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Durante uma tentativa de reanimação, o socorrista deve tentar identificar a causa da Parada Cardiorrespiratória (PCR). Deve-se tentar obter dados, examinando o paciente ou conversando com os familiares, que permitam definir a possível causa e a estratégia terapêutica, particularmente para as causas reversíveis de PCR. A maioria das causas de parada pode ser resumida pelo mnemônico “5H e 5T”. Qual das seguintes alternativas NÃO contempla esse mnemônico?
Hipóxia.
Toxinas.
Hipoglicemia.
Hipovolemia.
Trombose coronariana.
“As complicações agudas do DM incluem a descompensação hiperglicêmica aguda, com glicemia casual superior a 250 mg/dl, que pode evoluir para complicações mais graves como cetoacidose diabética e síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica, e a hipoglicemia, com glicemia casual inferior a 60 mg/dL” (BRASIL, 2013). De acordo com as situações de risco para hipoglicemia, assinale a alternativa incorreta.
Erro na administração da insulina
Sudorese
Exercício físico rigoroso
Consumo excessivo de álcool
O protocolo para avaliação da glicemia capilar é indicado em casos de alteração do nível de consciência, histórico de afecções metabólicas, convulsões, entre outras situações.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
O uso do lancetador ou lanceta deve evitar as bordas laterais das polpas digitais.
Devido à situação de prioridade e emergência, este procedimento dispensa a utilização de equipamentos de proteção individual (EPI).
Esta é uma ação privativa do enfermeiro, não podendo ser realizada por técnicos em enfermagem.
Pacientes com baixa perfusão podem requerer aquecimento da extremidade ou seu posicionamento abaixo da linha do coração.
Após o procedimento, deve-se realizar a desinfecção da lanceta e descartá-la em lixo contaminado.
De acordo com Potter e colaboradores (2013), assinale a opção que corresponde a sinais e sintomas de hipoglicemia.
Sede, poliúria e polifagia.
Cefaleia, visão turva e náusea.
Cãibras abdominais, tremores e fadiga.
Nervosismo, sede e poliúria.
Sudorese, taquicardia e fadiga.
Considerando que a hipoglicemia por período prolongado pode trazer graves consequências para o sistema nervoso central, que dependem basicamente da glicose e do oxigênio para seu metabolismo energético, é correto afirmar que
a hipoglicemia é uma das intercorrências menos frequentes em recém-nascidos (RN).
nos RN sintomáticos ou com glicemia inferior a 25 mg/dL, a glicemia deve ser tratada com alimentação, preferencialmente com leite materno.
o RN hipoglicêmico pode apresentar sintomas tais como: tremores, hipotonia, irritabilidade, hipotermia, crises de apneia, cianose, crises convulsivas.
após estabilização da glicemia em níveis adequados, a infusão de glicose é suspensa.
a concentração máxima de soro glicosado em veias periféricas, é de 25%, a fim de que não haja o risco de flebite.
A reação hipoglicêmica deve ser suspeitada em trabalhadores que executam atividades que exigem esforços físicos intensos e que apresentam palidez, sonolência, fraqueza, cefaleia, tremores, nervosismo, irritabilidade e confusão mental, principalmente nas situações em que:
Permanecem em jejum prolongado.
Ingeriram excesso de alimentos.
Apresentam intolerância ao calor, pele quente e aumento do apetite.
Apresentam intolerância ao soro fisiológico.
Permanecem muito tempo imobilizados.
R.P.S, 61 anos, sexo feminino, buscou atendimento em uma unidade de saúde com queixas de tremores, tontura, sudorese, taquicardia, fome e cefaleia. Informou que iniciou atividade física há alguns dias e faz uso de hipoglicemiante oral (sulfonilureia). Diante do quadro apresentado, foi solicitado ao técnico de enfermagem que realizasse o teste de glicemia capilar. O resultado do exame evidenciou glicemia de 59 mg/dl. O profissional registrou no prontuário que a cliente apresentava:
Hiperglicemia
Hipoglicemia
Normoglicemia
Hiponatremia
Hipocalemia
Segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, no Brasil há mais de 13 milhões de pessoas vivendo com diabetes, o que representa 6,9% da população e esse número está cada vez mais crescendo. A identificação das complicações muitas vezes demora a ser compreendido pela equipe de enfermagem o que pode ocasionar um tratamento inadequado ao paciente e até administração da medicação que pode agravar a situação do paciente, por essa razão é importante à atenção da enfermagem e o registro correto dos sintomas no prontuário. Nesse sentido, o técnico de enfermagem observa que o paciente apresenta os sintomas: sudorese intensa, palidez, palpitações, tremores e tontura. Nesse caso é CORRETO afirmar que se trata de um quadro de:
Neuropatia diabética.
Hiperglicemia.
Pancreatite.
Hipoglicemia.
Cetoacidose.
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), são mais de 500 mil mortes por afogamento a cada ano. É a principal causa de óbito entre meninos de 5 a 14 anos. São fatores de risco: sexo masculino, idade abaixo de 14 anos, ingestão de álcool, pobreza, baixa escolaridade, residir em área rural, expor-se à água e nadar sem a supervisão de alguém. Os principais sinais e sintomas apresentados por uma vítima de afogamento são, EXCETO:
Hipóxia.
Hipotermia..
Dor no tórax.
Ausculta pulmonar com sibilos.
Hipoglicemia.
Todos os pacientes devem aprender a reconhecer os sintomas e os sinais de hipoglicemia. Ensinar, portanto, é mandatório para que assim diminua a sua vulnerabilidade aos quadros graves (alteração de consciência ou do comportamento, convulsões). Casos graves poderão ocorrer à noite, uma vez que a glicemia diminui às 3h-4h da manhã, quando o paciente está dormindo e não percebe os sintomas. A suspeita de hipoglicemia noturna deve ser levantada em casos de:
Sudorese permanente, sono leve e sede excessiva.
Açúcar elevado em pessoas não diabéticas e aumento da micção.
Sede excessiva, perda de peso frequente, pele seca e convulsões.
Sono perturbado, sudorese noturna, cefaleias matinais e dificuldades de despertar ou convulsões.
A hipoglicemia constituí uma das mais graves complicações da Diabetes mellitus requerendo tratamento imediato. Ocorre quando o nível de glicose no sangue está muito baixo. Seu início é rápido (minutos) e seus sintomas são:
I - Tremores
II - Febre
III - Sudorese
IV - Palidez
V - Hálito cetônico
Está correto o que se afirma em:
I, III e IV.
II, III e V.
I, IV e V.
III, IV e V.
I, II e III.
Hipoglicemia é a diminuição dos níveis glicêmicos – com ou sem sintomas – para valores abaixo de 70 mg/dl. Caso ela aconteça, quais sinais/sintomas o paciente pode apresentar?
A hipoglicemia neonatal tem como definição uma glicemia plasmática de até:
São fatores de risco para hipoglicemia, EXCETO:
Pacientes com má ingestão oral.
Insuficiência renal, hepática ou respiratória.
Uso de betabloqueadores, psicotrópicos.
Ingestão de álcool.
Dificuldade na adesão medicamentosa, com risco de tomada/aplicação errada de hipoglicemiantes.
A etiologia da hipoglicemia neonatal está relacionada pelo uso de medicamentos pela mãe que inclui, EXCETO:
A hipoglicemia constitui fator limitante do controle glicêmico do diabetes. Causa morbidade recorrente, sendo, algumas vezes, fatal. Sobre esse evento na diabetes, assinale a alternativa CORRETA.
A hipoglicemia recorrente impede a manutenção da euglicemia durante a vida do paciente diabético, e dessa forma, a obtenção total dos benefícios vasculares estabelecidos pelo bom controle glicêmico.
Os pacientes com diabetes do tipo 1 têm menos ocorrências de hipoglicemia.
A associação de Metformina e tiazolidinedionas com as glinidas ou sulfonilureias diminui a ocorrência de episódios de hipoglicemia.
A hipoglicemia iatrogênica no diabetes ocorre pelo comprometimento da defesa fisiológica e comportamental associado à liberação do glucagon e de epinefrina.
A hipoglicemia no diabetes é sempre resultado do excesso de insulina administrada com intervalos inadequados.
Algumas complicações agudas da diabetes mellitus requerem ação imediata, da pessoa, da família ou dos amigos e do Serviço de Saúde, entre elas a hipoglicemia, definida por valores da glicemia casual inferior a
40 mg/dL.
70 mg/dL.
90 mg/dL.
110 mg/dL.
126 mg/dL.
Analise o trecho a seguir e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:
“__________________ do ponto de vista bioquímico, é o termo refere-se à glicose plasmática < 60mg/dl. Os sintomas clínicos, entretanto, usualmente ocorrem quando a glicose plasmática é < 50mg/dl.”
Hipoglicemia.
Hiperglicemia.
Azotemia.
Hipocalemia.
O quadro indica que o paciente apresenta sinais e sintomas sugestivos de
hipotermia.
hiperglicemia.
hipoglicemia.
hipertermia.