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Questões de Concurso sobre Riscos ocupacionais e sua prevenção.
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Sobre os riscos e acidentes ocupacionais em enfermagem, assinale a alternativa correta:
A
Para prevenir os riscos físicos, é necessário que haja descartes adequados de materiais, uso de EPIs, como luvas e máscaras, e que haja protocolos de segurança para manipular esses materiais e que esses protocolos sejam seguidos por todos os profissionais.
B
Para prevenir os riscos mecânicos, é essencial seguir as normas, como a NR-32, e os protocolos institucionais (que devem existir e ser seguidos por todos).
C
Para prevenir os riscos químicos, é fundamental que o ambiente de trabalho seja adequado, com boa ventilação e iluminação, boa sinalização, espaço físico adequado (entre leitos, por exemplo), limpo e com boas condições como banheiros adequados.
D
Para prevenir os riscos biológicos, é importante que a instituição de saúde forneça Equipamentos de Proteção Individual aos seus funcionários e forneça orientação e treinamento para sua utilização.
E
Para prevenir riscos de acidentes, é importante que haja equipamentos, como camas elétricas, por exemplo, que reduzem o esforço físico que o profissional deve fazer.
A identificação dos riscos e perigos no ambiente de trabalho e a indicação das medidas corretivas para cada situação observada são medidas coletivas a serem aplicadas no controle dos fatores de risco nos ambientes de trabalho.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa que completa a frase abaixo.
O risco de adquirir infecção pós exposição ocupacional é __________ e depende do ___________ do acidente e de outros fatores como a _________, o ________ da lesão, a presença e o volume de ___________ envolvidos no acidente.
A
variável - tipo - gravidade - tamanho - sangue
B
alto - tipo - exposição - tamanho - antígenos
C
variável - local - gravidade - risco - sangue
D
alto - local - exposição - riso - antígenos
Leia o enunciado abaixo sobre doenças ocupacionais e responda:
Caracteriza-se pelo processo inflamatório e degenerativo da origem dos tendões flexores do antebraço. Esses tendões são aqueles responsáveis pela flexão, ou seja, para dobrar o punho e dos dedos. A maioria dos pacientes (75%) apresentam sintomas no membro superior dominante. Sua causa principal é a sobrecarga repetitiva dos músculos flexores do antebraço. Diversos esportes e atividades podem gerar essa sobrecarga, como o golfe, o tênis e a musculação. Um evento único traumático também pode gerar a epicondilite. Atividades de trabalho que necessitam de movimentação repetitiva dos flexores também estão associados.
O enunciado descreve:
A
Síndrome do Túnel do Carpo.
B
Tendinite dos Extensores dos Dedos.
C
Epicondilite Medial.
D
Doença de Quervain.
E
Tenossinovite Estenosante.
Durante uma consulta clínica, para facilitar a comunicação e conhecer melhor sobre o trabalho do(a) usuário(a) é interessante pedir a ele/ela que descreva um dia típico de seu trabalho, sendo portanto, muito importante conhecer a história ocupacional do trabalhador. Sobre a importância da história ocupacional, analise as afirmativas a seguir.
I. Não permite identificar possíveis riscos e perigos envolvidos no trabalho, mas proporciona fazer o diagnóstico correto e definir o plano terapêutico, sem estabelecer uma relação entre o agravo ou a doença e o trabalho.
II. Permite informar o(a) trabalhador(a) sobre as causas e evolução de seu adoecimento e orientá-lo (a) quanto à prevenção.
III. Permite orientar o(a) trabalhador(a) sobre seus direitos trabalhistas, previdenciários e à saúde.
IV. Permite desencadear ações de vigilância epidemiológica e nos ambientes e processos de trabalho, a partir da notificação dos casos nos Sistemas de Informação em Saúde (SIS), de modo articulado com a Vigilância em Saúde.
Assinale a alternativa correta.
A
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
B
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas
C
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas
D
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas
No que diz respeito à história natural de prevenção de doenças, tem-se, respectivamente, como exemplo de prevenção secundária e de prevenção terciária
A
a educação em saúde e a imunização
B
a proteção contra acidentes e o controle de vetores
C
a limitação de incapacidades e o uso de preservativos
D
o aconselhamento genético e os exames periódicos para a detecção precoce de casos
E
os exames periódicos para detecção precoce de casos e a terapia ocupacional
A exposição ocupacional a material biológico com risco de transmissão do vírus da imunodeficiência humana (HIV) constitui uma emergência médica.
Após a análise do acidente e a indicação de quimioprofilaxia antirretroviral, a profilaxia pós-exposição é indicada nas seguintes circunstâncias:
A
em 12 horas após o acidente, para o início do procedimento, e duração de quimioprofilaxia por 28 dias, com retorno após quinze dias por mais 28 dias.
B
em 24 horas após o acidente, para início do procedimento, e duração da quimioprofilaxia por 30 dias, com retorno após quinze dias por mais 30 dias.
C
no prazo máximo de 120 horas após o acidente, para início do procedimento, e duração de uso da quimioprofilaxia por 25 dias.
D
no prazo máximo de uma semana após o acidente, para o início do procedimento, e duração de uso da quimioprofilaxia por 30 dias.
E
no prazo máximo de 72 horas após o acidente, para início do procedimento, e duração de uso da quimioprofilaxia por 28 dias.
Em um fim de semana prolongado, um funcionário, 46 anos, sexo masculino, engenheiro, sofreu fratura da perna direita devido a uma queda enquanto fazia passeio em uma trilha. Devido à necessidade de tratamento cirúrgico e recuperação, permaneceu afastado do trabalho por 40 dias. Sabendo que sua alta do INSS estava programada para ocorrer em 7 dias e se sentia apto para exercer suas atividades profissionais, entrou em contato com o ambulatório de saúde ocupacional da empresa para receber orientações sobre como deveria proceder em relação ao seu retorno ao trabalho.
Frente a essa situação, o enfermeiro do trabalho deve
A
esclarecer que o funcionário deve procurar a sua chefia imediata no primeiro dia útil após finalizada sua licença médica, sendo desnecessário comparecer ao ambulatório de saúde ocupacional para o exame de retorno ao trabalho, pois o que motivou seu afastamento não era decorrente de suas atividades na empresa.
B
esclarecer que, nesse caso, a apresentação do documento de alta emitido pelo INSS ao departamento de recursos humanos da empresa, acompanhado de declaração de próprio punho que o funcionário se sente apto para o trabalho, tornam desnecessária a realização do exame de retorno ao trabalho, e o funcionário deve se apresentar a sua chefia na data prevista para reassumir suas funções.
C
agendar consulta com o médico do trabalho até sete dias antes da data programada para a alta, para realização do exame médico de retorno ao trabalho.
D
agendar consulta de enfermagem para avaliação clínica e liberação para retorno ao trabalho na data programada para alta.
E
agendar consulta com o médico do trabalho para a realização do exame de retorno ao trabalho antes que o funcionário reassuma suas funções na empresa.
A penosidade, como risco no ambiente de trabalho, decorre dos elementos envolvidos na carga de trabalho, correspondendo esta ao dispêndio físico e ao conjunto de capacidades (físicas, sensoriais, psicomotoras, psicológicas e cognitivas) que a pessoa investe na execução da tarefa. A falta de lugar para reuniões, a ausência de meios de comunicação, a inexistência de programa de trabalho, o diálogo social insuficiente, a insuficiência de informação e a inexistência de regimento interno do serviço de saúde representam cargas de origem:
A
física
B
psíquica
C
estrutural
D
institucional
O enfermeiro do trabalho, responsável pelas ações educativas, deverá desenvolver estratégias para informar e educar o trabalhador sobre todos os riscos ocupacionais de sua atividade laboral, para que possam exercê-la com segurança, protegendo-se de riscos que possam ser objeto de prevenção ou mesmo para conscientizar esses trabalhadores da importância das boas práticas nas atividades de trabalho.
C
Certo
E
Errado
A Atividade Pré-Hospitalar (APH) é considerada uma função altamente insalubre, pois os socorristas se encontram expostos a diversos tipos de riscos ocupacionais; analise-os.
I. Riscos biológicos: contato com micro-organismos, resultantes do manuseio de fluidos corpóreos; sangue; secreção; e, excreção.
II. Acidente com perfurocortante: manipulação de objetos cortantes ou penetrantes.
III. Riscos químicos: contato com produtos tóxicos, seja na cena ou após a ocorrência na desinfecção do veículo.
IV. Riscos psicossociais: estresse; escalas de trabalho por vezes sobrecarregada; e, riscos físicos (exposição aos agentes explosivos: altas temperaturas; radiações; e, ruídos).
Está correto o que se afirma em
A
I, II, III e IV.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e IV, apenas.
De acordo com a classificação de risco dos agentes biológicos, analise as afirmativas a seguir.
I. A Classe de Risco 1 inclui os agentes biológicos que provocam infecções no homem ou nos animais, cujo potencial de propagação na comunidade e de disseminação no meio ambiente é limitado, e para os quais existem medidas terapêuticas e profiláticas eficazes.
II. A Classe de Risco 2 inclui agentes biológicos que representam grande ameaça para o ser humano e para os animais, implicando grande risco a quem os manipula, com grande poder de transmissibilidade de um indivíduo a outro.
III. A Classe de Risco 3 inclui os agentes biológicos que possuem capacidade de transmissão por via respiratória e que causam patologias humanas ou animais, potencialmente letais.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
III, apenas.
D
I e II, apenas.
E
II e III, apenas.
Em relação ao que prevê a Classificação de Risco dos Agentes Biológicos, analise as afirmativas a seguir:
I. A classe de risco 1 é representada por agentes biológicos não incluídos nas classes de risco 2, 3 e 4 e para os quais até o momento a capacidade de causar doença no homem não foi reconhecida.
II. A ausência de um determinado agente biológico nas classes de risco 2, 3 e 4 implica a sua inclusão automática na classe de risco 1.
III. Para isso deverá ser conduzida uma avaliação de risco, baseada em critérios tais como: natureza do agente biológico, virulência, modo de transmissão, estabilidade, concentração e volume, origem do agente potencialmente patogênico, disponibilidade de medidas profiláticas e tratamentos eficazes, dose infectante, manipulação e eliminação do agente biológico.
Assinale
A
se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas.
B
se apenas as afirmativas I e III estiverem corretas.
C
se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas.
D
se todas as afirmativas estiverem corretas.
Com base na classificação dos riscos ambientais nos serviços de saúde, relacione os grupos de risco apresentados com seus respectivos agentes.
1. Grupo I – verde
2. Grupo II – vermelho
3. Grupo III – marrom
4. Grupo IV – amarelo
( ) vírus e bactérias.
( ) gases e vapores.
( ) radiações ionizantes e ruídos.
( ) esforço físico intenso e postura inadequada.
Assinale a opção que apresenta a relação correta, na ordem apresentada.
A
1 – 4 – 2 – 3.
B
3 – 2 – 1 – 4.
C
2 – 4 – 3 – 1.
D
4 – 3 – 1 – 2.
E
2 – 1 – 4 – 3.
A vigilância passiva da Saúde Ocupacional integra o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO).
Comparando-se a vigilância passiva com a ativa, constata-se o seguinte:
A
a vigilância ativa funciona nas 24 horas dos dias úteis.
B
a vigilância passiva busca um acordo prévio para atendimento.
C
a vigilância ativa atende aos empregados, se eles assim desejarem.
D
a vigilância passiva depende da demanda espontânea dos empregados.
E
a vigilância passiva é executada apenas por enfermeiros do trabalho.
No ambulatório de saúde de uma instituição, os prontuários estão sendo informatizados. Em cumprimento à legislação, o enfermeiro do trabalho deve, entre outros cuidados, esclarecer que os prontuários ocupacionais dos trabalhadores, à exceção de trabalhadores com histórico de exposição ocupacional a radiações ionizantes ou substâncias cancerígenas, devem ser mantidos no sistema
A
por 40 anos, para ocupações insalubres, a contar da data do exame médico demissional.
B
por 30 anos, a contar da data de encerramento do contrato de trabalho.
C
por 20 anos, a contar da data de encerramento do contrato de trabalho.
D
até a data em que o trabalhador venha a completar 75 anos de idade e, no mínimo, 30 anos após o desligamento do funcionário.
E
até o momento da aposentadoria por tempo de serviço e, no mínimo, 10 anos a contar da data da realização do exame demissional do empregado.
Em relação à perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados (PAINSPE), é correto afirmar que
A
sua evolução clínica ocorre em dois estágios, sendo o primeiro deles assintomático, com duração de 3 a 4 semanas e o segundo caracterizado, inicialmente, por queixas do trabalhador de dificuldades para ouvir o tique-taque do relógio e/ou necessita aumentar o volume do rádio ou da TV.
B
inicialmente, ocorre o acometimento dos limiares auditivos em uma ou mais frequências na faixa de 3000 a 6000 Hz.
C
mesmo cessada a exposição a níveis elevados de pressão sonora, o quadro de perda auditiva evolui para maior gravidade.
D
quando diagnosticada no primeiro estágio, o tratamento da PAINSPE compreende o uso de anti-inflamatórios e o uso de protetores auriculares tipo concha.
E
em casos já confirmados de perda auditiva, quando comparados o exame audiométrico sequencial com o de referência, a piora em uma frequência isolada igual ou maior de 5 dB (NA) é um sinal sugestivo de agravamento do quadro.
Os riscos químicos são representados por fatores ou agentes existentes no ambiente de trabalho que podem afetar a saúde dos trabalhadores, como: ruídos, vibrações, radiações, frio, calor, pressões anormais e umidade.
C
Certo
E
Errado
Quando identificadas condições de trabalho com potencial exposição do trabalhador a níveis elevados de pressão sonora, não sendo possível a eliminação do risco, devem ser adotadas medidas de controle de caráter coletivo, que podem ser aplicadas na fonte (F) e/ou na trajetória (T); e/ou medidas de proteção individual (MPI) e/ou medidas administrativas (MA), com o objetivo de minimizar a exposição ao ruído. Assim sendo, assinale a alternativa em que são apresentados, corretamente, exemplos desses tipos de medidas de controle para ruído.
A
F = modificação no ritmo de funcionamento da máquina; T = enclausuramento total ou parcial da máquina; MPI = uso de protetores auriculares; MA = redução da jornada de trabalho.
B
F = instalação das máquinas sobre suportes antivibrantes; T = modificação no ritmo de funcionamento da máquina; MPI = exame audiométrico anual; MA = uso de protetores auriculares.
C
F = enclausuramento total ou parcial da máquina; T = munir de silenciadores as saídas de ar comprimido; MPI = uso de protetores auriculares; MA = exame audiométrico semestral.
D
F = utilização de barreiras absorventes; T = modificação no ritmo de funcionamento da máquina; MPI = redução da jornada de trabalho; MA = uso de protetores auriculares.
E
F = enclausuramento total ou parcial da máquina; T = modificação no ritmo de funcionamento da máquina; MPI = uso de protetores auriculares; MA = aumento do número de pausas.
A identificação dos riscos biológicos deve seguir metodologia qualitativa, devendo ser considerados os agentes epidemiologicamente mais frequentes, tendo em vista o perfil epidemiológico da região, do próprio serviço e dos trabalhadores do serviço de saúde.
Informações relativas aos agentes biológicos epidemiologicamente mais frequentes podem ser obtidas em diversos serviços/setores, EXCETO:
A
A partir dos dados ou registros de atendimento (Serviço de Assistência Médica e Estatística, prontuários).
B
Nas Comissões de Controle de Infecção Relacionadas à Assistência em Saúde (IRAS).
C
Nos serviços de vigilância sanitária estaduais e do Distrito Federal.
D
Nos serviços médicos de atendimento aos trabalhadores ou Serviços Especializados em Segurança e Medicina do Trabalho (SESMTs).
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