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Durante a avaliação inicial de um paciente internado, o técnico de enfermagem observa a...
Durante a avaliação inicial de um paciente internado, o técnico de enfermagem observa alteração do padrão respiratório, pele fria e rebaixamento do nível de consciência. Considerando a assistência de enfermagem ao exame físico, indique a alternativa correta.
A
Registrar os achados objetivos, comunicar o enfermeiro, manter vigilância clínica e executar cuidados prescritos conforme competência técnica.
B
Interpretar os sinais encontrados, estabelecer diagnóstico de enfermagem e iniciar plano terapêutico com intervenções prioritárias.
C
Realizar exame físico completo, definir hipóteses clínicas, solicitar avaliação médica e prescrever cuidados imediatos à equipe.
D
Aguardar nova verificação dos sinais, registrar a intercorrência ao fim do plantão e manter a rotina assistencial prevista.