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Um paciente vítima de colisão automobilística de alta energia chega à sala de emergênci...
Um paciente vítima de colisão automobilística de alta energia chega à sala de emergência apresentando:
• escala de Coma de Glasgow = 8;
• estridor inspiratório;
• saturação 85% em máscara não reinalante;
• FR 30 irpm;
• PA 80x50 mmHg;
• abdome distendido e doloroso à palpação;
• ausência de sangramento externo visível.
A equipe encontra-se em fase inicial de atendimento. Considerando as diretrizes oficiais e a atuação do enfermeiro na assistência ao politraumatizado grave, assinale a alternativa correta.
A
O controle de hemorragia interna deve preceder qualquer intervenção de via aérea, pois a hipotensão indica choque hemorrágico provável.
B
A infusão maciça de cristaloides deve ser iniciada antes de qualquer intervenção ventilatória, visando restaurar a pressão arterial.
C
A avaliação neurológica detalhada deve anteceder intervenções invasivas, pois o Glasgow <9 é critério de gravidade neurológica.
D
A laparotomia exploradora de urgência deve ser priorizada antes da estabilização das vias aéreas, para identificar a origem da hemorragia interna.
E
A intubação orotraqueal com proteção da coluna cervical deve ser priorizada, pois não há hemorragia externa exsanguinante identificável.