Questões de Concurso sobre Saúde da Criança

 
 
Disciplina 1
Assunto 14
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Uma enfermeira de plantão na unidade de terapia neonatal (UTIN) admite um recém-nascido pré-termo (RNPT) e inicia o planejamento dos cuidados a serem prestados pela enfermagem. Em relação aos cuidados com o neonato, para o manejo da pele deste é importante saber que:


A

o uso de sabão alcalino ou com hexaclorofeno é a forma eficaz de manutenção do manto àcido cutâneo do RNPT, em razão da elevada fragilidade e sensibilidade de sua pele.


B

no tratamento do coto umbilical deve-se utilizar exclusivamente a clorexidina alcoólica a 2%. Não se deve usar iodopovidona pelo risco de absorção sistêmica do iodo e surgimento de hipotireoidismo transitório.


C

os curativos semipermeáveis podem ser utilizados para fixar acessos intravenosos, sondas gástricas, cateteres, mas deve-se evitar sua remoção por pelo menos 24 horas após sua aplicação.


D

o uso de emolientes melhora as condições da pele do RNPT e diminui o risco de infecção por estafilococos coagulase negativo. No entanto, deve-se evitar o uso de emolientes à base de petrolato sem corante, pelo risco aumentado de irritação grave na pele.

No Brasil, adota-se a suplementação profilática com sulfato ferroso como uma medida para a prevenção da anemia, devendo ser administrado para crianças nascidas a termo, com peso adequado, na faixa etária de


A

30 dias a seis meses de idade, se em aleitamento materno exclusivo.


B

30 dias a 12 meses de idade, independentemente da introdução de fórmula infantil e/ou outros alimentos.


C

30 dias a 24 meses de idade, independentemente do tipo de alimentação.


D

06 a 12 meses de idade, independentemente do tipo de alimentação.


E

06 a 24 meses de idade, independentemente do tipo de alimentação.

Ano: 2019
Prova: Método - Prefeitura - Enfermeiro - 2019

A icterícia se constitui como um dos problemas mais frequentes no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. Assinale a alternativa que contemple os cuidados durante a fototerapia:


A

Proteger os olhos com cobertura radiopaca por meio de camadas de veludo claro ou papel de cor clara envolto em gaze.


B

Verificar a temperatura corporal a cada 4 horas para detectar hipotermia ou hipertermia, e o peso diariamente.


C

Aumentar a hidratação, pois a fototerapia com lâmpada fluorescente ou halógena pode provocar elevação da temperatura.


D

Adotar a prática da continuidade da fototerapia durante a alimentação, inclusive com a cobertura dos olhos.

São sinais em bebês de desidratação devido à diarreia, EXCETO:


A

Febre muito alta


B

Moleira afundada


C

Pele ressecada (quando beliscada, demora muito para voltar ao normal)


D

Dificuldade em urinar


E

Olhos afundados e sem lágrimas

As crianças menores de 2 meses podem adoecer e morrer em um curto espaço de tempo por infecções bacterianas graves. Nas visitas domiciliares, é fundamental que o(a) enfermeiro(a) saiba identificar sinais de perigo à saúde da criança. Marque a opção INCORRETA em relação aos sinais que indicam a necessidade de encaminhamento da criança ao serviço de referência com urgência:


A

Recusa alimentar (a criança não consegue beber ou mamar)


B

Vômitos importantes (a criança vomita tudo o que ingere)


C

Convulsões ou apneia (a criança fica em torno de 20 segundos sem respirar)


D

Frequência cardíaca acima de 100 bpm ou respiração menor que 60 mrm


E

Letargia ou inconsciência

Com respeito aos cuidados de enfermagem à criança hospitalizada, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


( ) Embora a preparação para internação hospitalar constitua uma prática comum, não existe um padrão ou programa universal para todas as situações.

( ) O processo de preparação pode ser elaborado através de visitas, teatros de marionetes e brincadeiras com miniaturas do equipamento hospitalar. Ele pode envolver o uso de livros, vídeos ou filmes, ou ser limitado a uma breve descrição dos principais aspectos da estadia em um hospital.

( ) Todos os profissionais da saúde devem estar preparados para trabalhar com distintas faixas etárias, inclusive devem trabalhar com seriedade e evitar brincadeiras infantis, que dispersam o rendimento de trabalho e a atenção da equipe multidisciplinar.


A

C - E - E.


B

E - E - C.


C

C - C - E.


D

E - C - E.

A Triagem Neonatal, também conhecida como o teste do pezinho, é um meio de se fazer o diagnóstico precoce de diversas doenças congênitas assintomáticas no período neonatal. Analise os itens abaixo:


I - Fenilcetonúria

II - Hipotireoidismo Congênito

III - Doenças Falciformes e outras Hemoglobinopatias

IV - Fibrose Cística

V - Hiperplasia Adrenal Congênita ou Hiperplasia Congênita da Supra-renal

VI - Deficiência de Biotinidase


São doenças do escopo do Programa Nacional de Triagem Neonatal:


A

Todos os itens


B

Apenas os itens I, II, III e IV


C

Apenas os itens I, II, III, IV e V


D

Apenas os itens I, II, III, IV e VI

O Programa Nacional de Triagem Neonatal é uma agenda transversal às políticas do Ministério da Saúde. Tem como objetivo geral identificar distúrbios e doenças no recém-nascido em tempo oportuno para intervenção adequada. Sobre esse programa e as doenças que fazem parte do seu escopo de ação avalie as afirmações a seguir:


I. Para o diagnóstico de fenilcetonúria, recomenda-se que a amostra para exame seja colhida ao nascer para detecção do aumento quantitativo da fenilalanina.

II. A doença falciforme é diagnosticada pelo teste do pezinho e o ideal é que o tratamento seja iniciado antes dos quatro meses de vida.

III. A análise dos níveis de tripsina imunorreativa (IRT) é realizada para identificar casos de fibrose cística e as amostras de exames devem ser colhidas até 30 dias de vida do recé- nascido.


Assinale a alternativa correta:


A

Apenas I e II estão corretas.


B

Apenas II e III estão corretas.


C

Apenas I e III estão corretas.


D

Todas as alternativas estão corretas.

Quanto à assistência ao recém-nascido com boa vitalidade ao nascer é INCORRETO afirmar:


A

Deve ser realizada independente do aspecto do líquido amniótico.


B

Manter junto à mãe.


C

Visa manter as vias aéreas pérvias.


D

Avaliar vitalidade: frequência cardíaca, tônus muscular e respiração.


E

Manter normotermia (36,5 a 37,5ºC): temperatura ambiente entre 16 e 18ºC, receber em campos aquecidos, secar o corpo e segmento cefálico e deixar o RN em contato pele-a-pele.

A preservação da integridade da pele é um aspecto importante dos cuidados de saúde aos doentes de todas as idades, mas tem um significado particular em recém-nascidos (RN), que necessitam adaptar-se de um meio ambiente líquido (meio uterino) para o ambiente terrestre (extrauterino) e, nas crianças, dado que a anatomia e as características da pele desta população diferem das dos adultos. Analise as assertivas a seguir.

I. É imperativo o conhecimento profundo para que os cuidados prestados à população pediátrica sejam adequados às suas especificidades e não sejam baseados à luz do que é praticado na população adulta.

II. Os recém-nascidos de termo encontram-se sob maior risco de lesões dado que possuem uma pele imatura, ainda não totalmente desenvolvida, e um estrato córneo deficitário – a camada protetora da pele. O estrato córneo de um RN é imaturo e mais fino que o de uma criança ou de um adulto.

III. Os bebês prematuros apresentam menos colágeno na derme, tal como as fibras elásticas que são em menor quantidade. Assim, os RN prematuros nascem mais edemaciados, o que os coloca sob risco mais elevado de isquemia ou vascularização comprometida.

Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).


A

I.


B

I – II – III.


C

I – III.


D

III.


E

II.

 
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