a professora solicita à técnica de enfermagem orientações sobre como conservar o leite materno.
Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Cartilha para a mulher trabalhadora que amamenta. 2. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2015.
Com base no caso descrito e nas recomendações do Ministério da Saúde (2015), é CORRETO afirmar que a técnica de enfermagem deve orientar que o leite humano ordenhado pode permanecer por até:
A
6 horas na geladeira e por até 7 dias no freezer ou congelador.
B
12 horas na geladeira e por até 15 dias no freezer ou congelador.
C
8 horas na geladeira e por até 12 dias no freezer ou congelador.
D
4 horas na geladeira e por até 7 dias no freezer ou congelador.
E
24 horas na geladeira e por até 30 dias no freezer ou congelador.
Ano:
2026
Banca:
Instituto AOCP
Joana, primípara, 4 dias de pós-parto, chega ao ambulatório com queixa de febre (37,8 °C) e mal-estar generalizado. Ao exame físico, a enfermeira obstetra constata que as mamas de Joana estão excessivamente distendidas, edemaciadas e com a pele brilhante, e os mamilos se encontram achatados. A paciente relata que o bebê não consegue abocanhar a mama, e o leite não flui com facilidade. Diante do exposto, considerando a fisiopatologia do ingurgitamento mamário e seus componentes básicos, assinale a alternativa que apresenta o resultado dessa condição que impede o esvaziamento da mama.
A
Reabsorção precoce da gordura do leite, tornando-o mais viscoso e menos nutritivo (o que é denominado popularmente como “leite empedrado”).
B
Aumento da vascularização e da congestão do sistema linfático, levando à diminuição do diâmetro dos alvéolos e à interrupção da produção de leite
C
Deficiência do reflexo de ejeção do leite (reflexo de ocitocina), que impede o leite de sair dos alvéolos, apesar da compressão dos ductos.
D
Compressão extrínseca dos ductos lactíferos pelo edema e pela congestão, dificultando ou impedindo a saída do leite dos alvéolos.
E
Ingurgitamento puramente fisiológico, que representa apenas um sinal positivo da “descida do leite” e que não exige qualquer intervenção, exceto repouso materno.
No período puerperal, a enfermagem deve orientar a puérpera a procurar atendimento diante de:
A
Pequena contração uterina durante a amamentação
B
Sono adequado e alimentação regular.
C
Presença de colostro nas primeiras horas após o parto.
D
Redução progressiva dos lóquios.
E
Febre, sangramento intenso, dor acentuada ou sinais de infecção.
No manejo do bloqueio de ductos lactíferos durante a amamentação, o enfermeiro deve orientar a lactante a
A
diminuir as mamadas diretamente ao seio, dando preferência para a ordenha manual da mama ou com bomba de extração de leite.
B
utilizar cremes à base de lanolina ou AGE nas mamas, para hidratação de pontos esbranquiçados presentes nos mamilos.
C
realizar compressas mornas e massagens suaves na região atingida, na direção do mamilo, antes e durante as mamadas.
D
utilizar antibioticoterapia por, no mínimo, 10 dias, pois tratamentos mais curtos apresentam alta incidência de recorrência.
E
utilizar mamadeiras, chupetas e protetores (intermediários) de mamilos enquanto houver bloqueio dos ductos lactíferos.
O acompanhamento da saúde da mulher no território envolve ações de diferentes momentos do ciclo gravídico-puerperal e da prevenção do câncer. Associe as colunas I e II abaixo, relacionando as ações às suas respectivas descrições.
Coluna I
1. Pré-natal.
2. Puerpério.
3. Prevenção do câncer do colo do útero.
4. Incentivo ao aleitamento materno.
Coluna II
(__)Período que se inicia após o parto, no qual a mulher deve receber avaliação da equipe nos primeiros dias, com atenção a sinais de alerta e ao planejamento reprodutivo.
( ) Conjunto de consultas e exames realizados durante a gestação, cujo início precoce e a regularidade estão associados a melhores desfechos maternos e neonatais.
( ) Orientação sobre a oferta do leite materno como alimento exclusivo nos primeiros seis meses de vida, com manutenção complementar posterior.
( ) Ação de rastreamento realizada por meio do exame citopatológico, indicada às mulheres na faixa etária preconizada pelo Ministério da Saúde.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:
A
2, 1, 4, 3.
B
1, 2, 3, 4.
C
2, 4, 1, 3.
D
1, 2, 4, 3.
Uma puerpera em aleitamento exclusivo apresenta dor mamária localizada, hiperemia e sintomas sistêmicos compatíveis com mastite, sem evidência de abscesso mamário. Em relação à amamentação, a orientação adequada é:
A
manter a amamentação
B
suspender a mama afetada
C
interromper o aleitamento até o desaparecimento da febre
D
descartar o leite da mama acometida até não haver mais sintomas
A atenção à mulher e ao recém-nascido no puerpério imediato é fundamental para garantir a saúde materna e neonatal, incluindo o acompanhamento precoce após a alta e a identificação de dificuldades relacionadas à amamentação. Sobre as dificuldades com aleitamento no período puerperal, assinale a alternativa CORRETA.
A
A visita domiciliar ao recém-nascido deve ocorrer obrigatoriamente após 20 dias da alta, independentemente de classificação de risco.
B
A mastite é uma condição comum nas primeiras 24 horas após o parto e contraindica a amamentação na mama afetada.
C
As fissuras mamilares são causadas principalmente por infecção bacteriana, sendo indicado o uso de pomadas antibióticas como primeira medida.
D
O ingurgitamento mamário é uma condição permanente, que exige suspensão da amamentação até completa resolução.
E
A pega incorreta pode levar à dor, fissuras e retirada ineficaz do leite, sendo fundamental a correção da posição e da pega para o sucesso da amamentação.
Ano:
2026
Mãe leva o bebê para a primeira consulta de enfermagem do recém-nascido e apresenta o teste do pezinho, com resultado sugestivo de fenilcetonúria (PKU). A mãe relata que estava em aleitamento materno exclusivo. Qual a conduta apropriada sobre a segurança da amamentação para seu o filho?
A
A introdução precoce de alimentação complementar é a principal estratégia para o controle da fenilalanina.
B
A amamentação é permitida apenas se o leite materno for diluído para reduzir a concentração de fenilalanina.
C
A amamentação é totalmente contraindicada, devendo o lactente receber exclusivamente fórmula comum.
D
O aleitamento materno pode ser mantido, desde que associado ao uso de fórmula isenta de fenilalanina, com monitorização rigorosa dos níveis séricos.
O aleitamento materno é a estratégia isolada mais eficaz na redução da morbimortalidade infantil. Acerca das propriedades do leite humano e manejo da amamentação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O colostro é o leite produzido nos primeiros dias pós-parto, rico em proteínas e imunoglobulinas, conferindo proteção imunológica ao recém-nascido.
(__)A Organização Mundial da Saúde recomenda o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de vida, sem oferta de água ou chás.
(__)A pega correta caracteriza-se pelo bebê abocanhar apenas o mamilo, mantendo a aréola totalmente visível fora da boca.
(__)O leite anterior (início da mamada) é rico em água para hidratação, enquanto o leite posterior (fim da mamada) é rico em gordura para saciedade e ganho de peso.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, V, V, F.
B
F, V, V, F.
C
V, V, F, V.
D
V, F, F, V.
E
F, F, V, V.
O aleitamento materno exclusivo é recomendado até:
A
3 meses
B
4 meses
C
6 meses
D
9 meses
E
12 meses
No cuidado ao recém-nascido, os cuidados imediatos incluem avaliação do estado geral, manutenção da temperatura e incentivo ao contato precoce com a mãe. O alojamento conjunto favorece o vínculo e o aleitamento materno. A assistência deve seguir protocolos técnicos e humanizados. Assinale a alternativa correta:
A
A avaliação inicial pode ser adiada sem prejuízo clínico.
B
O alojamento conjunto favorece o vínculo mãe-bebê e o sucesso do aleitamento materno.
C
O recém-nascido deve permanecer separado da mãe por rotina institucional.
D
O contato precoce não influencia o vínculo afetivo.
Uma puérpera de 19 anos, no terceiro dia de puerpério, é atendida em uma unidade de saúde com queixa de dor, hiperemia e endurecimento em região mamária, associada a febre de 38,5ºC. O recém-nascido mantém amamentação em livre demanda. O Enfermeiro avalia o quadro à luz dos protocolos de pré-natal e puerpério do Ministério da Saúde. Analisando esse caso, assinale a alternativa CORRETA.
A
O quadro descrito é compatível com mastite puerperal, sendo a manutenção do esvaziamento mamário — preferencialmente pela amamentação continua — parte fundamental da conduta, associada à avaliação clínica para definição de tratamento complementar.
B
A presença de febre e hiperemia mamária no puerpério indica contraindicação absoluta e imediata à amamentação, devendo o aleitamento ser suspenso até resolução completa do quadro infeccioso.
C
O ingurgitamento mamário e a mastite puerperal são entidades idênticas, não havendo distinção clínica relevante para a conduta de enfermagem.
D
A dor mamária associada à amamentação é sempre indicativa de técnica de amamentação inadequada, não podendo estar associada a processos infecciosos.
Assinale a alternativa que descreve o local onde ocorre a produção do colostro materno:
A
Útero.
B
Próstata.
C
Medula.
D
Trompas.
E
Glândulas mamárias.
Durante acompanhamento longitudinal de puericultura em uma Unidade de Saúde da Família, um lactente de 6 meses, sexo masculino, nascido a termo (39 semanas), peso ao nascer de 3.180 g, é avaliado pela enfermagem em consulta programada. Consta no prontuário histórico de faltas recorrentes às consultas, interrupção do aleitamento materno exclusivo aos 2 meses, introdução precoce de líquidos e alimentos ultraprocessados e ausência paterna. Na consulta atual, a enfermagem identifica:
− Peso e estatura abaixo do percentil 5 para idade;
− Queda progressiva de percentis nas curvas de crescimento;
− Sentar sem apoio ausente;
− Pouco contato visual, irritabilidade e choro inconsolável;
− Infecções respiratórias de repetição nos últimos três meses;
− Esquema vacinal incompleto;
− Mãe adolescente, com sinais de exaustão, baixa responsividade e dificuldade em compreender orientações.
− Durante a entrevista, a mãe relata insegurança para o cuidado, ausência de rede de apoio e dificuldades financeiras importantes.
Analisando o contexto do caso apresentando e relacionando aos fundamentos da puericultura, a atenção integral à saúde da criança, a abordagem familiar e as atribuições da enfermagem na Atenção Primária, analise as proposições abaixo e assinale a alternativa correta.
A
O atraso no desenvolvimento e a queda ponderal caracterizam falha do cuidado familiar, sendo indicativo prioritário de negligência, devendo a enfermagem restringir sua atuação ao encaminhamento imediato ao Conselho Tutelar.
B
A presença de múltiplos agravos exige atuação exclusiva da atenção especializada, sendo inadequada a permanência do acompanhamento pela puericultura na Atenção Primária.
C
A normalidade do peso ao nascer descarta relação entre as condições sociofamiliares atuais e os déficits de crescimento e desenvolvimento apresentados.
D
O quadro sugere situação de risco ampliado, exigindo plano de cuidado multiprofissional, acompanhamento intensivo pela enfermagem, intervenções educativas e articulação com a rede de proteção social.
E
A introdução precoce de alimentos ultraprocessados é irrelevante para o desenvolvimento neuropsicomotor, desde que o aporte calórico seja adequado.
No décimo segundo dia após o parto, uma puérpera relata dor intensa e fissura mamilar. Durante a mamada, ouvem-se estalos, as bochechas do bebê ficam encovadas e há pouca deglutição perceptível. Assinale a alternativa que apresenta a primeira abordagem de enfermagem.
A
Introduzir protetor de mamilo por alguns dias, limitar cada mamada a dez minutos e manter a ordenha manual para preservar a produção láctea.
B
Iniciar as mamadas pela mama dolorosa, alternar posições a cada sucção e aplicar compressa fria antes da próxima oferta ao bebê.
C
Suspender a sucção na mama fissurada, oferecer leite ordenhado em mamadeira e retomar a amamentação direta quando a lesão estiver cicatrizada.
D
Observar uma mamada completa, corrigir posição e pega, avaliar a transferência de leite, favorecer o esvaziamento efetivo e programar reavaliação breve.
Uma enfermeira que atua em maternidade acompanha um recém-nascido a termo, com peso adequado ao nascer, em alojamento conjunto com sua mãe nas primeiras horas de vida. Durante a assistência, a enfermeira realiza os cuidados imediatos ao recém-nascido, orienta sobre aleitamento materno e estimula o vínculo mãe-filho. Analise as proposições a seguir:
I.O alojamento conjunto é modelo assistencial que preconiza a permanência do recém-nascido sadio no mesmo quarto que a mãe, durante as 24 horas do dia, favorecendo o estabelecimento do vínculo afetivo, o estímulo ao aleitamento materno em livre demanda e a participação ativa da família nos cuidados com o bebê, conforme as diretrizes da Iniciativa Hospital Amigo da Criança.
II.A administração de vitamina K ao recém-nascido logo após o nascimento tem por finalidade prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido, sendo procedimento de competência do enfermeiro e de execução obrigatória conforme os protocolos de atenção ao recém-nascido do Ministério da Saúde.
III.O teste do pezinho, realizado preferencialmente entre o terceiro e o quinto dia de vida do recém-nascido, é procedimento de rastreamento neonatal que investiga exclusivamente a fenilcetonúria, não sendo capaz de identificar outras condições metabólicas ou endócrinas, como hipotireoidismo congênito e anemia falciforme.
IV.O contato pele a pele imediato entre mãe e recém-nascido, também denominado Método Canguru na sua fase inicial, favorece a estabilização térmica do neonato, o estabelecimento do aleitamento materno e o fortalecimento do vínculo afetivo, sendo recomendado para recém-nascidos a termo e estáveis logo após o nascimento.
V.A profilaxia ocular com nitrato de prata a 1%, conhecida como Credê, é realizada para prevenção de conjuntivite neonatal por gonococos, sendo procedimento obrigatório ao nascimento e de competência do enfermeiro, conforme os protocolos do Ministério da Saúde para atenção ao recém-nascido.
Está correto o que se afirma em:
A
I, III e IV, apenas.
B
I, II, IV e V, apenas.
C
II, III e V, apenas.
D
I, II e V, apenas.
E
I, II, III, IV e V.
Recém-nascido a termo, com 12 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, é levado à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. A mãe relata que o bebê mama várias vezes ao dia, inclusive com intervalos menores que 2 horas entre as mamadas. Informa que o recém-nascido apresenta de 6 a 8 micções diárias, evacuações amolecidas, de coloração amarelo-ouro e ganho de peso adequado para a idade. Diante do caso, assinale a alternativa correta.
A
O padrão descrito é compatível com aleitamento materno em livre demanda, não havendo indicação de suplementação.
B
O intervalo inferior a 2 horas entre as mamadas indica produção insuficiente de leite, sendo necessária complementação com fórmula.
C
A evacuação frequente e amarelada indica intolerância ao leite materno, devendo-se suspender, temporariamente, a amamentação.
D
O número de micções está abaixo do esperado para a idade, sugerindo desidratação leve.
Assinale a alternativa que apresenta uma postura correta que o Agente Comunitário de Saúde deve ter frente aos cuidados com a gestante durante a visita domiciliar.
A
Verificar com a gestante se a próxima consulta está agendada quando a gestação estiver no último trimestre, já próximo ao nascimento.
B
Realizar a busca ativa da gestante faltosa às consultas de pré-natal.
C
Avaliar clinicamente se a gestante acorda com as pernas, mãos, braços e olhos inchados.
D
Perguntar quando foi feito o exame anti-HIV, esclarecendo sobre a sua importância da realização o mais breve possível.
E
Auscultar os batimentos cardíacos do feto em desenvolvimento durante a visita.
Gerar simulado