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Em uma Unidade de Internação de um hospital público, o Técnico de Enfermagem realiza higiene pessoal completa em paciente acamado com mobilidade reduzida devido a acidente vascular cerebral (AVC). Durante o procedimento, o profissional deve reconhecer que higiene e conforto são necessidades fundamentais que contribuem para o bem-estar, a prevenção de infecções e a manutenção da dignidade do paciente. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve reconhecer que a afirmação que melhor descreve a conduta correta na realização de higiene e conforto do paciente acamado é:
Assinale a alternativa CORRETA.
Realizar higiene com água quente para potencializar a circulação sanguínea; dispensar a inspeção detalhada da pele por ser responsabilidade exclusiva do enfermeiro; e priorizar a agilidade do procedimento em detrimento do conforto e da privacidade do paciente.
Realizar higiene com água morna, utilizando movimentos suaves e respeitosos; manter a privacidade durante todo o procedimento; secar completamente a pele para prevenir maceração; inspecionar sinais de lesão por pressão ou dermatite; e comunicar achados ao enfermeiro para registro e intervenção precoce.
Apressar o procedimento de higiene para atender outros pacientes, priorizando a quantidade em detrimento da qualidade, utilizando água quente para aumentar a circulação sanguínea e reduzir o risco de infecções na pele do paciente acamado.
Inspecionar a pele apenas quando o paciente relatar dor ou desconforto; utilizar água em temperatura ambiente para evitar qualquer risco de queimadura; e dispensar o registro no prontuário de alterações leves identificadas durante o procedimento de higiene.
Durante a assistência a um paciente com mobilidade reduzida no domicílio, o técnico em enfermagem realizou cuidados voltados à higiene corporal e ao conforto físico, respeitando princípios de segurança e dignidade. Em relação à higiene corporal e ao conforto físico, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.
(__)A higiene adequada previne infecções, promove conforto e preserva dignidade humana
(__)A higiene corporal aplica-se somente a pacientes acamados permanentemente
(__)O conforto do paciente depende apenas das condições físicas do domicílio
(__)Os cuidados de higiene dispensam técnica adequada e orientação profissional
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
V, F, F, F.
V, V, F, F.
F, V, F, V.
F, F, V, V.
A higiene e o conforto do paciente são componentes fundamentais da assistência de enfermagem que promovem bem-estar, previnem infecções e mantêm a dignidade do paciente. Em uma Unidade de Internação do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza banho de leito em paciente acamado com mobilidade reduzida. O profissional reconhece que essa atividade vai além da limpeza corporal, oferecendo oportunidade de avaliação física, comunicação terapêutica e promoção de conforto. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de higiene e conforto conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE os objetivos e benefícios da higiene e conforto na assistência de enfermagem.
Evitar banho de leito em pacientes acamados para economizar tempo e recursos da instituição.
Realizar apenas limpeza corporal rápida sem considerar conforto ou avaliação física do paciente.
Promover limpeza corporal, prevenir infecções, avaliar condição física, oferecer conforto e oportunidade de comunicação terapêutica com o paciente.
Realizar higiene sem respeitar privacidade ou dignidade do paciente durante o procedimento.
A higiene corporal é uma intervenção de enfermagem que ultrapassa o caráter mecânico da limpeza, estando diretamente relacionada à prevenção de infecções e parasitoses, à integridade da pele, ao conforto físico e à dignidade do indivíduo.
O planejamento da higiene deve considerar as condições clínicas, o nível de dependência, a cultura, a privacidade e o conforto térmico do paciente, sendo fundamental a avaliação contínua durante o procedimento. Práticas inadequadas de higiene podem gerar desconforto e agravos evitáveis.
Durante a orientação ao paciente e/ou ao cuidador sobre o banho e a aplicação de xampu pediculicida (indicado para tratamento e prevenção de pediculose – piolhos; da ftiríase – chatos/piolhos da região pubiana; da escabiose – sarna; e das infestações por carrapatos em geral), o técnico de enfermagem deve considerar as indicações, contraindicações e possíveis efeitos adversos desse produto.
Com base no texto, assinale a alternativa CORRETA.
A reaplicação frequente do xampu pediculicida reduz os efeitos colaterais e aumenta a eficácia do tratamento.
A utilização do xampu pediculicida ocorre de forma independente do peso corporal e da presença de condições neurológicas do paciente.
A criança, o idoso e o neonato apresentam maior suscetibilidade aos efeitos tóxicos neurológicos associados ao uso de xampus pediculicidas.
O prurido persistente, após o uso do xampu pediculicida, indica falha terapêutica e necessidade de reaplicação imediata do produto.
O uso de xampu pediculicida é indicado para pacientes com HIV, desde que seja respeitada a prescrição médica.
Em relação ao procedimento de higienização no leito do paciente adulto, realizado pelo Auxiliar de Enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.
O banho no leito deve ser iniciado pela higiene íntima, independentemente da presença de sujidades, para agilizar o procedimento.
O banho no leito é um procedimento destinado a pacientes acamados, devendo ser realizado de forma organizada, respeitando a privacidade, iniciando-se pelo rosto e seguindo uma sequência que proporcione higiene, conforto e bem-estar ao paciente.
Durante o banho no leito, não é necessário higienizar as mãos antes e após o procedimento, desde que sejam utilizadas luvas.
A troca de luvas durante o banho no leito é dispensável, mesmo após a realização da higiene íntima.
A higiene bucal de pacientes acamados é uma prática essencial para a prevenção de infecções, promoção do conforto e manutenção da saúde oral. Considerando que o paciente está consciente, para garantir sua segurança e minimizar o risco de broncoaspiração de líquidos e secreções, o procedimento deve ser realizado preferencialmente com ele em
posição supina, com a cabeça levemente elevada.
posição litotômica completa.
posição de Fowler, com a cabeça lateralizada.
posição de Trendelenburg para facilitar o escoamento de secreções.
A higiene corporal do paciente tem como uma de suas finalidades:
Apenas manter a aparência pessoal.
Prevenir infecções e proporcionar conforto.
Substituir o uso de medicamentos.
Evitar a alimentação oral.
Reduzir a necessidade de exames clínicos.
Paciente acamado, com incontinência urinária e mobilidade reduzida, será submetido ao banho no leito pela equipe de enfermagem. Nessa situação, marque a alternativa correta.
Realizar higiene por áreas, manter pele seca, usar barreira protetora quando indicada e evitar fricção em proeminências ósseas.
Iniciar higiene íntima, massagear áreas hiperemiadas, trocar roupas úmidas e manter decúbito dorsal após o banho.
Fazer banho completo, usar solução antisséptica na pele íntegra, hidratar proeminências e elevar a cabeceira continuamente.
Priorizar troca de lençóis, aplicar hidratante em áreas avermelhadas e reduzir mudanças de decúbito se houver desconforto.
A higiene e o conforto são cuidados básicos essenciais no cotidiano da enfermagem, contribuindo para o bem-estar físico e emocional do paciente. Durante o banho no leito, o profissional deve adotar medidas de segurança, conforto e observação clínica. Analise as afirmativas a seguir:
I. O banho no leito deve ser realizado com água morna e ambiente protegido de correntes de ar, respeitando a privacidade do paciente.
II. O banho é um momento propício para avaliar a integridade da pele e identificar possíveis alterações.
III. O banho no leito só deve ser realizado mediante prescrição médica específica.
IV. O profissional deve priorizar a rapidez do procedimento, mesmo que isso comprometa o conforto do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as afirmativas CORRETAS.
III e IV.
I e II.
I e III.
II e IV.
O técnico de enfermagem está realizando cuidados a um paciente de 68 anos, acamado há 8 dias com pneumonia bilateral grave e insuficiência respiratória. O paciente está em oxigenoterapia contínua por cateter nasal a 3 L/min (SpO? 92%), dependente total, fatigado ao menor esforço com dispneia aos movimentos. Apresenta-se sudoreico, com descamação em dorso e membros, e pequena hiperemia em região sacral. Sinais vitais: PA 110/70 mmHg, FC 92 bpm, FR 24 irpm, Tax 37,8°C. O paciente solicita banho no leito. Qual é a conduta CORRETA?
Suspender oxigenoterapia durante banho para evitar umidificação do cateter, transportar paciente em cadeira de rodas até chuveiro para banho de aspersão, orientar autocuidado para estimular independência e retornar ao leito após secagem.
Remover oxigenoterapia por 15 minutos, usar clorexidina 2% para higiene corporal completa, massagear vigorosamente região sacral hiperemiada, não aplicar hidratante na pele descamada para evitar infecções.
Manter oxigenoterapia durante banho, realizar por etapas expondo um segmento por vez, usar água morna em sequência céfalo-caudal, secar adequadamente, hidratar a pele e comunicar hiperemia sacral ao enfermeiro.
Realizar banho rápido contínuo sem interrupções, expor completamente o corpo retirando toda roupa de cama, usar água fria, ensaboar iniciando por região genital, enxaguar com água corrente sobre leito e aplicar talco em dobras.
Em uma troca de fraldas para realização da higiene íntima de um paciente adulto acamado, o técnico de enfermagem observa sujidade importante em região perineal. Considerando as boas práticas de higiene, prevenção de infecções e cuidados com a integridade da pele do paciente, um dos procedimentos a ser adotado é
iniciar a limpeza pela área mais contaminada, afastando o risco de dispersão de microrganismos para outras regiões.
manter a região perineal úmida após a higiene, deixandoa secar sozinha, a fim de evitar manipulação excessiva da pele.
remover a sujidade inicialmente com papel toalha seco, evitando o uso excessivo de água e diminuindo o risco de irritação local.
aplicar pomada antibiótica de rotina após higiene, como medida preventiva contra infecções.
higienizar a partir do local menos contaminado para o mais contaminado.
O banho no leito em pacientes acamados deve priorizar a sequência que:
Inicia pela região perianal e finaliza nos membros superiores.
Começa pela face e segue do segmento mais limpo para o mais contaminado.
Principia pelos pés e avança em direção cefálica.
Inicia pelos genitais para reduzir o desconforto do paciente.
Começa pelos membros inferiores e termina no tronco.
O banho no leito, para pacientes acamados e dependentes, é um procedimento essencial de higiene, conforto e estímulo à circulação, realizado preferencialmente com dois cuidadores, para maior segurança. Ao realizar o banho de leito em um paciente acamado e dependente, assinale a alternativa que indica a sequência técnica recomendada, a fim de minimizar a disseminação de microrganismos.
Lavar primeiro a região genital e, por último, os braços e as mãos.
Iniciar pela face (olhos, rosto e orelhas) e seguir em direção às áreas mais sujas.
Começar pelos pés e subir em direção ao rosto, para aquecer o paciente.
Manter o paciente totalmente despido durante todo o procedimento, a fim de agilizar o processo.
Um técnico de enfermagem realiza higiene em um paciente restrito ao leito e parcialmente dependente e, ao longo do procedimento, observa que o paciente demonstra desconforto e fadiga progressiva.
Considerando os princípios dos fundamentos de enfermagem, a conduta mais adequada é
manter o procedimento, garantindo sua finalização no menor tempo possível.
interromper momentaneamente o procedimento e avaliar o estado do paciente.
priorizar a higiene completa, independentemente das manifestações apresentadas pelo paciente.
ajustar o ritmo do procedimento, mantendo a continuidade da assistência.
dar continuidade ao procedimento, priorizando as suas etapas mais relevantes para finalizá-lo.
A assistência do técnico de enfermagem ao paciente hospitalizado inclui, muitas vezes, auxiliar ou realizar cuidados de higiene e conforto. Considerando a importância desses cuidados ao paciente acamado, é INCORRETO afirmar que:
a higiene oral inadequada do paciente inconsciente aumenta o risco de infecção hospitalar, pois favorece o surgimento de biofilme, saburra lingual e lesões, possibilitando a migração de micro-organismos e infecções sistêmicas.
a higiene íntima e a troca de fraldas devem ser realizadas sempre que necessário com sabonete neutro.
realizar tricotomia facial, massagem de conforto e hidratação da pele não faz parte do cuidado de enfermagem. O técnico de enfermagem deve orientar o acompanhante a realizá-los.
a higienização do paciente no leito deve ser realizada no sentido céfalo-podálico, respeitando o conforto térmico, a privacidade e a manutenção da integridade da pele.
a mudança de decúbito evita danos na integridade da pele, ocasionada pela compressão de área sob proeminências ósseas ou cisalhamento e fricção em lençóis.
No processo de envelhecimento, a pele torna-se mais fina, ressecada e vulnerável a lesões, exigindo cuidados específicos para prevenção de agravos como lesões por pressão, úlceras venosas, dermatites e lesões por atrito. Sobre os cuidados preventivos com a pele da pessoa idosa, assinale a alternativa INCORRETA.
Aplicar hidratante diariamente, preferencialmente após o banho, auxilia na manutenção da integridade e elasticidade da pele.
Secar cuidadosamente a pele após o banho, especialmente entre os dedos dos pés e áreas de dobras, ajuda a prevenir infecções e lesões.
Utilizar talco nas áreas de dobras é indicado para diminuir o atrito, manter a hidratação natural da pele e prevenir lesões cutâneas.
Utilizar sabonetes neutros é uma medida recomendada, pois reduz a irritação e o ressecamento da pele.
Em unidade clínica, paciente acamado utiliza comadre para evacuações. Assinale a conduta correta do técnico em enfermagem quanto às eliminações:
Deixar a comadre sob o paciente por tempo prolongado para facilitar nova evacuação.
Registrar apenas a cor da evacuação, sem observar volume ou consistência.
Manter a comadre sem tampa até o transporte ao expurgo.
Auxiliar o paciente na posição adequada, higienizar região perineal e registrar características das fezes.
Reutilizar a comadre sem higienização quando houver apenas pequena evacuação.
Em relação aos cuidados imediatos realizados com o recém-nascido no Centro Obstétrico, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. O banho do recém-nascido deve ser realizado após a primeira hora de vida para evitar uma possível infecção.
II. A instilação de colírio profilático em cada olho de todos os recém-nascidos tem por objetivo a prevenção da conjuntivite gonocócica e deve ser realizada nos primeiros 60 minutos de vida.
III. A administração de vitamina K atua na prevenção de sangramento proveniente da área do umbigo.
IV. A aspiração de vias aéreas do recém-nascido não deve ser realizada de rotina ao nascimento.
V. São cuidados de enfermagem com o recém-nascido após o nascimento: secar, aquecer e manter em contato pele a pele com a mãe.
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas III e V estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II, IV e V estão corretas.
Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas.
O banho de aspersão é um procedimento utilizado para a higienização corporal total ou parcial do paciente, possibilitando a observação do estado geral e de possíveis alterações na pele, além de promover conforto físico e mental. De acordo com a técnica adequada para a realização do banho de aspersão, é CORRETO afirmar que:
O banho de aspersão dispensa a avaliação prévia das condições clínicas do paciente, desde que ele consiga permanecer em pé durante o procedimento.
A higiene corporal deve ser realizada preferencialmente no sentido dos pés para a cabeça, a fim de estimular a circulação sanguínea.
A retirada das roupas do paciente deve ocorrer apenas após o término do banho, para evitar exposição corporal.
A utilização de cadeira de banho deve ser considerada sempre que houver risco de queda, conforme a avaliação da tolerância e mobilidade do paciente.
A higiene corporal do paciente contribui principalmente para:
Aceleração exclusiva da alta hospitalar.
Substituição de procedimentos médicos.
Conforto, bem-estar e prevenção de infecções.
Redução da necessidade de alimentação.
Eliminação da necessidade de exames.