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Para a aferição correta da pressão arterial, é indispensável a utilização de:
Termômetro clínico e oxímetro de pulso.
Esfigmomanômetro e estetoscópio.
Balança antropométrica e fita métrica.
Glicosímetro e lancetas descartáveis.
Monitor multiparamétrico.
A verificação dos sinais vitais é uma das técnicas mais básicas e fundamentais da enfermagem, fornecendo dados cruciais sobre o estado de saúde do paciente crítico na Unidade de Terapia Intensiva. Acerca da aferição da pressão arterial não invasiva, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O manguito deve ter largura correspondente a cerca de 40% da circunferência do braço e comprimento que envolva pelo menos 80% do braço para garantir a precisão da medida.
(__)O braço do paciente deve estar apoiado, livre de roupas e mantido na altura do coração (átrio direito) durante a aferição.
(__)A pressão sistólica é determinada no momento em que os sons de Korotkoff desaparecem completamente (fase V).
(__)O manguito muito estreito (pequeno) para o braço do paciente pode resultar em uma leitura falsamente elevada da pressão arterial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
F, V, V, F.
V, V, F, V.
F, F, V, V.
V, F, F, V.
V, V, V, F.
A pressão arterial avalia:
A quantidade de oxigênio no sangue.
A força exercida pelo sangue contra as paredes das artérias.
A frequência dos batimentos cardíacos.
A temperatura corporal.
O volume total de sangue.
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (Brasil, 2025), sobre a medida da pressão arterial, para um diagnóstico mais preciso e condutas mais apropriadas, é CORRETO afirmar que o paciente deve:
Fonte: BRANDÃO, Andréa Araujo; RODRIGUES, Cibele Isaac Saad; BORTOLOTTO, Luiz Aparecido; NADRUZ, Wilson (Coords.). Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025 (Brazilian Guidelines of Hypertension – 2025). Brasília: Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC); Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH); Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), 2025.
manter o braço nu, apoiado na altura do coração e com a palma da mão direcionada para baixo.
estar há 30 minutos sem ter praticado exercício físico, fumado ou ingerido alimentos ou cafeína.
permanecer sentado, com a coluna ereta, mantendo contração dos músculos dorsais para melhor alinhamento postural, pernas descruzadas e pés apoiados no chão.
permanecer sentado por pelo menos 1 minuto, de bexiga vazia e sem falar.
submeter-se a 3 medidas, com intervalo de 1 minuto entre elas.
Na pediatria, independentemente do tipo de técnica não invasiva utilizada, o fator mais importante na medição da pressão arterial (PA) com precisão é o uso de um manguito de tamanho apropriado. Quanto à determinação do tamanho adequado do manguito, de acordo com Hockenberry (2023), marque a alternativa CORRETA.
A largura da braçadeira do manguito deve ser de aproximadamente 40% da circunferência do braço medida em um ponto intermediário entre olécrano e acrômio.
Para medição em outros locais que não a parte superior do braço, use o comprimento do membro, para a seleção do manguito ideal.
Geralmente, a PA sistólica nas extremidades inferiores (coxa ou panturrilha) é menor do que a pressão nas extremidades superiores, e a PA sistólica na panturrilha é menor do que na coxa.
Se o tamanho do manguito for muito pequeno, a leitura no dispositivo é de uma PA baixa, sendo considerada uma medida falsa. Se o tamanho do manguito for muito grande, a leitura é de uma PA alta, sendo considerada também uma medida falsa.
Conforme as atuais Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório, analise os valores a seguir em relação a um adulto de 20 anos:
I. 118/76 mmHg.
II. 129/89 mmHg.
III. 130/84 mmHg.
IV. 119/90 mmHg.
É valor de normotensão o que se apresenta em:
I, apenas.
I e II, apenas.
I, II, III e IV.
II, III e IV, apenas.
III e IV, apenas.
Em preparo para aferição de pressão arterial em adulto, o técnico em enfermagem organiza o material. Assinale o conjunto adequado de itens necessários ao procedimento:
Estetoscópio, lanterna clínica e régua antropométrica.
Termômetro clínico, oxímetro de pulso e luvas estéreis.
Esfigmomanômetro, lanterna clínica e glicosímetro.
Esfigmomanômetro calibrado e estetoscópio biauricular.
Balança antropométrica e fita métrica inextensível.
Gestante obesa, com circunferência de braço de 40 cm, não dispõe de braçadeira compatível. Em razão da falta de material específico, o Auxiliar de Enfermagem afere a pressão arterial com o manguito padrão e obtém 150 por 100 mmHg. A unidade fornece a tabela de correção com os seguintes valores: circunferência de 30 cm, correção zero; de 40 cm, menos 10 mmHg na sistólica e menos 7 mmHg na diastólica; de 50 cm, menos 21 mmHg na sistólica e menos 14 mmHg na diastólica. Diante do exposto, assinale os valores de pressão arterial a serem registrados após a correção:
129 por 86 mmHg.
140 por 93 mmHg.
150 por 93 mmHg.
160 por 86 mmHg.
A avaliação dos parâmetros cardiovasculares constitui importante ferramenta para o monitoramento do estado hemodinâmico dos pacientes. Com base nos conceitos de pressão arterial e frequência cardíaca, analise as assertivas a seguir:
I. A pressão de pulso corresponde à diferença entre a pressão arterial sistólica e diastólica.
II. A pressão arterial média aproxima-se da média aritmética simples entre PAS e PAD.
III. A pressão arterial depende do débito cardíaco e da resistência vascular sistêmica.
IV. A frequência cardíaca sofre influência direta do sistema nervoso autônomo.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas II e III.
Apenas I, III e IV.
I, II, III e IV.
Entre as atribuições do profissional técnico em enfermagem está a aferição da pressão arterial. Conforme a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025), são técnicas adequadas para realizar esse procedimento, EXCETO:
Orientar que o paciente esvazie a bexiga e, após, permaneça sentado por pelo menos 5 minutos, sem falar.
Garantir que o paciente esteja há 30 minutos sem fumar e ingerir alimentos ou cafeína e há 60 minutos sem praticar exercício físico.
Manter o ambiente em que será realizada a aferição silencioso e com temperatura confortável.
Deixar o braço do paciente nu, apoiado na altura de seu coração e com a palma da mão direcionada para cima.
Realizar três medidas com intervalo de 1 minuto entre elas.
A aferição da pressão arterial pelo método auscultatório requer a identificação correta dos sons de Korotkoff. O desaparecimento total dos sons, que determina o valor da pressão diastólica em adultos, corresponde tecnicamente à fase:
I.
II.
III.
IV.
V.
O termo “aferir a PA” significa medir a Pressão Arterial para avaliar os níveis de pressão:
Sistólica e diastólica.
Apenas sistólica.
Apenas diastólica.
Axilar.
Tegumentar.
No estudo das alterações anatômicas e dos sinais vitais, a medida destinada a avaliar a pressão exercida pelo sangue contra as paredes arteriais denomina-se
pulso arterial.
pressão arterial.
frequência respiratória.
temperatura corporal.
saturação periférica de oxigênio.
Uma técnica de enfermagem realiza o acompanhamento de um paciente internado em unidade de clínica médica. Durante o turno, ela verifica os sinais vitais e realiza curativo em ferida cirúrgica abdominal do terceiro dia de pós-operatório. Considerando os princípios técnicos e científicos da verificação de sinais vitais e da realização de curativos, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(__)A aferição da pressão arterial deve ser realizada com o paciente sentado ou deitado, com o braço ao nível do coração, após repouso de pelo menos cinco minutos, utilizando manguito de tamanho apropriado à circunferência do braço para evitar leituras falsamente elevadas ou reduzidas.
(__)A frequência respiratória deve ser contada durante um minuto completo, observando movimentos torácicos e abdominais, sendo considerados valores normais em adultos aqueles entre 12 e 20 movimentos respiratórios por minuto em repouso.
(__)A temperatura corporal pode ser aferida por via oral, axilar, retal ou timpânica, sendo a via retal considerada a mais precisa e recomendada como padrão ouro em todas as situações clínicas, independentemente da idade ou condição do paciente.
(__)A realização de curativo em ferida cirúrgica deve seguir princípios de técnica asséptica, utilizando material estéril, higienização adequada das mãos com álcool 70%, remoção cuidadosa do curativo anterior, limpeza da ferida com soro fisiológico estéril e aplicação de cobertura estéril apropriada conforme protocolo institucional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
F, V, V, F.
F, F, F, V.
V, F, V, F.
V, V, F, V.
V, V, V, V.
Durante o acolhimento em uma unidade de saúde, um paciente adulto, com obesidade importante, apresenta dificuldade para a aferição da pressão arterial nos membros superiores devido ao formato e à circunferência do braço. O Técnico de Enfermagem dispõe de aparelho automático oscilométrico validado. Conforme as recomendações técnicas para a aferição da pressão arterial nessa situação, assinale a alternativa CORRETA.
Pode-se considerar a aferição da pressão arterial no punho, utilizando o pulso radial, desde que seja empregado aparelho validado e observada a técnica adequada.
A aferição da pressão arterial deve ser realizada exclusivamente no braço, sendo contraindicado o uso do punho ou de outros segmentos corporais.
A medida da pressão arterial nos membros inferiores é preferível em todos os pacientes obesos, independentemente da disponibilidade de manguitos adequados.
A utilização de manguitos inadequados não interfere significativamente nos valores da pressão arterial obtidos.
A aferição da Pressão Arterial (PA) requer uma técnica correta para evitar a obtenção de valores falsos. Considerando isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) O paciente deve estar com a bexiga cheia e ter praticado exercício antes da medida para melhor fidedignidade.
( ) O manguito deve ser posicionado cerca de 2 a 3 cm acima da fossa cubital do paciente.
( ) Deve-se insuflar o manguito até cerca de 20 a 30 mmHg acima do nível em que o pulso radial desaparece.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
F - V - V.
V - F - F.
F - F - V.
V - V - V.
A medida da Pressão Arterial (PA) é um procedimento fundamental na avaliação clínica de enfermagem. Para garantir a fidedignidade dos valores obtidos e a segurança do paciente, o enfermeiro deve seguir rigorosamente os protocolos estabelecidos pelas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. Com base nas recomendações técnicas de aferição e nos princípios de biossegurança, assinale a alternativa CORRETA.
O manguito deve ser posicionado de modo que o centro da bolsa de borracha esteja sobre a artéria braquial, devendo o braço do paciente ser mantido acima do nível do coração para que a gravidade facilite a ausculta dos sons de Korotkoff.
O método palpatório para estimativa da pressão sistólica deve ser abolido da prática clínica, pois a insuflação excessiva do manguito é o único fator que garante a ausência do hiato auscultatório durante a fase de deflação.
O manguito deve ser posicionado de modo que o centro da bolsa de borracha esteja sobre a artéria braquial, devendo o braço do paciente ser mantido abaixo do nível do coração para que a gravidade facilite a ausculta dos sons de Korotkoff.
A utilização de uma braçadeira com largura menor do que a recomendada para a circunferência do braço do paciente resulta em valores de pressão arterial falsamente baixos (subestimando), caracterizando um erro de técnica que compromete o diagnóstico clínico.
A utilização de uma braçadeira com largura menor do que a recomendada para a circunferência do braço do paciente resulta em valores de pressão arterial falsamente elevados (superestimados), caracterizando um erro de técnica que compromete o diagnóstico clínico.
Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) do setor público, o Técnico de Enfermagem realiza a avaliação de sinais vitais em paciente idoso admitido com queixa de dispneia. Os valores encontrados são: pressão arterial 160/95 mmHg, frequência cardíaca 108 bpm, frequência respiratória de 24 incursões respiratórias por minuto (irpm), temperatura de 36,8 °C e saturação de O₂ de 92%. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve reconhecer que:
I.Os valores de pressão arterial e frequência cardíaca elevados, associados à taquipneia e à dessaturação, indicam possível descompensação cardiorrespiratória que exige comunicação imediata ao enfermeiro.
II.A frequência respiratória de 24 irpm é considerada normal em idosos, não necessitando de intervenção ou comunicação ao enfermeiro.
III.A saturação de oxigênio de 92%, em repouso, é aceitável e não requer suplementação de oxigênio ou avaliação adicional.
IV.O Técnico de Enfermagem deve registrar os sinais vitais no prontuário e comunicar ao enfermeiro qualquer alteração que se desvie dos valores de referência para possível investigação diagnóstica.
Assinale a alternativa que apresenta APENAS as condutas corretas do Técnico de Enfermagem.
II e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
I e IV, apenas.
Em uma Unidade de Saúde, no local destinado ao controle de sinais vitais de pacientes, o técnico de enfermagem recebe um paciente adulto, com peso adequado à altura, para aferição da pressão arterial. O manguito disponível é visivelmente menor do que o diâmetro do braço do paciente adulto. Diante desta situação, é correto afirmar que
o manguito deve ser compatível com a circunferência do braço para realizar a aferição.
se deve insuflar o manguito além do habitual na aferição para compensar seu tamanho reduzido.
haverá melhor escuta dos sons de Korotkoff ao prosseguir com a aferição.
os níveis pressóricos do paciente não serão alterados pelo uso de um manguito menor.
o manguito deve ser posicionado no antebraço do paciente, procedendo com a aferição na artéria radial.
A observação das funções corporais é feita através da mensuração dos sinais vitais. Os sinais vitais que devem ser compreendidos e aferidos pela equipe de enfermagem rotineiramente, são:
Temperatura, débito urinário, Frequência respiratória e Débito cardíaco.
Temperatura, débito urinário, Frequência respiratória e Pressão Venosa Profunda.
Temperatura, Pulso ou batimentos cardíacos, Frequência respiratória, e Pressão Arterial.
Temperatura, Pulso ou batimentos cardíacos, Frequência respiratória, e Pressão Venosa Profunda.
Temperatura, Pulso ou batimentos cardíacos, Frequência respiratória, e Pressão intracraniana.