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É importante avaliar o padrão respiratório que o paciente apresenta, como os sinais importantes sobre o seu estado respiratório e sua condição geral. Considere que um paciente apresenta respirações anormalmente rápidas e profundas, sem pausa, parecendo forçada, com respirações profundas que se assemelham a suspiro. Podemos afirmar que ele apresenta uma respiração considerada:
Hiperpneia.
Taquipneia.
Respiração Kussmaul.
Respiração de Cheyne-Stokes.
Ao nascimento no RN ≥34 semanas, cerca de 2 RN em cada 10 não choram ou não respiram; 1 RN em cada 10 precisa de ventilação com pressão positiva; 1-2 em cada 100 requerem intubação traqueal; e 1-3 RN em cada 1.000 necessitam de reanimação avançada, ou seja, ventilação acompanhada de massagem cardíaca e/ou medicações, sendo a adrenalina a droga principal utilizada na reanimação neonatal. Sobre o uso da adrenalina na reanimação neonatal ≥34 semanas, é correto o que se afirma em:
A adrenalina está indicada quando a ventilação adequada e a massagem cardíaca efetiva não produziram elevação da FC para valores >60 bpm, na dose de 0,01 a 0,03 mg/Kg.
A adrenalina está indicada quando a ventilação adequada e a massagem cardíaca efetiva não produziram elevação da FC para valores >100 bpm, na dose de 0,1 mg/Kg.
A adrenalina está indicada sempre que houver indicação de entubação orotraqueal, e preferencialmente deve ser feita nessa via na dose de 0,05 mg/Kg.
Deve-se evitar doses elevadas, para evitar hipertensão grave e lesão neurológica a dose recomendada é de até 1 mg/Kg.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um problema clínico importante e comum em recém-nascidos pré-termo, manifestando-se com um ritmo respiratório não estável, em virtude da imaturidade do sistema de controle respiratório.
Displasia Broncopulmonar.
Apneia.
Fibrose Cística.
Pneumonia.
Síndrome de Aspiração Meconial.
Sobre a respiração de Biot, é CORRETO afirmar que:
Frequência de respiração é irregular mas anormalmente rápida (maior que 5 respirações/minuto).
As respirações são anormalmente rasas por duas a três respirações, seguidas de período irregular de apneia.
Frequência respiratória é normalmente alta e profundidade de ventilação é descomprimida.
Frequência e profundidade de respirações aumenta. Algumas vezes, ocorre hipocarbia.
Ao monitorar a condição geral do paciente, o profissional de enfermagem identificou um quadro de bradipneia. Essa condição pode ser constatada por:
Redução no número de movimentos respiratórios.
Aparecimento de feridas na região do acesso venoso.
Extravasamento de sangue no equipo.
Urina contendo sangue.
Fezes acólicas.
Considerando o monitoramento dos sinais vitais em pacientes, escolha a alternativa correta:
A medição da temperatura oral é especialmente recomendada para crianças e indivíduos com condições mentais comprometidas.
A avaliação do pulso apical é realizada no ápice do coração, localizado no 5º espaço intercostal, utilizando um estetoscópio.
A hipertensão de grau I é caracterizada por uma pressão sistólica entre 130-139 mmHg e pressão diastólica entre 85-89 mmHg.
Dispneia é definida como um padrão respiratório anormal, apresentando uma frequência respiratória superior a 25 respirações por minuto.
Um paciente apresenta um ritmo respiratório com períodos de incursões que aumentam progressivamente de amplitude até o seu máximo, seguidas da redução significativa do ritmo até atingir apneia. No exame físico, é constatado que ele se encontra com diminuição do tônus muscular, as pupilas estão mióticas, e o paciente está sem resposta aos estímulos externos. Assinale a alternativa que melhor conceitua o padrão respiratório desse paciente.
Respiração de Biot.
Respiração de Cheyne-Stokes.
Taquipneia.
Bradipneia.
Ritmo de Cantani.
É correto afirmar, em relação à descrição da taquipneia:
As respirações são anormalmente rasas por duas a três respirações, seguidas de período irregular de apneia.
A frequência de respiração é regular, mas anormalmente rápida (maior que 20 respirações/minuto).
As respirações são trabalhosas, aumentadas em profundidade e aumentadas em frequência (maior que 20 respirações/minuto) (ocorre normalmente durante o exercício físico).
As respirações cessam por vários segundos. Cessação persistente resulta em parada respiratória.
As respirações são anormalmente profundas, regulares e aumentadas em frequência.
A avaliação da função respiratória é essencial para o bem-estar do paciente que está com uma doença aguda ou grave. Observar a frequência, a profundidade da respiração e reconhecer sintomas de doença respiratória é um aspecto relevante dentro dos cuidados da enfermagem. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo, enumere a 2ª (segunda) coluna de acordo com a 1ª (primeira) e, ao final, responda o que se pede:
( 1 ) Respiração de Cheyne Stokes
( 2 ) Ortopnéia
( 3 ) Dispnéia
( 4 ) Taquipnéia
( 5 ) Hipoxemia
( ) Sensação subjetiva de respiração difícil ou trabalhosa, falta de ar, falta de fôlego.
( ) Frequência respiratória anormalmente elevada.
( ) Baixo nível de oxigênio no sangue.
( ) Falta de ar quando se está deitado, aliviada na posição sentada ou em pé.
( ) Ciclo regular em que a frequência e a profundidade da respiração aumentam e então diminuem até ocorrer apneia (geralmente cerca de 20 s)
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo:
2, 4, 5, 3, 1.
3, 4, 5, 2, 1.
4, 1, 3, 2, 5.
3, 2, 1, 5, 4.
Sobre a Respiração de Biot, assinale a alternativa correta:
As respirações são anormalmente superficiais por duas a três respirações, seguidas por um período irregular de apneia.
As respirações cessam por vários segundos.A persistente cessação resulta em parada respiratória.
A frequência respiratória é regular, mas anormalmente lenta.
A frequência e a profundidade respiratória são irregulares, caracterizadas por períodos alternados de apneia e hiperventilação.
A frequência e a profundidade respiratória aumentam. Pode ocorrer hipocarbia.
Os registros de enfermagem são essenciais para o processo do cuidar e devem incluir os sinais vitais. Sobre a verificação dos sinais vitais, assinale a alternativa correta.
Observar os movimentos inspiratórios torácicos e abdominais e contar a frequência respiratória durante trinta segundos.
Para frequência cardíaca, deve-se verificar o pulso durante trinta segundos.
Para pressão arterial, deve-se insuflar o manguito com válvula aberta, até o desaparecimento dos batimentos arteriais.
Deve-se observar o ritmo, profundidade ou ruídos da respiração e/ou uso de musculatura acessória.
O ritmo respiratório caracterizado por frequência e profundidade da respiração aumentada, causada pela cetoacidose diabética, é denominado:
Biot.
Hipoventilação.
Kussmaul.
Heyne-Stokes.
Taquipneia.
Os sinais vitais são indicadores de saúde que refletem o estado hemodinâmico de um paciente e desempenham um papel fundamental na assistência de enfermagem. Geralmente, o controle da frequência respiratória é realizado após o controle da frequência cardíaca para evitar que o paciente perceba e influencie voluntariamente sua respiração. Considerando que o padrão respiratório de uma pessoa pode sofrer alterações fisiológicas, identifique a alternativa correta correspondente a uma dessas alterações:
Bradipneia é quando a frequência respiratória está acima de 25 movimentos respiratórios por minuto.
Taquipneia é quando a frequência respiratória está acima de 20 movimentos respiratórios por minuto.
Ortopneia é a dificuldade respiratória que um paciente entubado experimenta.
Dispneia é quando a frequência respiratória está abaixo de 5 movimentos respiratórios por minuto.
Apneia é quando a frequência respiratória está entre 12 e 20 movimentos respiratórios por minuto.
O quadro de taquipneia é definido como a elevação do número de incursões respiratórias por minuto (ir/min). No adulto, entende-se como taquipneia incursões acima de:
60/minuto
40/minuto
30/minuto
25/minuto
Em relação as alterações no padrão respiratório, assinale a alternativa CORRETA relacionada a respiração de Biot.
Frequência de respiração é regular mas anormalmente rápida (maior que 20 respirações/minuto).
Frequência respiratória é anormalmente baixa e profundidade de ventilação é deprimida. Algumas vezes ocorre hipercarbia.
As respirações são anormalmente profundas, regulares e aumentadas em frequência.
As respirações são anormalmente rasas por duas a três respirações, seguidas de período irregular de apneia.
Em relação aos padrões respiratórios, assinale a alternativa correta, em que as respirações são anormalmente rasas por duas a três respirações, seguidas de período irregular de apneia:
Hipoventilação.
Respiração de Cheyne-Stokes.
Hiperpneia.
Respiração de Biot.
Bradipneia.
Refere-se à sensação subjetiva relatada pelo paciente de falta de ar ou percebida pelo profissional. Pode ou não estar associada à alteração da frequência respiratória (FR):
Ortopneia.
Bradipneia.
Dispneia.
Taquipneia.
Apneia.
De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, uma criança de 4 anos com frequência respiratória de 35mrm e frequência cardíaca de 70bpm está, respectivamente,
bradipneica e taquicárdica.
taquipneica e normocárdica.
nomopneica e normocárdica.
taquipneica e taquicárdica.
normopneica e bradicárdica.
Homem, 55 anos, entra na Unidade Básica de Saúde (UBS) e o técnico de enfermagem observa que ele está apresentando o sinal de Levine, que é caracterizado pelo paciente por o punho ou a mão fechada sobre o esterno. Imediatamente ele aciona a equipe médica e o enfermeiro para avaliar esse paciente. Considerando o quadro apresentado e o sinal mencionado, qual é o provável diagnostico deste paciente?
Infarto agudo do miocárdio.
Acidente vascular encefálico.
Aneurisma de aorta abdominal.
Derrame pleural.
Malformação arteriovenosa.
Na ausculta pulmonar de um adulto com presença de secreção em média quantidade devido a um quadro de insuficiência respiratória, são observados os seguintes sinais vitais:
FR: 32 irpm, FC: 145 bpm, PA: 90 x 55 mmHg
Assinale a opção que define, correta e respectivamente, os padrões.
Dispneico, normocárdico e hipotenso.
Taquipneico, taquicárdico e normotenso.
Bradipneico, bradicárdico e hipotenso.
Taquipneico, taquicárdico e hipotenso.
Dispneico, normocárdico e hipertenso.