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As mãos constituem a principal via de transmissão de microrganismos durante a assistência prestada aos pacientes, pois a pele é um possível reservatório de diversos microrganismos, que podem se transferir de uma superfície para outra, por meio de contato direto (pele com pele), ou indireto, através do contato com objetos e superfícies contaminados. A higienização das mãos é a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde. Recentemente, o termo “lavagem das mãos” foi substituído por “higienização das mãos” devido à maior abrangência deste procedimento.
(ANVISA, 2017)
Considerando o texto apresentado, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
I. Quando as mãos estiverem visivelmente sujas, quando houver contato com sangue ou outros fluidos corporais, antes de comer e após usar o banheiro, as mãos devem ser higienizadas com produtos à base de álcool.
PORQUE
II. O uso de produto a base de álcool para esfregar as mãos antes e após ter contato direto com pacientes, antes de calçar as luvas esterilizadas e inserir dispositivos invasivos, e após a remoção de luvas promove a descontaminação das mãos.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
A asserção I é uma proposição falsa, e a asserção II é uma proposição verdadeira.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a asserção II é uma proposição falsa.
As asserções I e II são proposições falsas.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa correta da asserção I.
A higienização das mãos com água e sabão torna‑se mais eficiente que a higienização com álcool em gel, devido à bipolaridade do sabão hospitalar.
Certo
Errado
Após a exposição de fluídos ou de secreções corporais, o profissional de saúde deve, obrigatoriamente, higienizar as mãos com água e sabão.
Certo
Errado
Sobre a higienização das mãos em serviços de saúde, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Entende-se por mãos visivelmente sujas as mãos que mostram sujidade visível ou que estejam visivelmente contaminadas por sangue, fluidos ou excreções corporais.
( ) A fricção das mãos com antisséptico tem por finalidade reduzir a carga microbiana das mãos e deve ter duração de 40 a 60 segundos.
( ) O uso de cremes de proteção para as mãos piora a condição da pele, pois sempre são incompatíveis com os produtos de higiene das mãos e com o uso de luvas.
( ) O indicador para o monitoramento da adesão às práticas de higiene das mãos é a “Taxa de adesão à higienização das mãos por profissionais de saúde”.
( ) Ao iniciar e terminar o turno de trabalho, e antes do preparo e manipulação de medicamentos, deve-se sempre higienizar as mãos com água e sabão.
Assinale a sequência correta.
V F F V V
V V F F F
F V V V F
F F V F V
“Enfermagem é a ciência e a arte de assistir o ser humano (indivíduo, família e sociedade) no atendimento de suas necessidades básicas; de torná-lo independente desta assistência, quando possível, pelo ensino do autocuidado; de recuperar, manter e, promover a saúde em colaboração com outros profissionais.“ Ao orientar um determinado paciente a realizar corretamente a lavagem de mãos antes e depois da troca de curativo em casa, o técnico em enfermagem está pondo em prática qual das definições abaixo?
Educação em saúde;
Assistência aos agravos;
Desbridamento;
Epidemiologia;
Suporte cardiológico.
Segundo a Portaria nº 2.616/1998, a decisão para a lavagem das mãos com uso de antisséptico deve considerar, EXCETO:
O tipo de contato.
O tempo de exposição à sujidade.
O grau de contaminação.
As condições do paciente.
O procedimento a ser realizado.
Além da esterilização dos instrumentos cirúrgicos, qual é outra medida importante para prevenir infecções durante procedimentos cirúrgicos:
Uso de desinfetantes líquidos.
Utilização de raios Gama para esterilização.
Higienização das mãos da equipe médica apenas no início da cirurgia.
Uso de luvas, máscaras e óculos de proteção pela equipe médica.
O quinto momento para a higienização das mãos é após contato com as superfícies e os objetos inanimados nas imediações do paciente, o que inclui os equipamentos para a saúde.
Certo
Errado
A lavagem frequente das mãos é a ação mais eficaz para prevenir a transmissão de microrganismos, e o método adequado para essa lavagem deve ser escolhido com base no tipo de procedimento a ser realizado.
Certo
Errado
As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) representam um problema sério e têm um impacto econômico significativo nos pacientes e sistemas de saúde em todo o mundo. Em relação a isso, a correta higiene das mãos, considerada uma ação simples, pode salvar vidas. Sobre os chamados “cinco momentos para a higienização das mãos”, assinale a alternativa correta.
Dois dos cinco momentos para a higiene das mãos ocorrem antes do contato ou do procedimento de saúde; os outros três ocorrem após contato ou exposição a fluidos corporais.
Após tocar em quaisquer objetos ou móveis ao sair do ambiente do paciente, não é necessário higienizar as mãos se não tiver havido contato com o paciente.
O uso de luvas de forma adequada pode substituir a higiene das mãos, não havendo necessidade da lavagem antes de calçar as luvas.
A observação indireta dos profissionais de saúde na prestação de cuidados de rotina é um dos métodos para avaliar as práticas de higiene das mãos.
Um dos comportamentos que devem ser incentivados é o uso simultâneo de sabonete (líquido ou espuma), água e produtos alcoólicos.
A higienização simples das mãos é o simples ato de higienizar as mãos com água e sabão, preferencialmente neutro, podendo em algumas situações utilizar antisséptico. Há cinco momentos para a higienização das mãos. Sobre esses momentos, assinale a alternativa INCORRETA.
A higienização deve ser realizada somente antes da realização de procedimentos invasivos.
A higienização deve ser realizada antes de contato com o usuário.
A higienização deve ser realizada após contato com mobília utilizada para tratamento, pertences e documentos referentes ao usuário.
A higienização deve ser realizada após realização de qualquer procedimento ou exposição a fluidos corporais.
A higienização das mãos é uma das principais estratégias para prevenção de infecção hospitalar. Trata-se de um ato simples e que promove eminente impacto no prognóstico do paciente internado. Além disso, é uma prática passível de observação direta para o direcionamento do controle de infecção.
Sobre as recomendações para observação direta da lavagem das mãos com uso de um formulário específico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Até três profissionais de saúde podem ser observados, simultaneamente, se o volume de ações permitir.
( ) Os acompanhantes de pacientes aplicam uma parte do formulário, observando a lavagem das mãos pelos profissionais de saúde.
( ) Tanto os profissionais de saúde quanto os acompanhantes realizam a observação direta com aplicação de uma parte específica do formulário.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
V V F
V F F
V F V
F V V
F V F
Infecção Hospitalar é a infecção adquirida após a admissão do paciente na unidade hospitalar e pode se manifestar durante a internação ou após a alta. Pela sua gravidade e aumento do tempo de internação do paciente, é causa importante de morbidade e mortalidade, caracterizando-se como problema de saúde pública. Analise as afirmativas a seguir.
I.O gerenciamento do uso de antimicrobianos é de alta relevância entre os métodos de prevenção e controle de infecções hospitalares.
II.Para que a higienização das mãos possa ser mais efetiva, é importante que os adornos sejam retirados.
III.Ao adquirir uma infecção por uma bactéria multirresistente, o paciente tem as opções terapêuticas restringidas, porém a chance de uma adequada recuperação não é prejudicada.
Está correto o que se afirma em:
I e II, apenas.
I e III, apenas.
I, II e III.
II, apenas.
A higienização das mãos se refere a qualquer ação de limpeza das mãos que visa prevenir a transmissão de microrganismos nos ambientes de assistência à saúde. Acerca dessa prática, assinale a opção correta:
A higienização das mãos pode ser substituída pelo uso de luvas.
Devo lavar a mão com água e sabão e depois fazer a fricção com preparação alcoólica.
Não precisa retirar adornos antes de higienizar as mãos.
As indicações para a higiene das mãos correspondem ao início e ao fim de uma sequência de atividade assistencial.
As mãos devem ser lavadas com água e sabonete (líquido ou espuma) quando estiverem visivelmente sujas de sangue ou outros fluidos corporais.
As mãos são consideradas a principal via de transmissão de microrganismos. Para os profissionais de saúde a higienização simples das mãos deve ser realizada:
I.Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais.
II.Somente ao terminar o turno de trabalho.
III.Antes do preparo e manipulação de medicamentos.
É correto o que se afirmar em:
Apenas I.
Apenas III.
Apenas I e II.
Apenas I e III.
I, II e III.
A forma mais simples e efetiva de evitar a transmissão de infecções em ambiente hospitalar é o(a):
Limpeza concorrente.
Uso de máscara.
Limpeza terminal.
Higienização de mãos.
Uso de luvas.
Selecione a opção correta em relação aos aspectos devem ser considerados para garantir uma boa condição da pele da mão:
A higiene com sabonete líquido e água agridem menos a pele do que uma fricção das mãos com preparação alcoólica contendo um agente umectante.
Alguns detergentes e sabonetes antissépticos irritam mais do que outros.
As luvas entalcadas não irritam quando usadas em conjunto com substâncias alcoólicas.
A utilização de cremes de proteção para as mãos piora a condição da pele.
As luvas entalcadas promovem a hidratação da pele quando usadas em conjunto com produtos alcoólicos.
No contexto de segurança do paciente, uma das principais práticas para reduzir o risco de infecção hospitalar é a higienização das mãos. Sobre essa prática, assinale a alternativa CORRETA.
A higienização das mãos é dispensável após o uso de desinfetantes para superfícies hospitalares.
A higienização das mãos deve ser realizada antes e após o contato com o paciente, independentemente do uso de luvas.
O uso de luvas é suficiente para garantir a segurança do paciente, dispensando a higienização das mãos.
A técnica de fricção com álcool a 70% é eficaz apenas quando a mão está visivelmente suja.
A prevenção de infecções hospitalares é um dos principais desafios no ambiente hospitalar. Qual das medidas abaixo é a mais eficiente na prevenção de infecções hospitalares?
Uso de luvas em todas as interações com pacientes.
Lavagem das mãos adequada e frequente pelos profissionais de saúde.
Uso de máscaras N95 para todos os profissionais.
Isolamento de todos os pacientes em quartos individuais.
Administração profilática de antibióticos a todos os pacientes.
A higienização das mãos é uma ação fundamental e um dos pilares da prevenção e do controle de infecções nos serviços de saúde.
Sobre esse tema, leia as afirmativas abaixo:
I. As mãos são consideradas fonte de transmissão de microrganismos no ambiente hospitalar. Trata-se de um possível reservatório de diversos microorganismos, que podem ser transferidos através de contato direto com o paciente ou indireto por meio de produtos e equipamentos no ambiente próximo a este. A pele das mãos alberga duas populações de microorganismos: os pertencentes à microbiota residente e os pertencentes à microbiota transitória.
II. As luvas estéreis e de procedimento são equipamentos de proteção individual utilizados para assistência, que podem substituir a lavagem das mãos, antes e depois da realização dos cuidados a serem prestados ao paciente.
III. A higienização simples das mãos, feita com água corrente e sabonete, se realizada na técnica correta, elimina os microorganismos da flora residente na pele das mãos.
IV. Os álcoois, quando utilizados para a higienização das mãos na técnica correta, podem prevenir a transferência de patógenos hospitalares das mãos dos profissionais de saúde para o paciente ou para fômites hospitalares.
Estão CORRETAS apenas
I e III.
II, III e IV.
I, II e IV.
I e IV.
II e IV.