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A higiene corporal do paciente acamado exige técnicas específicas para evitar complicações dermatológicas e manter a integridade tecidual. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A higienização oral em pacientes inconscientes deve ser realizada com o auxílio de espátulas envoltas em gaze e solução antisséptica, mantendo o paciente em posição de decúbito lateral para evitar broncoaspiração.
(__)O banho no leito deve ser iniciado sempre das áreas mais contaminadas para as áreas mais limpas, visando o arraste de microrganismos em direção à circulação periférica.
(__)A aplicação de hidratantes em áreas de proeminências ósseas deve ser acompanhada de massagem vigorosa para estimular a circulação profunda em estágios de lesão por pressão.
(__)A técnica de lavagem das mãos deve ser executada antes e após qualquer procedimento, sendo o uso de luvas um complemento que não substitui a higienização com água e sabão.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
V, F, F, V.
V, F, V, F.
F, V, V, F.
F, F, V, V.
V, V, F, F.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do texto a seguir:
O Serviço de Limpeza e Desinfecção de ambulâncias engloba a limpeza, _________ e conservação das superfícies fixas e equipamentos permanentes, objetivando preparar o ambiente, manter a ordem e conservar equipamentos e instalações.
incineração
desinfecção
lixamento
pintura externa
impermeabilização estrutural
Para realizar o processamento de materiais, o técnico de enfermagem deve considerar o risco de infecção associado a cada tipo de produto para saúde utilizado na assistência à saúde e o método de desinfecção ou esterilização adequado.
De acordo com o estabelecido pelo Ministério da Saúde, um produto para saúde classificado como crítico é aquele
empregado em cuidados com pele íntegra que, dependendo do uso, requer limpeza ou desinfecção de nível intermediário.
utilizado em procedimentos que, entre outras condições, envolvem contato com tecidos subepiteliais e sistema vascular, e deve ser submetido ao processo de esterilização, após a limpeza e as demais etapas do processo.
destinado às atividades assistenciais com contato indireto com o paciente, sendo submetido à desinfecção de alto nível após limpeza rigorosa.
aplicado em procedimentos envolvendo mucosas íntegras, que deve ser submetido ao processo de esterilização, após limpeza e demais etapas do processo.
utilizado em procedimentos que envolvem contato com tecidos subepiteliais, devendo ser submetido ao processo de desinfecção de alto nível, após a limpeza.
O processamento de artigos hospitalares é classificado de acordo com o risco de infecção que o uso do item representa para o paciente (classificação de Spaulding). Acerca dos métodos de limpeza, desinfecção e esterilização, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Artigos críticos são aqueles que penetram tecidos estéreis ou sistema vascular e exigem esterilização obrigatória.
(__)A desinfecção de alto nível elimina todos os microrganismos, incluindo, obrigatoriamente, todos os esporos bacterianos.
(__)A limpeza rigorosa com água e detergente enzimático deve preceder qualquer processo de desinfecção ou esterilização.
(__)Artigos não críticos entram em contato apenas com pele íntegra e requerem apenas limpeza ou desinfecção de baixo nível.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
F, V, V, F.
V, V, V, F.
V, V, F, F.
F, F, V, V.
V, F, V, V.
O processamento de endoscópios flexíveis representa um desafio técnico devido à sua estrutura complexa e sensibilidade ao calor. Assinale a alternativa correta.
O uso de glutaraldeído a 2 por cento é o método de escolha atual por ser isento de toxicidade respiratória para os profissionais da Central de Material.
A estocagem de endoscópios após o processamento deve ser feita em maletas de transporte fechadas para evitar a contaminação ambiental por poeira.
O processamento manual de endoscópios dispensa o uso de escovas específicas para os canais de biópsia se for utilizada lavadora ultrassônica.
A secagem dos canais internos com álcool a 70 por cento é proibida, pois o álcool fixa resíduos de proteínas remanescentes no lúmen do equipamento.
A desinfecção de alto nível de endoscópios deve ser precedida obrigatoriamente pelo teste de vedação (teste de leak) para garantir a integridade dos canais internos.


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No Centro de Material e Esterilização (CME), o técnico em enfermagem participa do processamento de diferentes produtos para saúde, nas etapas de limpeza, desinfecção, preparo e esterilização. Sobre a etapa de desinfecção, é correto afirmar:
O hipoclorito de sódio é indicado para desinfecção de médio nível de endoscópios flexíveis, devido à sua ampla ação antimicrobiana.
Artigos semicríticos devem ser submetidos à desinfecção de nível intermediário com álcool 70%, independentemente do tipo de material e risco de transmissão.
Todo artigo crítico deve obrigatoriamente passar por desinfecção física por meio de lavadoras, como ultrassônicas ou termodesinfectadoras, garantir a eficácia do processo.
A desinfecção de alto nível pode ser realizada com agentes como ortoftalaldeído (OPA), ácido peracético ou peróxido de hidrogênio, respeitando tempo de contato e recomendação do fabricante.
Durante a aplicação de medicamento por via parenteral, o técnico em enfermagem adotou técnica asséptica, preparo adequado do material e atenção à resposta do paciente. Nesse contexto, é CORRETO afirmar que:
A via parenteral dispensa conhecimento anatômico do profissional.
O procedimento independe de preparo adequado de materiais.
A administração intramuscular elimina possibilidade de reações adversas.
A técnica asséptica reduz risco de infecção relacionada ao procedimento.
O controle de infecções hospitalares baseia-se na distinção precisa entre os conceitos de limpeza e descontaminação. O procedimento específico que consiste na aplicação de substâncias químicas para inibir ou reduzir microrganismos em tecidos vivos, como pele e mucosas, denomina-se:
Assepsia.
Antissepsia.
Esterilização.
Desinfecção.
Fumigação.
No contexto das práticas de controle de infecção em serviços de saúde, diferentes conceitos são utilizados para reduzir ou eliminar microrganismos. A __________ refere-se ao conjunto de medidas que visam prevenir a contaminação por microrganismos em um ambiente ou material, enquanto a __________ consiste na aplicação de agentes químicos em tecidos vivos para reduzir a carga microbiana.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
assepsia – antissepsia
limpeza – descontaminação
desinfecção – esterilização
antissepsia – degermação
O hospital é um ambiente que concentra hospedeiros mais suscetíveis e microrganismos mais resistentes, dessa forma técnicas de assepsia, antissepsia e esterilização são importantes para reduzir riscos de infecção. Qual é o conceito de antissepsia?
Técnica para inibir o crescimento de microrganismos ou removê-los de um determinado ambiente, podendo ou não os destruir.
Técnica para reduzir o número de microrganismos patogênicos ou não, após a escovação da pele com água e sabão.
Técnica pela qual se destroem particularmente os germes patogênicos e/ou se inativa sua toxina ou se inibe o seu desenvolvimento uma vez que os esporos não são necessariamente destruídos.
Técnica que destrói todas as formas de vida microbiana (bactérias nas formas vegetativas e esporuladas, fungos e vírus) mediante a aplicação de agentes físicos e/ou químicos.


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Os meios de desinfecção e esterilização são procedimentos críticos para prevenir infecções relacionadas à assistência à saúde. Em um hospital público, o Técnico de Enfermagem é responsável pela limpeza e preparo de materiais e equipamentos utilizados em procedimentos invasivos. Durante o turno, recebe orientação sobre a diferença entre desinfecção de alto nível e esterilização, reconhecendo que cada método tem indicações específicas conforme o tipo de material e procedimento. O profissional questiona qual método utilizar para um espéculo vaginal que será reutilizado em coleta de Papanicolau. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE a indicação apropriada de desinfecção ou esterilização para materiais semicríticos em assistência à saúde.
Todos os materiais reutilizáveis devem ser apenas desinfetados com álcool 70%, independentemente de serem críticos ou semicríticos, pois é o método mais econômico.
Esterilização por autoclave é o único método aceitável para todos os materiais, incluindo aqueles que entram em contato apenas com pele íntegra.
Materiais semicríticos devem ser submetidos a desinfecção de alto nível, que elimina a maioria dos microrganismos, sendo adequada para instrumentos que entram em contato com mucosas intactas.
Materiais semicríticos não necessitam de desinfecção ou esterilização, podendo ser reutilizados imediatamente após limpeza com água e sabão.
O processamento de artigos hospitalares baseia-se na classificação de risco de Spaulding. Artigos semicríticos, que entram em contato com membranas mucosas íntegras ou pele não intacta (ex: lâminas de laringoscópio, endoscópios digestivos), requerem um nível mínimo de processamento para serem seguros. Assinale a alternativa correta.
Esterilização a vapor obrigatória para todos os itens, sem exceção.
Desinfecção de Nível Intermediário com álcool 70%.
Limpeza com água e detergente neutro apenas.
Desinfecção de Alto Nível.
Fumigação com formaldeído.
No controle de infecção de um ambiente hospitalar, diferentes processos são utilizados para reduzir ou eliminar microrganismos em materiais, superfícies e tecidos vivos, sendo esses processos fundamentais para a segurança do paciente e da equipe de saúde. Nesse contexto, considera-se que a
antissepsia se refere à destruição de microrganismos em objetos inanimados por meio de agentes químicos.
esterilização elimina microrganismos patogênicos presentes nos materiais sem necessidade de lavagem e enxágue.
desinfecção elimina microrganismos presentes em superfícies, incluindo esporos, fungos e vírus.
assepsia consiste em medidas para evitar a penetração de microrganismos em local que não os contenha.
descontaminação corresponde à eliminação completa de microrganismos presentes nos materiais.
A desinfecção de alto nível é um processo físico ou químico que destrói todas as formas de vida microbiana, incluindo os esporos bacterianos, sendo, portanto, sinônimo de esterilização.
Certo
Errado
Antes de procedimento invasivo, o técnico em enfermagem adotou medidas de assepsia conforme normas técnicas. Sobre a assepsia, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.
(__)O procedimento dispensa técnica padronizada.
(__)A previne introdução de microrganismos no campo operatório.
(__)A assepsia elimina infecções já instaladas no organismo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
V, F, V.
F, V, F.
V, F, F.
F, F, V.


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Na UTI, utilizam-se diversos materiais que requerem processamento adequado para evitar infecções cruzadas. O laringoscópio, utilizado na intubação, entra em contato com mucosa íntegra. Assinale a alternativa que classifica corretamente este artigo e o nível mínimo de processamento exigido.
Artigo Semicrítico; requer apenas desinfecção de nível intermediário com álcool 70%.
Artigo Crítico; requer obrigatoriamente esterilização em autoclave.
Artigo Não Crítico; requer apenas limpeza com água e sabão e secagem.
Artigo Semicrítico; requer, no mínimo, Desinfecção de Alto Nível (ou esterilização, se possível).
Artigo Descartável; deve ser jogado fora após o primeiro uso, não podendo ser processado.
Os materiais empregados nos cuidados em saúde exigem rigorosos processos na Central de Material e Esterilização (CME). A classificação de artigos fundamenta a escolha do processo adequado. Os artigos _______ são aqueles que entram em contato direto com a pele não intacta ou com mucosas íntegras. Tais materiais exigem, no mínimo, que sejam submetidos à _______ rigorosa para garantir a segurança no uso.
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
não críticos / limpeza concorrente.
críticos / desinfecção de baixo nível.
críticos / lavagem manual exclusiva.
semicríticos / desinfecção de alto nível.
Materiais semicríticos, como máscaras de oxigênio, termômetros e aparelhos de pressão não invasivos, devem ser submetidos à desinfecção de alto nível, garantindo a eliminação de bactérias, vírus e fungos, embora os esporos possam permanecer.
Certo
Errado
De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 15/2012, o processo físico ou químico que destrói microrganismos patogênicos na forma vegetativa, micobactérias, a maioria dos vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies, é chamado de:
Limpeza semi-crítica.
Desinfecção de nível intermediário.
Esterilização.
Descontaminação terminal.
Desinfecção de alto nível.
Há indicação do uso de produto degermante em áreas e/ou procedimentos de alto risco (centro cirúrgico, inserção de cateter vascular central à beira leito), com os objetivos de eliminar a microbiota transitória, reduzir a microbiota residente no início do procedimento e manter as mãos (sob luvas estéreis) com o mínimo de microrganismos até o fim do procedimento (cirúrgico ou invasivo), evitando o crescimento bacteriano debaixo das luvas. Para atingir tais objetivos, o tempo de degermação (contato com o produto) deve ser, no mínimo, de:
3 a 6 minutos.
1 a 3 minutos.
4 a 6 minutos.
2 a 5 minutos.
2 a 6 minutos.