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O correto posicionamento do paciente na mesa cirúrgica é uma etapa crucial da assistência perioperatória, de responsabilidade de toda a equipe de enfermagem, executada sob supervisão. A posição adequada visa não apenas a facilitar o acesso do cirurgião ao campo operatório, mas também a garantir a segurança e o bem-estar do paciente, prevenindo complicações como lesões nervosas, dores musculares e comprometimento circulatório e respiratório. Cada tipo de procedimento cirúrgico exige uma posição específica. Sobre o posicionamento cirúrgico do paciente, assinale a alternativa correta.
A posição de Sims ou lateral é utilizada para procedimentos de coluna, na qual o paciente é mantido em decúbito dorsal, com os braços e pernas estendidos para garantir o alinhamento da coluna vertebral.
A posição de decúbito ventral (prona) é a mais comum para a realização de cirurgias cardíacas e torácicas, pois permite um acesso mais direto à caixa torácica e aos pulmões, com o paciente deitado de costas.
A posição de litotomia ou ginecológica é aquela em que o paciente é colocado em decúbito dorsal, com as coxas e pernas flexionadas e apoiadas em suportes (perneiras), sendo utilizada para cirurgias e exames ginecológicos, urológicos e proctológicos.
A posição de Trendelenburg, indicada para cirurgias de abdome superior, consiste na elevação da cabeça e do tronco do paciente, utilizando a gravidade para afastar os órgãos abdominais do diafragma e melhorar a exposição cirúrgica.
A adequada posição do paciente na mesa cirúrgica é um cuidado essencial de enfermagem, influenciando diretamente a exposição do campo operatório, a segurança do paciente e a prevenção de complicações. Assinale a alternativa que descreve corretamente a posição supina.
O paciente é colocado deitado de costas, com a cabeça alinhada à coluna vertebral, os braços geralmente abduzidos e apoiados em pranchas para evitar compressão nervosa, e as pernas estendidas e não cruzadas, com os pés apoiados para prevenir queda.
O paciente é posicionado de lado, com o braço superior apoiado em almofada e a perna inferior flexionada, enquanto a perna superior permanece estendida para estabilização da coluna.
O paciente é colocado de bruços, com a cabeça virada para um dos lados e os braços estendidos ao longo do corpo ou flexionados sobre a cabeça, com coxins para aliviar a pressão abdominal e torácica.
O paciente é semi-sentado com a cabeceira da mesa elevada a 45º, com os joelhos levemente flexionados e os braços apoiados, sendo indicada para cirurgias abdominais baixas.
O paciente é colocado de costas com os membros inferiores elevados acima do nível da cabeça, com os joelhos flexionados e os pés apoiados em estribos, para procedimentos na região pélvica e perineal.
Durante o atendimento ginecológico, o técnico de enfermagem desempenha ações fundamentais relacionadas à preparação do ambiente, acolhimento, comunicação, apoio ao exame físico e promoção da privacidade e segurança da paciente. Considerando os princípios técnico-assistenciais, éticos e de biossegurança que norteiam a prática profissional, analise as afirmativas abaixo e assinale a única verdadeira.
É responsabilidade direta do técnico de enfermagem realizar o registro da conduta médica, incluindo diagnóstico presumido e indicação terapêutica, já que esses dados fazem parte da evolução de enfermagem.
O técnico de enfermagem é o responsável pela avaliação de mamas durante consultas ginecológicas, devendo detectar nódulos e informar diretamente à paciente seus achados clínicos.
A assistência ginecológica inclui orientar a paciente quanto ao preparo prévio, garantindo privacidade, sigilo e acolhimento, cabendo ao técnico de enfermagem organizar o ambiente, conferir materiais e auxiliar o profissional responsável pelo exame.
A realização do exame ginecológico exige que o técnico de enfermagem faça a coleta direta do material citopatológico, desde que esteja sob supervisão, pois tal atividade é considerada de apoio técnico e não requer formação específica adicional.
No exame especular, cabe ao técnico de enfermagem lubrificar o espéculo com gel à base de lidocaína para reduzir o desconforto, pois esse produto não interfere na análise citológica.
“Posição em que o paciente fica deitado com o abdôme para baixo, com os braços estendidos para frente e apoiados em talas. Nesta posição deve-se proteger quadril, coxas, seios, dorso dos pés, cintura escapular, olecrano, espinha ilíaca, patela e acomodar a genitália masculina em posição lateral.” As informações se referem ao decúbito:
Lateral.
Genupeitoral.
Ventral ou prona.
Dorsal ou supina.
Para realizar o exame ginecológico, a enfermeira posicionou a paciente T.J., 36 anos, da seguinte maneira:

A posição apresentada na imagem é denominada:
sims.
horizontal.
trendelemburg.
prona.
litotômica.
Posição em que o paciente fica semissentado, com apoio nos joelhos e nos pés. Em decúbito dorsal, cabeceira da cama elevada, joelhos levemente flexionados e pés apoiados sobre o colchão. É indicada para descanso e conforto, para alimentação ou higiene oral. Facilita a respiração. A qual posição se refere o texto acima?
Sims.
Trendelenburg.
Litotomia.
Fowler.
Prona.
Paciente de sexo feminino, gesta I, P0, C0, deu entrada na unidade com queixa de dor em baixo ventre e sangramento leve. Durante a consulta foi solicitado que a paciente deite em decúbito dorsal, com ombros e cabeça ligeiramente elevados, as coxas afastadas uma da outra e flexionadas sobre o abdômen e as nádegas ficam em pouco fora da mesa, essa posição também é conhecida como:
Decúbito de Fowler
Decúbito de Litotomia
Decúbito Genupeitoral
Decúbito de Sims
Certos exames e procedimentos terapêuticos requerem o posicionamento da pessoa de forma adequada, sendo uma das finalidades a de possibilitar a execução e/ou coleta de material para exames. Dessa forma, a Posição de Trendelenburg está indicada para pacientes em
exame neurológico.
exames da genitália e do reto.
patologias respiratórias.
estado de choque.
São atividades do circulante da sala operatória:
I. Posicionar o paciente de acordo com a sua preferência.
II. Realizar sondagem vesical, caso necessário, podendo ser realizada por qualquer integrante da equipe.
III. Auxiliar na monitorização do paciente.
IV. Manter o paciente aquecido, de acordo com a sua necessidade.
Está correto o que se afirma apenas em
III.
I e IV.
III e IV.
II, III e IV.
A posição do leito comumente adotada para clientes com lesões vertebrais, em tração cervical e também para clientes hipotensos, em que toda a estrutura do leito fica totalmente paralela ao assoalho é:
Trendelenburg reversa.
Horizontal.
Fowler.
Trendelenburg.
Semi-Fowler.
Em relação à passagem de plantão na área da saúde, analise as alternativas a seguir e assinale corretamente a que apresenta a conduta adequada para assegurar a continuidade e a segurança do cuidado ao paciente.
Apenas os pacientes que receberam alta ou que faleceram devem ser incluídos na passagem de plantão, uma vez que os demais não apresentam relevância para a continuidade do cuidado.
A passagem de plantão pode ser realizada de forma oral, sem a necessidade de documentação escrita, visando a agilidade no processo, uma vez que a comunicação verbal é suficiente para a continuidade do cuidado.
A listagem dos profissionais que participaram do plantão é desnecessária, pois a prioridade deve ser dada exclusivamente às condições clínicas dos pacientes, evitando informações redundantes.
A passagem de plantão deve ser restrita à menção dos nomes dos pacientes internados, desconsiderando a necessidade de relatar intercorrências e eventos relevantes ocorridos durante o turno.
Deve documentar detalhadamente todas as intercorrências que ocorreram durante o plantão, as intervenções realizadas e registrar todas as transferências de pacientes, garantindo que as informações sejam acessíveis e compreensíveis para equipe subsequente.
Em relação às posições do paciente, relacione a coluna B pela coluna A.
COLUNA A
I. Posição supina.
II. Posição de pronação.
III. Poição lateral.
COLUNA B
( ) O paciente fica deitado sobre o abdome, podendo ser de pequena ou de curta duração.
( ) O paciente deita-se de costas preservando o alinhamento da coluna vertebral.
( ) O corpo está ligeiramente inclinado para frente ou o quadril a 30º com o leito.
( ) Os braços cruzam-se sobre o tórax ou são colocados ao longo do tronco.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.
I – II – III – II.
I – III – III – II.
II – I – III – I.
II – III – III – I.
II – I – I – III.
A enfermeira posicionou o paciente na mesa cirúrgica para um procedimento médico, conforme indicado na imagem.

Fonte: Procedimentos de EBSERH de Cajazeiras – 2021.
A posição corporal do paciente é denominada:
dorsal.
sims.
prona.
trendelemburg.
proclive.
Para a realização e exames físicos, o profissional da enfermagem deve orientar o paciente quanto à posição terapêutica mais adequada para cada tipo de procedimento, visando, entre várias finalidades, a de proporcionar melhor conforto ao paciente. Quanto à posição terapêutica adequada para realização de exame físico da coluna, deve-se adotar:
Posição dorsal, supina ou horizontal (DDH)
Posição ventral ou prona
Posição de Fowler 60º
Posição Litotômica
A enfermeira precisa coletar amostra para o exame Papanicolau de uma paciente. Para isso, a paciente foi posicionada da seguinte maneira:

Considerando as informações apresentadas e a imagem, assinale a alternativa que denomina corretamente a posição corporal da paciente.
Prona.
Sims.
Litotômica.
Semi-fowler.
Supina.
O enfermeiro prescreveu um cuidado para o paciente que você está responsável. O paciente precisa ficar na posição de Trendelenburg. Sendo assim, a melhor alternativa que descreve esse posicionamento é:
o paciente fica em decúbito dorsal, a parte superior do dorso é abaixada e os membros inferiores são elevados;
o paciente fica em decúbito dorsal, com as pernas elevadas e abduzidas para expor a região perineal;
o paciente fica parcialmente sentado, por meio da elevação da cabeceira da maca a um ângulo entre 45° e 60°;
o paciente é posicionado horizontalmente e de lado, flexionando o membro inferior que estiver livre;
posição em que o paciente fica deitado com o abdôme para baixo, com os braços estendidos para frente e apoiados em talas.
O conhecimento das posições de decúbito é fundamental para a equipe de enfermagem, pois são ferramentas terapêuticas essenciais no cuidado ao paciente. A posição de Trendelenburg é caracterizada por:
Inclinar a cama de forma que os pés do paciente fiquem mais elevados que a cabeça.
Elevar a cabeceira da cama, colocando o paciente em uma posição semissentada.
Posição supina, envolve o paciente deitado de costas.
Colocar o paciente de lado, com a perna superior separada e flexionada.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a posição utilizada para a realização de uma cirurgia na coluna vertebral.
Posição Prona
Posição supina
Posição lateral canivete
Posição lateral renal
Posição litotômica
A posição do paciente na mesa cirúrgica depende do procedimento cirúrgico a ser realizado. Assinale a alternativa que indica a posição comumente utilizada para procedimentos cirúrgicos na região perineal.
Posição litotômica.
Posição prona.
Posição Trendelenburg reversa.
Posição semi-Fowler.
Posição supina.
Qual é a melhor posição para colocar o paciente para que seja realizado o exame bimanual nas regiões da cabeça, tórax, mamas, abdômen, extremidades e reflexos?
Fowler.
Decúbito dorsal horizontal.
Litotômica.
Sims.
Ereta.