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A anotação de enfermagem é um instrumento fundamental para a comunicação entre a equipe...
A anotação de enfermagem é um instrumento fundamental para a comunicação entre a equipe e possui valor legal. Ao realizar o registro de um curativo em ferida operatória, é CORRETO afirmar que o técnico de enfermagem deve assegurar que a redação apresente a seguinte característica:
A
Utilização de siglas institucionais e abreviações informais da rotina da unidade para otimizar o espaço físico e a agilidade do preenchimento no prontuário.
B
Descrição cronológica das ações executadas, uso de terminologia técnica para o aspecto da lesão, e fechamento do texto de forma a impossibilitar entrelinhas ou adições posteriores.
C
Registro detalhado das características do exsudato e do tecido, sendo facultada a inserção do horário final do procedimento desde que conste o período do plantão.
D
Identificação ao final do texto contendo a assinatura legível do profissional, ficando o número de inscrição do Conselho Federal de Enfermagem restrito ao carimbo do enfermeiro supervisor.