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Durante o plantão em uma unidade de clínica médica, um...
Durante o plantão em uma unidade de clínica médica, um paciente de 72 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, insuficiência cardíaca e fibrilação atrial, passa a apresentar sudorese fria, confusão leve, extremidades hipoperfundidas, frequência cardíaca irregular de 132 bpm e redução progressiva do débito urinário nas últimas horas. Embora a pressão arterial permaneça em 100x60 mmHg, a enfermeira identifica alteração importante no padrão clínico previamente observado naquele paciente. Considerando a assistência de enfermagem diante de alterações cardiovasculares e circulatórias, assinale a alternativa que apresenta a interpretação clínica e a conduta mais adequadas frente ao quadro descrito.
A
O conjunto de sinais sugere comprometimento da perfusão tecidual associado à instabilidade hemodinâmica, demandando monitorização contínua, reavaliação frequente e comunicação imediata à equipe responsável.
B
A manutenção de níveis pressóricos próximos ao basal do paciente indica adaptação cardiovascular compensatória, tornando prioritária a observação evolutiva antes da adoção de novas intervenções assistenciais.
C
A irregularidade do ritmo cardíaco associada à sudorese periférica representa resposta fisiológica esperada em pacientes idosos cardiopatas submetidos a longo período de internação hospitalar.
D
A presença de oligúria em pacientes com insuficiência cardíaca crônica possui maior relação com fatores renais prévios do que com alterações agudas da dinâmica circulatória sistêmica.
E
A ocorrência de extremidades frias e taquicardia em pacientes cardiopatas internados tende a refletir predominantemente mecanismos adaptativos relacionados ao repouso prolongado no leito.