Questões de Concurso sobre Precaução aerossol

 
 
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No processo saúde doença, é necessário que o técnico de enfermagem tenha conhecimento das formas de transmissão das doenças. Abaixo estão descritas algumas das formas de transmissão e contaminação. Assinale a alternativa que contém a definição CORRETA de transmissão por aerossóis.


A

É a transmissão que ocorre por m veículo comum. Por exemplo a água de consumo.


B

É a transmissão por contato. Transferência física entre humanos.


C

Ocorre quando vetores como mosquitos transmitem microrganismos.


D

Ocorre pela disseminação de pequenas partículas, que contém um agente infeccioso e que ficam suspensas no ar, podendo ser inaladas pelos indivíduos suscetíveis.


E

É a transmissão que ocorre por meio de um objeto contaminado.

Durante a assistência a um paciente com suspeita diagnóstica de tuberculose pulmonar bacilífera, a equipe de enfermagem deve adotar medidas de proteção respiratória para minimizar o risco de transmissão ocupacional por aerossóis. Conforme a Nota Técnica GVIMS/GGTES/DIRE3/ANVISA nº 01/2026 e as normas de biossegurança vigentes, o manejo adequado dos equipamentos de proteção individual (EPIs) e das barreiras ambientais é crucial. Ao planejar o isolamento do paciente e a proteção dos profissionais, o enfermeiro deve assegurar que o(a):


A

Uso de máscara cirúrgica pelo profissional de saúde é suficiente para o atendimento em quartos com pressão negativa.


B

Descarte dos EPIs utilizados no quarto de precaução por aerossóis ocorra obrigatoriamente no corredor da unidade.


C

Utilização de respiradores do tipo PFF2 (N95) seja obrigatória para todos os profissionais que adentrarem no quarto.


D

Higienização das mãos dispense o uso de luvas de procedimento no contato direto com secreções do paciente isolado.

A equipe de saúde da família foi informada sobre a existência de um caso suspeito de coqueluche em sua área, tratando-se de uma criança com 10 anos de idade, que frequenta regularmente a 4a série da escola.


Diante dessa situação, uma vez que já havia sido coletado material de nasofaringe do caso suspeito, de acordo com as instruções do Ministério da Saúde, o enfermeiro e equipe devem, entre outras ações,


A

preparar-se para a aplicação das medidas de prevenção e controle farmacológicas assim que o caso for confirmado laboratorialmente.


B

coletar amostra de material de nasofaringe de todas as crianças que frequentam a mesma classe do caso índice, incluindo o professor regular da mesma turma.


C

aplicar, em até 48 horas, uma dose de reforço da vacina dTpa em todas as crianças que frequentam a mesma classe do caso índice, incluindo o professor regular da mesma turma.


D

iniciar, imediatamente, a quimioprofilaxia pós-exposição (QPE) com azitromicina, na dosagem adequada, para todos os contatos próximos, domiciliares ou não, independentemente da faixa etária e situação vacinal, exceto as mulheres grávidas que, independentemente da idade gestacional, deverão receber sulfametoxazol – trimetoprim para a QPE.


E

considerar como contato toda pessoa de convivência próxima, cuja exposição tenha ocorrido em uma distância de cerca de até 1 metro e por mais de 1 hora, em ambiente fechado, com o caso suspeito ou confirmado de coqueluche ou quando houve, em até 21 dias a partir do início da tosse, contato direto com as suas secreções.

Durante o acolhimento em uma unidade hospitalar, um paciente apresenta tosse há mais de três semanas, emagrecimento, sudorese noturna e resultado de baciloscopia de escarro ainda pendente. Diante da suspeita de tuberculose pulmonar bacilífera, a equipe de enfermagem deve adotar imediatamente medidas de prevenção da transmissão da doença. A precaução indicada para esse paciente é:


A

precaução padrão exclusiva.


B

isolamento por contato.


C

isolamento respiratório por aerossóis.


D

isolamento entérico.


E

precaução protetora (reversa).

Um paciente com diagnóstico de varicela internado em uma unidade de internação deve permanecer em qual tipo de precaução?


A

Precaução padrão, apenas.


B

Precaução de contato, apenas.


C

Precaução por gotículas, apenas.


D

Precaução por aerossóis e contato.

Caso hipotético: Uma criança de 4 anos é admitida na unidade pediátrica com quadro de tosse persistente em crises, acompanhada de guincho inspiratório, vômitos pós-tosse e episódios de cianose. A mãe refere que a criança não possui esquema vacinal completo. Após avaliação clínica e exames complementares, foi confirmado o diagnóstico de coqueluche.

A partir deste contexto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I- De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (2025), o principal tipo de medida de precaução baseada no modo de transmissão, para o caso desta criança, é por aerossóis, e recomenda-se o uso de máscara cirúrgica ao entrar no quarto, manutenção de distância mínima de 1 metro e acomodação preferencial em quarto privativo.

PORQUE

II- Há caso confirmado de infecção por agente transmitido por aerossóis, cujas partículas permanecem suspensas no ar por longos períodos e podem ser inaladas por indivíduos suscetíveis.

A respeito dessas asserções, considerando o Protocolo de Precauções e Isolamento em Serviços de Saúde da ANVISA (2025), é CORRETO afirmar que:


A

a asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.


B

as asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.


C

a asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.


D

as asserções I e II são proposições falsas.


E

as asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.

A tuberculose pulmonar bacilífera requer:


A

Precaução padrão exclusivamente.


B

Precaução por contato.


C

Precaução por gotículas.


D

Precaução por aerossóis.


E

Isolamento protetor.

Um paciente com tuberculose pulmonar bacilífera necessita ser transportado para realização de exame fora do quarto de isolamento. Durante o deslocamento, a medida indicada para controle da transmissão é:


A

colocar máscara cirúrgica no paciente


B

colocar peça semifacial filtrante classe 2 (PFF2) no paciente


C

manter o paciente sem máscara durante trajetos considerados de curta duração


D

utilizar máscara cirúrgica no profissional e peça semifacial filtrante classe 2 (PFF2) no paciente

Na precaução por aerossóis recomenda-se o uso de:


A

máscara cirúrgica comum.


B

luvas apenas.


C

máscara N95 ou equivalente.


D

apenas avental.


E

protetor auricular.

Em relação à transmissão de infecções hospitalares, a alternativa que caracteriza transmissão por aerossóis é:


A

Espirros que liberam partículas suspensas no ar.


B

Picada de mosquito infectado.


C

Contato direto com sangue contaminado.


D

Transmissão de mãe para filho na gestação.

Em caso de atendimento a paciente em precaução por aerossóis, qual é a sequência preconizada de paramentação quanto ao uso de equipamentos de proteção individual?


A

Gorro ou touca; máscara de proteção respiratória; avental ou capote; óculos ou protetor facial; luvas.


B

Máscara de proteção respiratória; óculos ou protetor facial; gorro ou touca; avental ou capote; luvas.


C

Óculos ou protetor facial; Avental ou capote; máscara de proteção respiratória; gorro ou touca; luvas.


D

Avental ou capote; máscara de proteção respiratória; óculos ou protetor facial; gorro ou touca; luvas.

Adulto com tuberculose pulmonar bacilífera confirmada por Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) encontra-se internado. Marque a opção correta quanto às medidas de prevenção e controle da infecção.


A

Precaução por aerossóis, quarto privativo com pressão negativa ou ventilação natural adequada, orientar uso de máscara cirúrgica pelo paciente ao sair do quarto e exigir respirador particulado (PFF2/N95) para profissionais.


B

Implementar precaução padrão associada à precaução de contato, alocar o paciente em quarto compartilhado com coorte respiratória e indicar máscara cirúrgica para profissionais durante toda a internação.


C

Manter precaução por aerossóis até cultura negativa para Mycobacterium tuberculosis, independentemente do tempo de tratamento, podendo suspender o uso de respirador particulado após melhora clínica inicial.


D

Instituir precaução por gotículas nas primeiras 72 horas de tratamento específico, mantendo porta fechada e uso de máscara cirúrgica por profissionais e visitantes até negativação da baciloscopia.

As medidas de isolamento previnem a transmissão de patógenos no ambiente de saúde. As precauções para _______ exigem quarto privativo, porta fechada e máscara apropriada (tipo N95), sendo indicadas para doenças transmitidas por partículas menores que ________ com capacidade de suspensão no ar.


Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:


A

gotículas / 5 m.


B

contato /10 m.


C

aerossóis /5 m.


D

aerossóis / 10 m.

Em um serviço de pronto atendimento hospitalar de alta demanda, durante um período de aumento de casos de doenças infecciosas respiratórias de elevada transmissibilidade, um paciente adulto é admitido apresentando febre persistente, dispneia progressiva, taquicardia, hipotensão e alteração do nível de consciência, associados a história epidemiológica compatível com exposição recente a agente infeccioso transmissível por aerossóis, conforme ilustrado na imagem 01 a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Imagem 01: A imagem retrata o momento inicial da assistência de enfermagem, no qual o profissional encontra-se devidamente paramentado com Equipamentos de Proteção Individual (luvas, avental impermeável, máscara N95/PFF2 e protetor facial), enquanto realiza a avaliação clínica imediata, com o paciente sob monitorização multiparamétrica contínua e em isolamento por precauções de contato e aerossóis.


Analisando a situação clínica descrita, a imagem e os protocolos assistenciais em emergência, biossegurança e controle de infecções, bem como o papel técnico, ético e legal do enfermeiro na condução de emergências infecciosas, assinale a alternativa correta.


A

A paramentação completa do enfermeiro indica que o atendimento deve ser retardado até confirmação diagnóstica, priorizando a proteção do profissional em detrimento da estabilização do paciente.


B

A monitorização multiparamétrica sugere que a prioridade do cuidado é exclusivamente a vigilância hemodinâmica, sendo secundárias as medidas de isolamento e controle de infecção.


C

O uso de máscara N95/PFF2 é indicado apenas para procedimentos geradores de aerossóis, não sendo necessário durante a avaliação clínica inicial do paciente.


D

O cenário indica atuação do enfermeiro na identificação precoce de gravidade, implementação imediata de precauções de contato e aerossóis, monitorização contínua e ativação de protocolos de sepse e emergência infecciosa.


E

A responsabilidade pelas decisões relacionadas ao isolamento e fluxo do paciente é exclusiva do médico, cabendo ao enfermeiro apenas o cumprimento das orientações prescritas.

Considerando as orientações descritas em Potter (2024) sobre doenças que requerem precauções por aerossóis, analise as condições listadas abaixo e marque a alternativa CORRETA de uma patologia que exige esse tipo de isolamento.


A

Difteria.


B

Caxumba.


C

Sarampo.


D

Adenovírus.

Na coleta de secreções de vias aéreas inferiores para análise microbiológica (escarro), é necessário seguir orientações específicas para garantir a qualidade da amostra. Qual dos cuidados abaixo está correto?


A

Solicitar ao paciente que degluta saliva imediatamente antes da coleta para reduzir contaminações.


B

Garantir que o paciente utilize solução salina hipertônica inalatória antes da coleta para induzir a expectoração.


C

Realizar a coleta com o auxílio de aspirador traqueal, independente do estado de consciência do paciente.


D

Evitar a coleta de amostras com presença de muco, priorizando amostras líquidas.

Um paciente é admitido na unidade de internação com diagnóstico de Tuberculose (TB) pulmonar bacilífera. Qual das seguintes ações de enfermagem é mandatória para a prevenção da transmissão nosocomial, com base nas precauções padrão e de transmissão?


A

Instituir precauções de gotículas, exigindo que o profissional utilize máscara cirúrgica comum sempre que estiver a menos de um metro do paciente e que o paciente use máscara cirúrgica ao sair do quarto.


B

Coletar amostras de escarro para baciloscopia utilizando máscara cirúrgica, pois o risco de aerossolização durante a coleta é mínimo se o paciente estiver orientado.


C

Instituir precauções para aerossóis, o que inclui manter o paciente em quarto privativo com pressão de ar negativa e porta fechada, e o profissional deve usar máscara N95 (ou PFF2) ao entrar no quarto.


D

Manter o paciente em quarto com pressão de ar positiva para impedir a entrada de outros microrganismos, e o profissional deve usar apenas máscara cirúrgica e óculos de proteção.


E

Instituir precauções de contato, exigindo o uso de avental e luvas para todo e qualquer cuidado prestado ao paciente, devido ao risco de contaminação por fômites.

Em caso de criança de sete meses, hospitalizada por bronquiolite, causada por vírus sincicial respiratório, recomenda(m)-se


A

drenagem postural.


B

vibração torácica.


C

tosse assistida.


D

precauções para aerossóis.


E

precauções de contato.

As medidas de biossegurança são essenciais na prevenção de infecções. Segundo os manuais de biossegurança hospitalar, em qual das situações abaixo o uso de máscara N95 é indicado?


A

Durante a realização de curativos simples.


B

Ao entrar em contato com pacientes que apresentam doenças transmitidas por aerossóis, como a tuberculose.


C

Durante o atendimento de pacientes com infecções bacterianas comuns.


D

Durante a realização de procedimentos que envolvem contato com sangue.


E

Durante o banho de leito de pacientes acamados.

Marque a alternativa que representa a medida correta a ser adotada pela equipe de enfermagem no atendimento a um paciente com tuberculose pulmonar internado em precaução respiratória:


A

utilizar máscara N95 ao entrar no quarto do paciente e manter ventilação adequada


B

manter o paciente em isolamento protetor para reduzir o risco de infecção oportunista


C

restringir visitas ao máximo, permitindo apenas acompanhantes vacinados contra tuberculose


D

administrar antibióticos de amplo espectro para reduzir a carga bacilar

   
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