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Uma mulher de 68 anos, com câncer de pulmão metastático...
Uma mulher de 68 anos, com câncer de pulmão metastático, apresenta progressão da doença apesar de três linhas de tratamento oncológico. Encontra-se funcionalmente limitada, com dispneia aos mínimos esforços, dor moderada e perda significativa de peso. Durante a consulta, afirma: “Não quero mais tratamentos que prolonguem meu sofrimento, mas tenho medo de abandonar minha família”.
Considerando os princípios dos cuidados paliativos, a conduta mais adequada é:
A
Integrar precocemente cuidados paliativos, realizando controle de sintomas, comunicação sobre prognóstico, definição de objetivos terapêuticos e suporte à família.
B
Suspender imediatamente todos os medicamentos e encaminhar a paciente exclusivamente para cuidados de fim de vida.
C
Manter apenas o tratamento oncológico, pois a suspensão poderia significar abandono terapêutico.
D
Evitar discutir prognóstico, pois essa abordagem pode aumentar ansiedade e sofrimento psicológico.