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Medidas como lavagem adequada das mãos, higienização de alimentos, uso de água tratada e destino correto de excretas atuam, entre outros objetivos, na prevenção de doenças:
autoimunes, com origem estritamente genética.
degenerativas, com progressão inevitável.
exclusivamente virais, sem via fecal-oral.
parasitárias, com possível via fecal-oral.
Considerando-se as medidas de proteção estabelecidas na NR 32, em que locais dos serviços de saúde é obrigatório ter lavatório exclusivo para higiene das mãos provido de água corrente, sabonete líquido e toalha descartável?
Em nenhum local, já que essa é uma medida contrária à segurança no trabalho em serviços de saúde.
Somente em áreas administrativas dos serviços de saúde.
Somente nos locais de preparo de medicamentos.
Em todo local onde exista possibilidade de exposição ao agente biológico.
Um hospital está passando por um processo de acreditação e revisando seus protocolos para fortalecer a cultura de segurança. A equipe de enfermagem, incluindo técnicos e enfermeiros, é convocada para um treinamento sobre as Metas Internacionais de Segurança do Paciente estabelecidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Essas metas visam reduzir drasticamente a ocorrência de eventos adversos nos serviços de saúde. Durante a discussão, o facilitador apresenta um cenário sobre a Meta 5, que trata da prevenção de infecções. O cenário descreve um técnico de enfermagem que higieniza as mãos antes de tocar o paciente, mas esquece de higienizá-las após o contato com áreas próximas a ele (como a grade da cama e a mesa de cabeceira) antes de sair do quarto. Considerando as 6 Metas Internacionais de Segurança do Paciente, assinale a alternativa correta.
A Meta 5 (reduzir o risco de infecções associadas aos cuidados de saúde) enfatiza a higienização das mãos em momentos específicos, incluindo antes de tocar o paciente, antes de procedimentos limpos/assépticos, após risco de exposição a fluidos corporais, após tocar o paciente e após contato com áreas próximas ao paciente.
A Meta 1 (identificar corretamente os pacientes) exige o uso de, no mínimo, três identificadores distintos (nome completo, data de nascimento e número do prontuário) antes de qualquer procedimento, incluindo a administração de dietas.
A Meta 6 (reduzir o risco de lesões ao paciente decorrentes de quedas) aplica-se apenas a pacientes idosos ou pediátricos, excluindo pacientes adultos hígidos ou jovens, mesmo que sedados.
A Meta 3 (melhorar a segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos) foca exclusivamente na checagem da dose e do medicamento, considerando que erros de via e horário são de responsabilidade médica.
De acordo com as diretrizes e protocolos estabelecidos pela Anvisa para a higiene das mãos em serviços de saúde, assinale a alternativa correta:
A fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica deve ser realizada obrigatoriamente por um período de 40 a 60 segundos para garantir a eliminação da microbiota residente.
O uso de luvas de procedimento isenta o profissional da necessidade de higienizar as mãos após o contato com o paciente, desde que as luvas não apresentem perfurações visíveis.
A higiene das mãos com água e sabonete (líquido ou espuma) é mandatória sempre que as mãos estiverem visivelmente sujas ou após o profissional utilizar o banheiro.
Recomenda-se lavar as mãos com água e sabonete imediatamente antes de utilizar a preparação alcoólica, visando potencializar o efeito antisséptico e prevenir dermatites.
Em unidades de neonatologia e pediatria, a higiene das mãos com preparação alcoólica pode ser substituída pelo uso contínuo de luvas com talco, visando facilitar a assistência.
Durante a administração de medicamentos endovenosos, o enfermeiro deve realizar a higienização das mãos com solução alcoólica antes de calçar luvas estéreis, mesmo que as mãos não estejam visivelmente sujas, pois essa etapa reduz significativamente a carga microbiana transmitida ao paciente.
Certo
Errado
São medidas de biossegurança em saúde, controle de infecção hospitalar e segurança no trabalho adotadas nos serviços de saúde:
realizar a higienização das mãos antes do contato com o paciente, utilizando equipamentos de proteção individual conforme avaliação do profissional.
adotar precauções específicas em situações de infecção conhecida, concentrando os cuidados em pacientes com diagnóstico definido.
priorizar a agilidade dos procedimentos e o cumprimento de metas assistenciais, com adaptações dos protocolos conforme a dinâmica do serviço.
realizar a higienização das mãos nos momentos indicados, utilizar equipamentos de proteção individual conforme o risco e seguir as precauções padrão e específicas.
A auditoria de adesão à higiene das mãos é uma ferramenta vital para a melhoria da qualidade. O método considerado "padrão-ouro" pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para monitorar a adesão dos profissionais a essa prática é uma técnica de avaliação específica. Assinale a alternativa correta.
Questionário de autoavaliação preenchido pelos profissionais.
Auditoria microbiológica das mãos dos funcionários.
Mensuração do volume de álcool gel e sabonete consumido no mês.
Monitoramento eletrônico automatizado de dispensadores.
Observação direta das oportunidades de higiene das mãos.
Com base nas recomendações do Ministério da Saúde e da ANVISA quanto à higienização das mãos, assinale a afirmativa correta.
A fricção deve abranger palmas, dorso, espaços interdigitais, polegares, unhas e punhos, mantendo duração aproximada de 40 a 60 segundos, durante a lavagem com água e sabonete.
A higienização com preparação alcoólica deve durar no mínimo 60 segundos, podendo-se restringir a técnica às palmas e dorso das mãos, deixando o produto evaporar completamente.
A fricção das unhas e polpas digitais é dispensável quando as mãos apresentam aspecto limpo, sendo suficiente a lavagem rápida das palmas e dorso antes do procedimento assistencial.
A lavagem cirúrgica das mãos deve abranger mãos e antebraços, podendo ser realizada com movimentos de retorno das mãos para os cotovelos, desde que mantido o tempo mínimo recomendado de antissepsia.
Em sala de curativos de uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o Técnico de Enfermagem realiza atendimento de paciente com ferida exsudativa. Antes do procedimento, organiza material limpo, higieniza as mãos, utiliza luvas e máscara, conforme risco de respingos, e descarta resíduos corretamente. Após o procedimento, remove as luvas e realiza nova higienização das mãos. Considerando prevenção e controle de infecções, assinale a alternativa CORRETA.
O uso de luvas substitui a higienização das mãos quando o procedimento é considerado de baixo risco.
A higienização das mãos deve ocorrer antes e após o contato com o paciente, antes de um procedimento limpo/asséptico, após risco de exposição a fluidos e após contato com superfícies próximas ao paciente.
A máscara deve ser utilizada em todos os atendimentos, mesmo sem risco de gotículas, respingos ou precaução específica.
Feridas exsudativas dispensam técnica asséptica quando o curativo é realizado em ambiente ambulatorial.
Em uma enfermaria, um paciente com diarreia infecciosa utiliza banheiro compartilhado e necessita de auxílio frequente para higiene íntima. Considerando a cadeia de transmissão de microrganismos no ambiente assistencial, a conduta correta do Técnico de Enfermagem é:
Realizar higiene das mãos após retirar luvas e reforçar limpeza de superfícies de contato frequente.
Utilizar máscara cirúrgica no paciente durante a higiene para interromper a transmissão fecal-oral.
Priorizar preparação alcoólica após contato com fezes, pois substitui a lavagem das mãos em qualquer atendimento.
Manter luvas durante vários cuidados consecutivos, desde que o atendimento seja realizado no mesmo quarto.
A Higienização das Mãos é a medida isolada mais importante para prevenir a transmissão de microrganismos e infecções relacionadas à assistência à saúde. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O uso de preparação alcoólica a 70 por cento é o método preferencial para higienização quando as mãos não estão visivelmente sujas.
(__)A higienização das mãos com água e sabão é obrigatória após o contato com pacientes colonizados por esporos de Clostridioides difficile.
(__)O uso de luvas de procedimento substitui a necessidade de higienização das mãos antes e após a realização de curativos contaminados.
(__)A fricção antisséptica das mãos com álcool em gel deve durar, no mínimo, 60 segundos para garantir a eliminação de fungos e vírus.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
V, V, V, V.
V, V, F, F.
F, F, V, V.
V, F, V, F.
A higienização das mãos é considerada a medida mais eficaz para:
Reduzir o tempo de internação.
Substituir o uso de luvas.
Prevenir infecções relacionadas à assistência à saúde.
Evitar a necessidade de isolamento.
Diminuir o número de profissionais.
Analise as afirmativas:
I. A higienização das mãos é considerada a medida individual mais simples e eficaz para prevenir a propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde.
PORQUE
II. As mãos dos profissionais de saúde constituem importante via de transmissão de microrganismos entre pacientes e superfícies.
Assinale a alternativa correta.
As afirmativas I e II são falsas.
A afirmativa I é verdadeira e a II é falsa.
A afirmativa I é falsa e a II é verdadeira.
As afirmativas I e II são verdadeiras, e a II justifica a I.
As afirmativas I e II são verdadeiras, mas a II não justifica a I.
Com base nas diretrizes das Precauções Padrão para o Controle de Infecções, especialmente no que tange à higiene das mãos, assinale a alternativa que apresenta a condição clínica que exige, prioritariamente, o uso de água e sabonete líquido, mesmo que a preparação alcoólica para as mãos esteja disponível.
Após a retirada das luvas e após o contato com secreções corporais não visíveis.
Antes de tocar no paciente e antes da realização de procedimentos assépticos.
Após o risco de exposição a qualquer fluido corporal ou secreção respiratória.
Em situações em que as mãos estiverem visivelmente limpas e o paciente estiver em isolamento de contato.
No caso de suspeita ou confirmação de exposição a organismos formadores de esporos, ou quando as mãos estiverem visivelmente sujas.
Na prevenção das infecções relacionadas à assistência à saúde, diversas medidas podem ser adotadas pelos profissionais. Considerando as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da ANVISA, a medida isolada de maior impacto na redução da transmissão de microrganismos é:
O uso sistemático de luvas em todos os procedimentos, inclusive administrativos.
O uso indiscriminado de máscaras faciais em ambientes amplos e ventilados.
A administração rotineira de antibióticos profiláticos a todos os pacientes internados.
A higienização correta das mãos antes e após o contato com o paciente.
A manutenção de portas e janelas fechadas durante todo o período de funcionamento do serviço.
Em programa de controle de infecção hospitalar, o técnico em enfermagem participa da higienização das mãos. Assinale a situação em que é obrigatória a fricção alcoólica ou lavagem com água e sabão:
Apenas ao início do plantão, sem repetir ao longo do turno.
Somente após procedimentos cirúrgicos complexos.
Antes e após contato com o paciente e com superfícies próximas.
Apenas após contato com fluidos visíveis.
Somente na presença da equipe de supervisão.
O enfermeiro da qualidade está revisando os indicadores de adesão à higienização das mãos, considerada a medida isolada mais eficaz na prevenção de infecções hospitalares. Analise as afirmativas a seguir sobre as diretrizes de higienização.
I.A fricção antisséptica das mãos com preparações alcoólicas é preferível à lavagem com água e sabonete quando as mãos não estiverem visivelmente sujas, devido à eficácia microbiológica e menor tempo de execução.
II.O uso de luvas de procedimento dispensa a necessidade de higienização das mãos antes e após o contato com o paciente, pois formam uma barreira completa.
III.Na presença de pacientes com infecção suspeita ou confirmada por Clostridioides difficile, a lavagem das mãos com água e sabonete é obrigatória, pois o álcool não elimina os esporos.
Está correto o que se afirma em:
I, II e III.
III apenas.
II e III apenas.
I e II apenas.
I e III apenas.
Segundo a ANVISA (5 momentos), deve-se higienizar as mãos:
somente ao final do plantão.
apenas quando houver sujeira visível.
imediatamente antes da realização de qualquer procedimento asséptico.
apenas após retirar o jaleco.
somente após contato com material estéril, sem relação com o paciente.
De acordo com a Nota Técnica n° 05/2024 GVIMS/GGTES/DIRE3/ANVISA: Orientações Gerais para Higiene das Mãos em Serviços de Saúde, a higiene das mãos consiste em uma das principais medidas de prevenção e controle das infecções. Com relação aos objetivos da antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório das mãos, marque V (verdadeiro) e F (falso) e assinale a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Eliminar a microbiota transitória e reduzir a microbiota residente da pele das mãos e dos antebraços dos profissionais.
( ) Inibir o crescimento da microbiota residente sob as mãos enluvadas, durante o procedimento cirúrgico, por meio da atividade persistente dos produtos antissépticos degermantes.
( ) Eliminar o risco de contaminação das mãos de profissionais da saúde com sangue e outros fluidos corporais.
( ) Remover a sujeira, matéria orgânica e a microbiota transitória das mãos por meio da ação mecânica da água e sabonete.
( ) Reduzir a multiplicação da microbiota residente da pele das mãos da equipe cirúrgica, durante o procedimento, caso ocorra perfuração da luva cirúrgica, sem ser notada.
(V) (V) (F) (F) (V)
(V) (V) (F) (V) (F)
(F) (F) ( (V) (F) (V)
(V) (F)) (F) (V) (F)
(F) (V) (V) (F) (V)
A higienização das mãos pelos profissionais de saúde é medida fundamental para a segurança do paciente. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir:
I. A higienização simples das mãos com água e sabonete líquido é equivalente ao uso de luvas estéreis na inserção de cateter venoso central, podendo o profissional optar pelo procedimento de sua preferência.
II. A fricção antisséptica com preparação alcoólica é indicada para a higienização das mãos quando elas não estiverem visivelmente sujas, atuando como medida de prevenção de infecções.
III. A higienização das mãos com água e sabonete líquido é indicada quando as mãos estão visivelmente sujas, com sangue, com outros fluidos corporais ou após uso de sanitários pelo profissional.
Está correto o que se afirma em:
II apenas.
I, II e III.
II e III apenas.
III apenas.
I e II apenas.