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Durante o atendimento pré-hospitalar a um paciente vítima de colisão automobilística de alta energia, a equipe identifica rebaixamento do nível de consciência, respiração irregular e presença de sangramento ativo em membro inferior. Considerando os princípios do atendimento inicial ao paciente politraumatizado preconizados pela Advanced Trauma Life Support e pelas diretrizes da American College of Surgeons, assinale a alternativa correta:
No atendimento inicial, deve-se priorizar a abordagem sistematizada pelo protocolo XABCDE, iniciando pelo controle de hemorragias exsanguinantes antes da avaliação das vias aéreas.
A avaliação neurológica detalhada, incluindo exame pupilar completo e aplicação da Escala de Coma de Glasgow minuciosa, deve preceder a estabilização das vias aéreas.
A imobilização cervical pode ser dispensada se o paciente apresentar respiração espontânea eficaz e ausência de dor à palpação cervical.
A administração imediata de solução cristalóide em grande volume é a primeira conduta em todo paciente politraumatizado com suspeita de choque.
A exposição completa do paciente deve ser evitada na fase primária, pois aumenta o risco de hipotermia e pode agravar o prognóstico.