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Para a aferição correta da pressão arterial, é indispensável a utilização de:
Termômetro clínico e oxímetro de pulso.
Esfigmomanômetro e estetoscópio.
Balança antropométrica e fita métrica.
Glicosímetro e lancetas descartáveis.
Monitor multiparamétrico.
A verificação dos sinais vitais é uma das técnicas mais básicas e fundamentais da enfermagem, fornecendo dados cruciais sobre o estado de saúde do paciente crítico na Unidade de Terapia Intensiva. Acerca da aferição da pressão arterial não invasiva, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O manguito deve ter largura correspondente a cerca de 40% da circunferência do braço e comprimento que envolva pelo menos 80% do braço para garantir a precisão da medida.
(__)O braço do paciente deve estar apoiado, livre de roupas e mantido na altura do coração (átrio direito) durante a aferição.
(__)A pressão sistólica é determinada no momento em que os sons de Korotkoff desaparecem completamente (fase V).
(__)O manguito muito estreito (pequeno) para o braço do paciente pode resultar em uma leitura falsamente elevada da pressão arterial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
F, V, V, F.
V, V, F, V.
F, F, V, V.
V, F, F, V.
V, V, V, F.
A pressão arterial avalia:
A quantidade de oxigênio no sangue.
A força exercida pelo sangue contra as paredes das artérias.
A frequência dos batimentos cardíacos.
A temperatura corporal.
O volume total de sangue.
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (Brasil, 2025), sobre a medida da pressão arterial, para um diagnóstico mais preciso e condutas mais apropriadas, é CORRETO afirmar que o paciente deve:
Fonte: BRANDÃO, Andréa Araujo; RODRIGUES, Cibele Isaac Saad; BORTOLOTTO, Luiz Aparecido; NADRUZ, Wilson (Coords.). Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025 (Brazilian Guidelines of Hypertension – 2025). Brasília: Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC); Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH); Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), 2025.
manter o braço nu, apoiado na altura do coração e com a palma da mão direcionada para baixo.
estar há 30 minutos sem ter praticado exercício físico, fumado ou ingerido alimentos ou cafeína.
permanecer sentado, com a coluna ereta, mantendo contração dos músculos dorsais para melhor alinhamento postural, pernas descruzadas e pés apoiados no chão.
permanecer sentado por pelo menos 1 minuto, de bexiga vazia e sem falar.
submeter-se a 3 medidas, com intervalo de 1 minuto entre elas.
Na pediatria, independentemente do tipo de técnica não invasiva utilizada, o fator mais importante na medição da pressão arterial (PA) com precisão é o uso de um manguito de tamanho apropriado. Quanto à determinação do tamanho adequado do manguito, de acordo com Hockenberry (2023), marque a alternativa CORRETA.
A largura da braçadeira do manguito deve ser de aproximadamente 40% da circunferência do braço medida em um ponto intermediário entre olécrano e acrômio.
Para medição em outros locais que não a parte superior do braço, use o comprimento do membro, para a seleção do manguito ideal.
Geralmente, a PA sistólica nas extremidades inferiores (coxa ou panturrilha) é menor do que a pressão nas extremidades superiores, e a PA sistólica na panturrilha é menor do que na coxa.
Se o tamanho do manguito for muito pequeno, a leitura no dispositivo é de uma PA baixa, sendo considerada uma medida falsa. Se o tamanho do manguito for muito grande, a leitura é de uma PA alta, sendo considerada também uma medida falsa.
Conforme as atuais Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório, analise os valores a seguir em relação a um adulto de 20 anos:
I. 118/76 mmHg.
II. 129/89 mmHg.
III. 130/84 mmHg.
IV. 119/90 mmHg.
É valor de normotensão o que se apresenta em:
I, apenas.
I e II, apenas.
I, II, III e IV.
II, III e IV, apenas.
III e IV, apenas.
A avaliação dos parâmetros cardiovasculares constitui importante ferramenta para o monitoramento do estado hemodinâmico dos pacientes. Com base nos conceitos de pressão arterial e frequência cardíaca, analise as assertivas a seguir:
I. A pressão de pulso corresponde à diferença entre a pressão arterial sistólica e diastólica.
II. A pressão arterial média aproxima-se da média aritmética simples entre PAS e PAD.
III. A pressão arterial depende do débito cardíaco e da resistência vascular sistêmica.
IV. A frequência cardíaca sofre influência direta do sistema nervoso autônomo.
Quais estão corretas?
Apenas I e II.
Apenas II e III.
Apenas I, III e IV.
I, II, III e IV.
Em preparo para aferição de pressão arterial em adulto, o técnico em enfermagem organiza o material. Assinale o conjunto adequado de itens necessários ao procedimento:
Estetoscópio, lanterna clínica e régua antropométrica.
Termômetro clínico, oxímetro de pulso e luvas estéreis.
Esfigmomanômetro, lanterna clínica e glicosímetro.
Esfigmomanômetro calibrado e estetoscópio biauricular.
Balança antropométrica e fita métrica inextensível.
Gestante obesa, com circunferência de braço de 40 cm, não dispõe de braçadeira compatível. Em razão da falta de material específico, o Auxiliar de Enfermagem afere a pressão arterial com o manguito padrão e obtém 150 por 100 mmHg. A unidade fornece a tabela de correção com os seguintes valores: circunferência de 30 cm, correção zero; de 40 cm, menos 10 mmHg na sistólica e menos 7 mmHg na diastólica; de 50 cm, menos 21 mmHg na sistólica e menos 14 mmHg na diastólica. Diante do exposto, assinale os valores de pressão arterial a serem registrados após a correção:
129 por 86 mmHg.
140 por 93 mmHg.
150 por 93 mmHg.
160 por 86 mmHg.
Em uma Unidade de Saúde, no local destinado ao controle de sinais vitais de pacientes, o técnico de enfermagem recebe um paciente adulto, com peso adequado à altura, para aferição da pressão arterial. O manguito disponível é visivelmente menor do que o diâmetro do braço do paciente adulto. Diante desta situação, é correto afirmar que
o manguito deve ser compatível com a circunferência do braço para realizar a aferição.
se deve insuflar o manguito além do habitual na aferição para compensar seu tamanho reduzido.
haverá melhor escuta dos sons de Korotkoff ao prosseguir com a aferição.
os níveis pressóricos do paciente não serão alterados pelo uso de um manguito menor.
o manguito deve ser posicionado no antebraço do paciente, procedendo com a aferição na artéria radial.
A observação das funções corporais é feita através da mensuração dos sinais vitais. Os sinais vitais que devem ser compreendidos e aferidos pela equipe de enfermagem rotineiramente, são:
Temperatura, débito urinário, Frequência respiratória e Débito cardíaco.
Temperatura, débito urinário, Frequência respiratória e Pressão Venosa Profunda.
Temperatura, Pulso ou batimentos cardíacos, Frequência respiratória, e Pressão Arterial.
Temperatura, Pulso ou batimentos cardíacos, Frequência respiratória, e Pressão Venosa Profunda.
Temperatura, Pulso ou batimentos cardíacos, Frequência respiratória, e Pressão intracraniana.
A aferição da pressão arterial (PA) é um dos procedimentos mais comuns realizados pela equipe de enfermagem e fundamental para o diagnóstico e acompanhamento da hipertensão arterial (HA). Um paciente obeso, com circunferência braquial (CB) de 40 cm, procura a unidade de saúde para verificação de rotina da PA. O técnico de enfermagem nota que o único manguito disponível na sala de triagem é o de tamanho 'Adulto' padrão (13 cm de largura por 30 cm de comprimento). A utilização de um manguito de tamanho inadequado em relação à circunferência do braço do paciente é uma fonte comum de erro diagnóstico significativo. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O técnico deve utilizar o manguito 'Adulto' padrão disponível, pois a largura de 13 cm é universal para pacientes adultos, independentemente da circunferência braquial.
II.O uso de um manguito menor que o ideal para a CB do paciente (como o 'Adulto' padrão neste caso) resultará em uma leitura falsamente elevada da pressão arterial.
III.Para uma CB de 40 cm, as diretrizes recomendam um manguito 'Adulto Grande', com largura aproximada de 16 cm e comprimento da bolsa de 38 cm.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
II e III.
I e II.
I e III.
I, II e III.
Para aferição correta da pressão arterial em adultos sentado, recomenda-se:
braço na altura do coração, apoiado, com a palma voltada para cima.
braço abaixo do nível do coração, sem apoio.
pernas cruzadas e pés sem apoio. cima.
medir imediatamente após esforço físico intenso, sem repouso.
manter o paciente falando para reduzir ansiedade.
A mensuração dos sinais vitais é uma atividade corriqueira e de extrema responsabilidade da equipe de enfermagem, sendo a pressão arterial um dos parâmetros fundamentais para avaliar as condições cardiocirculatórias dos pacientes no âmbito ambulatorial. Para garantir uma aferição fidedigna e evitar erros de leitura durante a consulta na Unidade Básica de Saúde, o Técnico de Enfermagem deve seguir rigorosamente as etapas do procedimento. Considerando isso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) O manguito deve ser colocado acima da prega do cotovelo, sem folga, garantindo que a colocação do diafragma do estetoscópio não toque a borda inferior do manguito.
( ) Deve-se evitar a aferição em membros com fístulas arteriovenosas ou cateteres venosos, com o intuito de prevenir estase sanguínea e risco de obstrução local.
( ) Na técnica auscultatória, o primeiro som nítido corresponde à pressão diastólica e o abafamento ou desaparecimento do som indica a pressão sistólica máxima.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
F - V - F.
V - V - F.
V - F - V.
F - F - V.
Paciente do sexo masculino, 53 anos, apresentando constantemente Pressão Arterial Sistólica 198 mmHg e Pressão Arterial Diastólica 135 mmHg, será classificado com Hipertensão Estágio:
1.
2.
3.
4.
5.
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, quais são as recomendações relacionadas ao manguito durante a aferição da pressão arterial em consultório?
Posicionar o manguito firmemente cerca de 1 cm acima da fossa cubital, independentemente da largura do braço do paciente.
Colocar o manguito, sem folgas, de 2 a 3 cm acima da fossa cubital e centralizar o meio da bolsa inflável sobre a artéria braquial.
Deflacionar o manguito de forma rápida e constante (velocidade de 5 mmHg por segundo), e a pressão sistólica é registrada no momento do desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff).
Inflar o manguito lentamente até 10 mmHg, o nível estimado da pressão arterial sistólica, e realizar a deflamação rapidamente (cerca de 5 mmHg por segundo).
A Pressão Arterial Média (PAM) é um importante parâmetro hemodinâmico utilizado na avaliação da perfusão tecidual. Considerando um paciente com pressão arterial de 110/60 mmHg, o valor aproximado da PAM será de:
85 mmHg.
77 mmHg.
83 mmHg.
62 mmHg.
92 mmHg.
O cálculo da Pressão Arterial Média (PAM) é utilizado rotineiramente para avaliação da perfusão tecidual e das anormalidades hemodinâmicas, sendo um importante parâmetro na avaliação rápida de pacientes críticos. Em um paciente com pressão arterial de 70/50 mmHg, o valor aproximado da PAM será de:
60 mmHg.
63 mmHg.
54 mmHg.
92 mmHg.
57 mmHg.
A medida da Pressão Arterial (PA) é um procedimento fundamental na avaliação clínica de enfermagem. Para garantir a fidedignidade dos valores obtidos e a segurança do paciente, o enfermeiro deve seguir rigorosamente os protocolos estabelecidos pelas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. Com base nas recomendações técnicas de aferição e nos princípios de biossegurança, assinale a alternativa CORRETA.
O manguito deve ser posicionado de modo que o centro da bolsa de borracha esteja sobre a artéria braquial, devendo o braço do paciente ser mantido acima do nível do coração para que a gravidade facilite a ausculta dos sons de Korotkoff.
O método palpatório para estimativa da pressão sistólica deve ser abolido da prática clínica, pois a insuflação excessiva do manguito é o único fator que garante a ausência do hiato auscultatório durante a fase de deflação.
O manguito deve ser posicionado de modo que o centro da bolsa de borracha esteja sobre a artéria braquial, devendo o braço do paciente ser mantido abaixo do nível do coração para que a gravidade facilite a ausculta dos sons de Korotkoff.
A utilização de uma braçadeira com largura menor do que a recomendada para a circunferência do braço do paciente resulta em valores de pressão arterial falsamente baixos (subestimando), caracterizando um erro de técnica que compromete o diagnóstico clínico.
A utilização de uma braçadeira com largura menor do que a recomendada para a circunferência do braço do paciente resulta em valores de pressão arterial falsamente elevados (superestimados), caracterizando um erro de técnica que compromete o diagnóstico clínico.
Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) do setor público, o Técnico de Enfermagem realiza a avaliação de sinais vitais em paciente idoso admitido com queixa de dispneia. Os valores encontrados são: pressão arterial 160/95 mmHg, frequência cardíaca 108 bpm, frequência respiratória de 24 incursões respiratórias por minuto (irpm), temperatura de 36,8 °C e saturação de O₂ de 92%. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve reconhecer que:
I.Os valores de pressão arterial e frequência cardíaca elevados, associados à taquipneia e à dessaturação, indicam possível descompensação cardiorrespiratória que exige comunicação imediata ao enfermeiro.
II.A frequência respiratória de 24 irpm é considerada normal em idosos, não necessitando de intervenção ou comunicação ao enfermeiro.
III.A saturação de oxigênio de 92%, em repouso, é aceitável e não requer suplementação de oxigênio ou avaliação adicional.
IV.O Técnico de Enfermagem deve registrar os sinais vitais no prontuário e comunicar ao enfermeiro qualquer alteração que se desvie dos valores de referência para possível investigação diagnóstica.
Assinale a alternativa que apresenta APENAS as condutas corretas do Técnico de Enfermagem.
II e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
I e IV, apenas.