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As hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus hepatotrópicos que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Referente às manifestações clínicas da hepatite aguda, assinale a alternativa INCORRETA.
Durante o período pré-ictérico, o principal sintoma é a febre, ocasionando desconforto e sudorese intensa.
O período prodrômico ocorre após o período de incubação do agente etiológico e anteriormente ao aparecimento da icterícia.
A recuperação completa ocorre após algumas semanas, mas a fraqueza e o cansaço podem persistir por vários meses.
Na fase ictérica, observa-se hepatomegalia dolorosa, com ocasional esplenomegalia.
As hepatites virais representam um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo. São doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos, atingindo o fígado. Apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais parecidas, mas com importantes especificidades.
Sobre as hepatites A, B, C, D e E, é correto afirmar que:
A hepatite C é transmitida, principalmente, pela via parenteral.
A hepatite A é causada pelo vírus da hepatite delta, transmitido de forma parenteral.
A hepatite E é transmitida por via parenteral e sexual.
A hepatite B é transmitida de forma fecal-oral, sendo uma doença autolimitada.
Na hepatite D, a transmissão se dá pela via fecaloral.
As hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus hepatotrópicos que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Têm distribuição universal, sendo observadas diferenças regionais de acordo com o agente etiológico.
A respeito das hepatites virais A e E, assinale a opção que representa sua forma de transmissão.
Sexual
Fecal-oral
Parenteral e percutânea
Vertical
A hepatite é caracterizada por um processo inflamatório que resulta em necrose dos hepatócitos. Pode ser classificada como aguda ou crônica e, na maioria dos casos, é benigna e atinge outros órgãos de forma secundária. Sobre a hepatite, assinale a alternativa INCORRETA.
A hepatite E é transmitida de modo fecal-oral.
Os exames realizados para o diagnóstico da hepatite C são: anti HCV RNA HCV.
A hepatite A apresenta os primeiros sintomas como: febre, mal-estar, desconforto, dores abdominais e, mais tardiamente, apresenta icterícia, urina escura e fezes claras.
O tratamento para hepatite C é atualmente realizado através da combinação de Peg Interferon e Ribavirina, que tem demonstrado os melhores resultados.
A hepatite E deve ser tratada com antibioticoterapia.
Sobre as hepatites, marque a alternativa CORRETA:
A Hepatite B é transmitida por água e alimentos contaminados ou de uma pessoa para outra.
A prevenção da hepatite B não deve incluir o controle efetivo de bancos de sangue através da triagem sorológica.
A melhor estratégia de prevenção da hepatite A inclui a melhoria das condições de vida, com adequação do saneamento básico e medidas educacionais de higiene.
Os vírus da hepatite tipo A e tipo C são transmitidos sobretudo por meio do sangue.
Hepatite designa qualquer inflamação do pâncreas por causas diversas.
As hepatites virais causadas pelos vírus hepatotrópicos (vírus das hepatites A, B, C, D ou Delta e E) são doenças causadas por diferentes agentes etiológicos, que têm em comum o tropismo primário pelo tecido hepático e que constituem um enorme desafio à saúde pública em todo o mundo (FONTE: Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral a Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissiveis, 2022). Assinale a alternativa que apresenta corretamente o modo de transmissão da Hepatite A.
Hemodiálise, procedimentos de manicure e pedicure, confecção de piercings e tatuagens, tratamentos odontológicos e procedimentos endoscópicos (caso estes não sigam as normas de boas práticas de esterilização e desinfecção de materiais reutilizáveis e/ou produtos descartáveis).
Ocorre pela exposição percutânea repetida, ou mediante o recebimento de grandes volumes de sangue infectado.
Por meio de contato com fluidos corpóreos infectados.
Contato oral-fecal, pela ingestão de água e/ou alimentos contaminados.
A Lei nº 13.802/2019 instituiu a campanha “Julho Amarelo”, realizada a cada ano em todo o território nacional, no mês de julho, quando são efetivadas ações relacionadas à luta contra as hepatites virais. As hepatites são infecções que atingem o fígado, causando alterações leves, moderadas ou graves. No Brasil, as hepatites virais mais comuns são causadas pelos vírus A, B e C. Existem, ainda, com menor frequência, o vírus da hepatite D (mais comum na região Norte do país) e o vírus da hepatite E, que é menos comum no Brasil, sendo encontrado com maior facilidade na África e na Ásia.
(Ministério da Saúde. Adaptado.)
É considerada a forma mais grave de hepatite viral crônica, com progressão mais rápida para cirrose e um risco aumentado para descompensação, carcinoma hepatocelular e morte, a hepatite tipo:
A
B
C
D
São possíveis vias de transmissão das hepatites virais B e C, EXCETO:
Transfusão de sangue;
Fezes;
Sexual;
Compartilhar materiais perfurantes ou cortantes.
Com relação às hepatites, analise as afirmativas a seguir.
I. Os pacientes infectados pelo vírus da hepatite B (HBV) e com HBeAg reagente têm maior risco de transmissão do HBV do que pacientes HBeAg não reagentes.
II. Em gestantes coinfectadas pelo vírus da hepatite C (HCV) e pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), a chance de transmissão vertical é maior do que em gestantes infectadas apenas pelo HCV.
III. A presença de Anti-HBs (anticorpos contra o antígeno de superfície do vírus da hepatite B - HBV) em títulos adequados no soro indica imunidade ao HBV.
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e II, apenas.
I, II e III.
Marque a opção que apresenta informações corretas sobre as hepatites.
O período de incubação do vírus da hepatite B varia de 30 a 180 dias, e não há transmissão antes do aparecimento dos sintomas.
A Hepatite C sempre apresenta fase aguda bastante pronunciada e a principal via de transmissão é a fecal-oral.
A Hepatite E é endêmica em todo o Brasil, tem transmissão fecal-oral e causa infecções crônicas em crianças e gestantes.
A Hepatite A é causada por um vírus envelopado, que possui RNA como material e genético e pode induzir doença crônica.
A Hepatite B é causada por um vírus de DNA que possui transmissão sexual e pode causar uma doença crônica.
As hepatites virais são consideradas agravos de saúde pública. A Organização Mundial de Saúde estima que milhões de pessoas sejam portadores crônicos do vírus da hepatite B e C e alerta que a maioria dessas pessoas desconhece seu estado de portador dessas infecções. A Organização Mundial da Saúde (OMS) também alerta que as hepatites virais têm grande importância, devido ao número de indivíduos atingidos e à possibilidade de complicações das formas agudas e crônicas. Os quadros clínicos agudos das hepatites virais são muito diversificados, variando desde formas subclínicas ou oligossintomáticas até formas fulminantes. A maioria dos casos cursa com predominância de fadiga, anorexia, náuseas, mal-estar geral e adinamia. O enfermeiro precisa checar a presença de critérios de gravidade, e que podem ser:
vômitos repetidos, febre prolongada, hálito hepático, hemorragias espontâneas e sinais de encefalopatia.
vômitos repetidos, febre, hálito hepático, e sinais de hemorragia.
vômitos esporádicos, febre intermitente, hálito cetônico, hemorragia e sinais de choque.
diarreia, dor abdominal, hemorragias espontâneas e sinais de encefalopatia.
melena, dor abdominal, sudorese, e pulso rápido.
Com base na Portaria 264/2020, as hepatites virais são de notificação compulsória:
semanal.
sentinela.
imediato, somente às Secretarias Municipais de Saúde.
imediato, somente às Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde.
imediato, ao Ministério da Saúde e às Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde.
Sobre as hepatites, marque a alternativa CORRETA:
Toda hepatite é causada por um vírus.
A transmissão da hepatite A se dá por via fecal-oral.
Nenhuma hepatite é uma doença sexualmente transmissível.
Não existe tratamento para a hepatite A.
As hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus hepatotrópicos que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Referente às medidas de prevenção e controle para evitar a disseminação dos vírus das hepatites, assinale a alternativa correta.
Para as hepatites A e E, após a identificação dos primeiros casos, devem ser estabelecidas medidas de cuidado em relação à água de consumo, à manipulação de alimentos e às condições de higiene e de saneamento básico.
Os trabalhadores da saúde devem obedecer às normas universais de biossegurança e imunização contra a hepatite C.
Pacientes com diagnóstico de hepatite E devem ficar isolados das demais pessoas por um período mínimo de 15 dias, a contar do início dos sintomas.
Durante o pré-natal é solicitado o exame de hepatite B e C. A gestante diagnosticada com o vírus deve ser notificada e orientada a ficar sobre alerta referente à possíveis sintomas, pois o tratamento é conservador.
Para evitar a disseminação da hepatite B, as instituições coletivas são orientadas a utilizar hipoclorito de sódio a 2,5% para desinfecção de objetos e bancadas.
As hepatites virais são doenças causadas por diferentes vírus hepatotrópicos que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas. Possuem distribuição universal e são observadas diferenças regionais de acordo com o agente etiológico. As hepatites virais A e E são transmitidas pela via fecal-oral e estão relacionadas às condições de saneamento básico, higiene pessoal, relação sexual desprotegida (contato boca-ânus), e qualidade da água e dos alimentos. As hepatites virais B, C e D são transmitidas pelo sangue (via parenteral, percutânea e vertical), esperma e secreção vaginal (via sexual). A transmissão pode ocorrer pelo compartilhamento de objetos contaminados, como lâminas de barbear e de depilar, escovas de dente, alicates e acessórios de manicure e pedicure, materiais para colocação de piercing e para confecção de tatuagens, materiais para escarificação da pele para rituais, instrumentos para uso de substâncias injetáveis, inaláveis (cocaína) e pipadas (crack). Pode ocorrer a transmissão também em acidentes com exposição a material biológico, procedimentos cirúrgicos, odontológicos, hemodiálise, transfusão, endoscopia, entre outros, quando as normas de biossegurança não são aplicadas.
Não há relato de evolução para a cronicidade ou viremia persistente. Em gestantes, porém, a hepatite é mais grave e pode apresentar formas fulminantes. A taxa de mortalidade em gestantes pode chegar a 25%, especialmente no 3° trimestre, podendo ocorrer, em qualquer período da gestação, abortos e mortes intrauterinas.
O texto destacado em NEGRITO, faz referência a:
Hepatite A.
Hepatite B.
Hepatite C.
Hepatite E.
Em relação as Hepatites, assinale a alternativa correta.
As hepatites virais B, C e D são transmitidas pela via fecal-oral e estão relacionadas às condições de saneamento básico, higiene pessoal, relação sexual desprotegida (contato boca-ânus), e qualidade da água e dos alimentos.
As hepatites virais A e E são transmitidas pelo sangue (via parenteral, percutânea e vertical), esperma e secreção vaginal (via sexual), podendo ocorrer pelo compartilhamento de objetos contaminados.
A transmissão vertical pode ocorrer no momento do parto, sendo que o risco é maior para hepatite B, ocorrendo em 70 a 90% dos casos cujas gestantes apresentam replicação viral e na hepatite C, a transmissão vertical é menos frequente.
Cerca de 70% dos pacientes com hepatite aguda apresentarão resolução espontânea, enquanto a minoria evolui com persistência e cronificação da infecção, sendo suficiente um exame de carga viral indetectável para definir resolução espontânea.
O homem é o maior reservatório para as hepatites virais. De acordo com Guia De Vigilância em Saúde – Volume Único, do Ministério da Saúde, 3ª edição, de 2019, após entrar em contato com o vírus, o indivíduo pode desenvolver hepatite aguda oligo/assintomática ou sintomática, podendo se manifestar na forma aguda crônica ou fulminante. Assinale a alternativa correta de acordo com as manifestações clínicas e seus sintomas.
Fase de convalescença: com o aparecimento da icterícia, em geral, há diminuição dos sintomas.
Período prodrômico ou pré-ictérico: está relacionada à degeneração e necrose maciça dos hepatócitos. O quadro neurológico progride para o coma ao longo de poucos dias após a apresentação inicial.
Hepatite fulminante: os sintomas são inespecíficos: anorexia, náuseas, vômitos, diarreia ou, raramente, constipação, febre baixa, cefaleia, mal-estar, astenia e fadiga, aversão ao paladar e/ou olfato, mialgia, fotofobia, desconforto no hipocôndrio direito, urticária, artralgia ou artrite e exantema papular ou maculopapular.
Fase ictérica: com o aparecimento da icterícia, em geral, há diminuição dos sintomas prodrômicos. Observa-se hepatomegalia dolorosa, com ocasional esplenomegalia.
Período prodrômico: com o aparecimento da icterícia, em geral.
Sobre hepatites virais, é correto afirmar que
são doenças de notificação compulsória com maior incidência em usuários de álcool.
podem complicar e sofrer cronificação, dependendo do bioagente.
vacinas reduziram a prevalência de todos os tipos de vírus por modificação genética.
a hepatite do tipo B tem como transmissão principal a via fecal-oral.
pela ausência de marcadores sorológicos, o diagnóstico exige biópsia hepática.
R.T., 18 anos, era moradora de uma área mais carente do município sem saneamento básico e vinha apresentando há três dias um quadro de febre baixa, mal-estar, hiporexia. No dia do atendimento na UBS, já tinha notado que seus olhos estavam amarelados e sua urina mais escura. Negava viagem recente para fora do município e não tinha conhecimento de quadro clínico semelhante entre seus familiares ou vizinhos. Tinha um namorado de 24 anos, com o qual vinha tendo relação sexual desprotegida. Negava uso de drogas ilícitas, presença de tatuagem ou passado de hemotransfusão. Diante do quadro clínico de hepatite aguda, causada pelos vírus da hepatite A e B, quais exames sorológicos devem ser solicitados?
Anti-HAV IgG, HBsAg, Anti-HBc IgG.
Anti-HAV IgM, HBsAg, Anti-HCV.
Anti-HAV IgM, HBsAg, Anti-HBc IgM.
Anti-HAV IgG, HBsAg, Anti-HCV.
Anti-HAV IgG, Anti-HBs, Anti-HBc IgG.
Acerca das hepatites virais, julgue as alternativas abaixo:
I.As hepatites virais são causadas por cinco tipos de vírus: o vírus da hepatite A (HAV), o vírus da hepatite B (HBV), o vírus da hepatite C (HCV), o vírus da hepatite D (HDV) e o vírus da hepatite E (HEV).
II.As hepatites virais B, C e D são transmitidas pela via fecal-oral e estão relacionadas às condições de saneamento básico, higiene pessoal, qualidade da água e dos alimentos e relações sexuais desprotegidas.
III.As hepatites virais A e E são transmitidas pelo sangue (via parenteral, percutânea e vertical), esperma e secreção vaginal (via sexual).
Qual (is) afirmativa (s) está (ão) CORRETA (S)?
Apenas, II.
Apenas, I e III.
Apenas, I e II.
Apenas, III.
Apenas, I.