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No processo saúde doença, é necessário que o técnico de enfermagem tenha conhecimento das formas de transmissão das doenças. Abaixo estão descritas algumas das formas de transmissão e contaminação. Assinale a alternativa que contém a definição CORRETA de transmissão por aerossóis.
É a transmissão que ocorre por m veículo comum. Por exemplo a água de consumo.
É a transmissão por contato. Transferência física entre humanos.
Ocorre quando vetores como mosquitos transmitem microrganismos.
Ocorre pela disseminação de pequenas partículas, que contém um agente infeccioso e que ficam suspensas no ar, podendo ser inaladas pelos indivíduos suscetíveis.
É a transmissão que ocorre por meio de um objeto contaminado.
Durante a assistência a um paciente com suspeita diagnóstica de tuberculose pulmonar bacilífera, a equipe de enfermagem deve adotar medidas de proteção respiratória para minimizar o risco de transmissão ocupacional por aerossóis. Conforme a Nota Técnica GVIMS/GGTES/DIRE3/ANVISA nº 01/2026 e as normas de biossegurança vigentes, o manejo adequado dos equipamentos de proteção individual (EPIs) e das barreiras ambientais é crucial. Ao planejar o isolamento do paciente e a proteção dos profissionais, o enfermeiro deve assegurar que o(a):
Uso de máscara cirúrgica pelo profissional de saúde é suficiente para o atendimento em quartos com pressão negativa.
Descarte dos EPIs utilizados no quarto de precaução por aerossóis ocorra obrigatoriamente no corredor da unidade.
Utilização de respiradores do tipo PFF2 (N95) seja obrigatória para todos os profissionais que adentrarem no quarto.
Higienização das mãos dispense o uso de luvas de procedimento no contato direto com secreções do paciente isolado.
A equipe de saúde da família foi informada sobre a existência de um caso suspeito de coqueluche em sua área, tratando-se de uma criança com 10 anos de idade, que frequenta regularmente a 4a série da escola.
Diante dessa situação, uma vez que já havia sido coletado material de nasofaringe do caso suspeito, de acordo com as instruções do Ministério da Saúde, o enfermeiro e equipe devem, entre outras ações,
preparar-se para a aplicação das medidas de prevenção e controle farmacológicas assim que o caso for confirmado laboratorialmente.
coletar amostra de material de nasofaringe de todas as crianças que frequentam a mesma classe do caso índice, incluindo o professor regular da mesma turma.
aplicar, em até 48 horas, uma dose de reforço da vacina dTpa em todas as crianças que frequentam a mesma classe do caso índice, incluindo o professor regular da mesma turma.
iniciar, imediatamente, a quimioprofilaxia pós-exposição (QPE) com azitromicina, na dosagem adequada, para todos os contatos próximos, domiciliares ou não, independentemente da faixa etária e situação vacinal, exceto as mulheres grávidas que, independentemente da idade gestacional, deverão receber sulfametoxazol – trimetoprim para a QPE.
considerar como contato toda pessoa de convivência próxima, cuja exposição tenha ocorrido em uma distância de cerca de até 1 metro e por mais de 1 hora, em ambiente fechado, com o caso suspeito ou confirmado de coqueluche ou quando houve, em até 21 dias a partir do início da tosse, contato direto com as suas secreções.
Durante o acolhimento em uma unidade hospitalar, um paciente apresenta tosse há mais de três semanas, emagrecimento, sudorese noturna e resultado de baciloscopia de escarro ainda pendente. Diante da suspeita de tuberculose pulmonar bacilífera, a equipe de enfermagem deve adotar imediatamente medidas de prevenção da transmissão da doença. A precaução indicada para esse paciente é:
precaução padrão exclusiva.
isolamento por contato.
isolamento respiratório por aerossóis.
isolamento entérico.
precaução protetora (reversa).
Um paciente com diagnóstico de varicela internado em uma unidade de internação deve permanecer em qual tipo de precaução?
Precaução padrão, apenas.
Precaução de contato, apenas.
Precaução por gotículas, apenas.
Precaução por aerossóis e contato.
Caso hipotético: Uma criança de 4 anos é admitida na unidade pediátrica com quadro de tosse persistente em crises, acompanhada de guincho inspiratório, vômitos pós-tosse e episódios de cianose. A mãe refere que a criança não possui esquema vacinal completo. Após avaliação clínica e exames complementares, foi confirmado o diagnóstico de coqueluche.
A partir deste contexto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I- De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2025), o principal tipo de medida de precaução baseada no modo de transmissão, para o caso desta criança, é por aerossóis, e recomenda-se o uso de máscara cirúrgica ao entrar no quarto, manutenção de distância mínima de 1 metro e acomodação preferencial em quarto privativo.
PORQUE
II- Há caso confirmado de infecção por agente transmitido por aerossóis, cujas partículas permanecem suspensas no ar por longos períodos e podem ser inaladas por indivíduos suscetíveis.
A respeito dessas asserções, considerando o Protocolo de Precauções e Isolamento em Serviços de Saúde da ANVISA (2025), é CORRETO afirmar que:
a asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
as asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
a asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
as asserções I e II são proposições falsas.
as asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
Na precaução por aerossóis recomenda-se o uso de:
máscara cirúrgica comum.
luvas apenas.
máscara N95 ou equivalente.
apenas avental.
protetor auricular.
Em relação à transmissão de infecções hospitalares, a alternativa que caracteriza transmissão por aerossóis é:
Espirros que liberam partículas suspensas no ar.
Picada de mosquito infectado.
Contato direto com sangue contaminado.
Transmissão de mãe para filho na gestação.
Em caso de atendimento a paciente em precaução por aerossóis, qual é a sequência preconizada de paramentação quanto ao uso de equipamentos de proteção individual?
Gorro ou touca; máscara de proteção respiratória; avental ou capote; óculos ou protetor facial; luvas.
Máscara de proteção respiratória; óculos ou protetor facial; gorro ou touca; avental ou capote; luvas.
Óculos ou protetor facial; Avental ou capote; máscara de proteção respiratória; gorro ou touca; luvas.
Avental ou capote; máscara de proteção respiratória; óculos ou protetor facial; gorro ou touca; luvas.
A tuberculose pulmonar bacilífera requer:
Precaução padrão exclusivamente.
Precaução por contato.
Precaução por gotículas.
Precaução por aerossóis.
Isolamento protetor.
Um paciente com tuberculose pulmonar bacilífera necessita ser transportado para realização de exame fora do quarto de isolamento. Durante o deslocamento, a medida indicada para controle da transmissão é:
colocar máscara cirúrgica no paciente
colocar peça semifacial filtrante classe 2 (PFF2) no paciente
manter o paciente sem máscara durante trajetos considerados de curta duração
utilizar máscara cirúrgica no profissional e peça semifacial filtrante classe 2 (PFF2) no paciente
Adulto com tuberculose pulmonar bacilífera confirmada por Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) encontra-se internado. Marque a opção correta quanto às medidas de prevenção e controle da infecção.
Precaução por aerossóis, quarto privativo com pressão negativa ou ventilação natural adequada, orientar uso de máscara cirúrgica pelo paciente ao sair do quarto e exigir respirador particulado (PFF2/N95) para profissionais.
Implementar precaução padrão associada à precaução de contato, alocar o paciente em quarto compartilhado com coorte respiratória e indicar máscara cirúrgica para profissionais durante toda a internação.
Manter precaução por aerossóis até cultura negativa para Mycobacterium tuberculosis, independentemente do tempo de tratamento, podendo suspender o uso de respirador particulado após melhora clínica inicial.
Instituir precaução por gotículas nas primeiras 72 horas de tratamento específico, mantendo porta fechada e uso de máscara cirúrgica por profissionais e visitantes até negativação da baciloscopia.
As medidas de isolamento previnem a transmissão de patógenos no ambiente de saúde. As precauções para _______ exigem quarto privativo, porta fechada e máscara apropriada (tipo N95), sendo indicadas para doenças transmitidas por partículas menores que ________ com capacidade de suspensão no ar.
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
gotículas / 5 μm.
contato /
aerossóis /
aerossóis / 10 μm.
Em um serviço de pronto atendimento hospitalar de alta demanda, durante um período de aumento de casos de doenças infecciosas respiratórias de elevada transmissibilidade, um paciente adulto é admitido apresentando febre persistente, dispneia progressiva, taquicardia, hipotensão e alteração do nível de consciência, associados a história epidemiológica compatível com exposição recente a agente infeccioso transmissível por aerossóis, conforme ilustrado na imagem 01 a seguir:

Imagem 01: A imagem retrata o momento inicial da assistência de enfermagem, no qual o profissional encontra-se devidamente paramentado com Equipamentos de Proteção Individual (luvas, avental impermeável, máscara N95/PFF2 e protetor facial), enquanto realiza a avaliação clínica imediata, com o paciente sob monitorização multiparamétrica contínua e em isolamento por precauções de contato e aerossóis.
Analisando a situação clínica descrita, a imagem e os protocolos assistenciais em emergência, biossegurança e controle de infecções, bem como o papel técnico, ético e legal do enfermeiro na condução de emergências infecciosas, assinale a alternativa correta.
A paramentação completa do enfermeiro indica que o atendimento deve ser retardado até confirmação diagnóstica, priorizando a proteção do profissional em detrimento da estabilização do paciente.
A monitorização multiparamétrica sugere que a prioridade do cuidado é exclusivamente a vigilância hemodinâmica, sendo secundárias as medidas de isolamento e controle de infecção.
O uso de máscara N95/PFF2 é indicado apenas para procedimentos geradores de aerossóis, não sendo necessário durante a avaliação clínica inicial do paciente.
O cenário indica atuação do enfermeiro na identificação precoce de gravidade, implementação imediata de precauções de contato e aerossóis, monitorização contínua e ativação de protocolos de sepse e emergência infecciosa.
A responsabilidade pelas decisões relacionadas ao isolamento e fluxo do paciente é exclusiva do médico, cabendo ao enfermeiro apenas o cumprimento das orientações prescritas.
Considerando as orientações descritas em Potter (2024) sobre doenças que requerem precauções por aerossóis, analise as condições listadas abaixo e marque a alternativa CORRETA de uma patologia que exige esse tipo de isolamento.
Difteria.
Caxumba.
Sarampo.
Adenovírus.
Na coleta de secreções de vias aéreas inferiores para análise microbiológica (escarro), é necessário seguir orientações específicas para garantir a qualidade da amostra. Qual dos cuidados abaixo está correto?
Solicitar ao paciente que degluta saliva imediatamente antes da coleta para reduzir contaminações.
Garantir que o paciente utilize solução salina hipertônica inalatória antes da coleta para induzir a expectoração.
Realizar a coleta com o auxílio de aspirador traqueal, independente do estado de consciência do paciente.
Evitar a coleta de amostras com presença de muco, priorizando amostras líquidas.
Marque a alternativa que representa a medida correta a ser adotada pela equipe de enfermagem no atendimento a um paciente com tuberculose pulmonar internado em precaução respiratória:
utilizar máscara N95 ao entrar no quarto do paciente e manter ventilação adequada
manter o paciente em isolamento protetor para reduzir o risco de infecção oportunista
restringir visitas ao máximo, permitindo apenas acompanhantes vacinados contra tuberculose
administrar antibióticos de amplo espectro para reduzir a carga bacilar
Paciente com tuberculose pulmonar ativa exige medidas específicas de isolamento para evitar a transmissão aérea. Considerando as recomendações de precauções respiratórias, assinale a alternativa INCORRETA:
O paciente deve permanecer em quarto privativo, sempre que disponível, para reduzir a disseminação de aerossóis.
A equipe deve utilizar máscara N95 ou PFF2 todas as vezes que entrar no quarto, garantindo proteção contra partículas respiratórias.
O paciente deve usar máscara cirúrgica ao sair do quarto, quando absolutamente necessário, para minimizar a dispersão de gotículas e aerossóis.
A porta do quarto deve permanecer fechada continuamente.
O paciente pode ser mantido em quarto comum, sem medidas adicionais, desde que use máscara cirúrgica o tempo todo.
Um paciente é internado com suspeita de Tuberculose Pulmonar Ativa.
Qual o tipo de precaução que deve ser imediatamente implementada para este paciente e qual o EPI respiratório minimamente exigido para os profissionais de saúde que entrarem em contato com este paciente?
Precaução por Aerossóis • Máscara PFF2 ou N95.
Precaução por Contato • Máscara cirúrgica comum.
Precaução por Gotículas • Máscara cirúrgica comum.
Precaução Padrão • Máscara cirúrgica comum.
Precaução por Aerossóis • Máscara cirúrgica comum.
De acordo com a publicação Segurança do paciente em serviços de saúde: limpeza e desinfecção de superfícies do Ministério da Saúde (ANVISA, 2010), sobre os Equipamentos de Proteção Individual (EPÍ), é correto afirmar que a máscara cirúrgica deverá ser usada sempre que o profissional entrar em quarto de paciente com:
tuberculose.
hantavirose.
herpes Zoster.
caxumba.
leishmaniose visceral.