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O prontuário é um conjunto de documentos legais...
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Q4532527
Teclas de Atalhos
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O prontuário é um conjunto de documentos legais, confidenciais e estruturados que registra todo o histórico de saúde, atendimentos, exames e condutas médicas de um paciente. A anotação de enfermagem é fundamental para a segurança do paciente e respaldo legal. Sobre o registro em prontuário, é tecnicamente CORRETO afirmar que:
A
Utilizar terminologia técnica e evitar termos genéricos.
B
Realizar anotações a lápis para futuras correções.
C
Omitir erros cometidos durante a assistência direta.
D
Deixar espaços em branco entre os registros realizados.