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A avaliação da anemia durante a gestação inclui a análise do volume corpuscular médio (...
A avaliação da anemia durante a gestação inclui a análise do volume corpuscular médio (VCM), parâmetro que auxilia na diferenciação entre as etiologias maternas mais frequentes. Entre os padrões observados na prática clínica, um deles caracteriza-se pelo aumento do VCM, indicando necessidade de investigação de causas específicas. Tratase da
A
anemia ferropriva que decorre frequentemente de reservas reduzidas de ferro, manifestando-se com VCM diminuído e alteração na síntese de hemoglobina.
B
anemia por doença crônica associada aos processos inflamatórios maternos, com redução da disponibilidade de ferro funcional e VCM geralmente dentro da normalidade.
C
anemia hemolítica, aquela que envolve destruição acelerada de hemácias, podendo resultar em hiperbilirrubinemia materna e elevação de reticulócitos.
D
anemia macrocítica por apresentar níveis anormais de hemoglobina com VCM superior a 100 fL, relacionada à deficiência de vitamina B12 ou de ácido fólico.