Questões de Concurso sobre Saúde da Criança

 
 
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Durante consulta de enfermagem, o profissional avalia uma criança de 5 meses. A mãe relata que o bebê tem busca ativa de objetos, muda de posição ativamente (rola) e localiza sons.


Esses achados são:


A

Incompatíveis com a idade.


B

Indicativos de atraso no desenvolvimento.


C

Compatíveis com o desenvolvimento esperado para a idade.


D

Indicativos de alteração neurológica.

Na sala de vacina em uma Unidade Básica de Saúde, o técnico de enfermagem observa que uma criança de 8 meses apresenta atraso vacinal e ganho ponderal abaixo do esperado para a idade. De acordo com o Ministério da Saúde, a conduta CORRETA do técnico de enfermagem, nessa situação, é:


A

realizar a atualização do cartão vacinal, registrar os dados e comunicar o enfermeiro, para avaliação e orientação da família.


B

aconselhar a mãe a procurar um serviço hospitalar para avaliação médica imediata.


C

orientar a mãe a oferecer chás e aumentar o volume das mamadas, para melhorar o peso da criança.


D

orientar sobre o uso de suplemento vitamínico, conforme o quadro da criança.


E

reagendar o acompanhamento, após 30 dias, para verificar se houve melhora do peso.

O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil é uma das principais estratégias da Atenção Primária à Saúde, sendo fundamental para a promoção da saúde e prevenção de agravos na infância. Nesse contexto, o Ministério da Saúde estabelece um calendário de consultas de rotina. Considerando as recomendações oficiais para o acompanhamento da criança, marque a alternativa correta.


A

São recomendadas duas consultas no 2º ano de vida (no 18º e no 24º mês).


B

São recomendadas cinco consultas no primeiro ano de vida, distribuídas entre o nascimento e os 12 meses.


C

Após o primeiro ano de vida, as consultas devem ocorrer apenas quando houver intercorrências.


D

São recomendadas oito consultas no primeiro ano de vida, distribuídas entre o nascimento e os 12 meses.

A assistência de enfermagem à criança requer conhecimento específico sobre desenvolvimento infantil, alterações fisiológicas por faixa etária, técnicas de avaliação adaptadas e implementação de medidas de segurança e conforto. O técnico de enfermagem deve dominar procedimentos pediátricos, reconhecimento de sinais de alerta em crianças, comunicação apropriada com crianças e cuidadores, e implementação de medidas de prevenção de acidentes conforme protocolos do Ministério da Saúde. O conhecimento sobre vacinação infantil, desenvolvimento psicomotor e nutrição adequada permite otimizar cuidados e promover saúde integral. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança da criança, analise as afirmações a seguir e selecione a alternativa que apresenta APENAS as proposições CORRETAS sobre assistência à criança.


I. Frequência cardíaca normal em criança de 6 meses é aproximadamente 100 a 160 bpm conforme protocolo de sinais vitais pediátricos do Ministério da Saúde.

II. Vacinação infantil conforme calendário do Ministério da Saúde é medida essencial de prevenção de doenças transmissíveis conforme protocolo de imunização obrigatória.

III. Criança com febre acima de 38°C deve receber antitérmico conforme avaliação clínica e prescrição médica conforme protocolo de manejo de febre pediátrica.

IV. Prevenção de acidentes em criança inclui supervisão contínua, ambiente seguro e educação de cuidadores conforme protocolo de segurança infantil.


Com base nesta análise crítica, selecione a alternativa CORRETA:


A

III e IV estão corretas pois antitérmico conforme avaliação clínica e prevenção de acidentes com supervisão são práticas adequadas conforme protocolo pediátrico.


B

I e II estão corretas pois frequência cardíaca normal em criança de 6 meses é 100 a 160 bpm e vacinação é essencial conforme protocolo de imunização.


C

II e IV estão corretas pois vacinação é medida essencial de prevenção e prevenção de acidentes inclui supervisão conforme protocolo de segurança infantil vigente.


D

I, II e IV estão corretas pois frequência cardíaca normal em lactente é elevada, vacinação é essencial e prevenção de acidentes requer supervisão contínua conforme protocolos do Ministério da Saúde.


E

I, II, III e IV estão corretas pois frequência cardíaca elevada em lactente, vacinação essencial, antitérmico conforme avaliação e prevenção de acidentes com supervisão são práticas adequadas conforme protocolos vigentes.

Mãe, acompanhada de seu filho com 8 anos de idade, compareceu à unidade básica de saúde (UBS) relatando que, quando a criança ofereceu uma fruta ao macaquinho domiciliado na casa de um vizinho, havia sido arranhada pelo animal. Ao examinar a área machucada, o enfermeiro constatou a presença de 2 ferimentos, com 2 e 3 cm de extensão, no antebraço direito da criança compatíveis com arranhadura superficial.


Diante dessa situação, no que diz respeito à profilaxia da raiva humana, o Ministério da Saúde estabelece como conduta lavar os ferimentos com água e sabão e


A

orientar a mãe que não é necessária a aplicação da vacina ou soro antirrábicos.


B

manter a observação do animal por 10 dias. Caso este se mantenha vivo e saudável, encerrar o caso. Porém se o animal desaparecer ou apresentar sinais de raiva, iniciar a profilaxia com a vacina raiva inativada (VR), 4 doses (dias 0, 3, 7 e 14), e a administração, obrigatória de imunoglobulina humana antirrábica (IGHAR).


C

iniciar a profilaxia com a vacina raiva inativada (VR), 5 doses (dias 0, 3, 7, 14 e 21).


D

iniciar a profilaxia com a vacina raiva inativada (VR), 4 doses (dias 0, 3, 7 e 14) e a administração de soro antirrábico (SAR) ou imunoglobulina humana antirrábica (IGHAR).


E

iniciar a profilaxia com a vacina raiva inativada (VR), 5 doses (dias 0, 3, 7, 14 e 21) e a administração obrigatória de imunoglobulina humana antirrábica (IGHAR).

A organização da atenção integral à saúde da criança pressupõe a articulação de serviços em Redes de Atenção à Saúde (RAS), fundamentadas em diretrizes de regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado. Acerca da estruturação e do funcionamento dos pontos de atenção, segundo as orientações para implementação da “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC)”, do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.


A

A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência estabelece que a identificação de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor deve ser postergada até a fase escolar, para evitar diagnósticos precipitados e iatrogenias clínicas.


B

A Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado e a ordenação da rede, priorizando a continuidade da assistência por meio do acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território adstrito.


C

O clampeamento imediato do cordão umbilical é uma prática recomendada pela Rede Cegonha para todos os recém-nascidos, visando acelerar os procedimentos de recepção e avaliação clínica nas salas de parto.


D

O Programa Saúde na Escola define que as ações de avaliação clínica e diagnóstico devem ser realizadas dentro das salas de aula, reduzindo o encaminhamento para a rede de saúde local.


E

O processo de medicalização da aprendizagem é incentivado pela Rede de Atenção Psicossocial como a principal estratégia para o manejo de distúrbios comportamentais em crianças no ambiente escolar da região.

Criança de 15 meses de idade, nascida prematura (31 semanas de idade gestacional), com alta da UTI neonatal aos 2 meses de vida é atendida na unidade básica de saúde para atualização do Calendário Nacional de Vacinação do SUS (CNV-SUS). Ao analisar o cartão vacinal, observa-se que todas as últimas doses de vacinação foram administradas adequadamente, conforme o CNV-SUS de 2026. A criança não apresenta intercorrências clínicas no momento, tem desenvolvimento pôndero-estatural adequado para a idade corrigida e não possui histórico de reações adversas graves a componentes vacinais.


Com base nas diretrizes atualizadas do Ministério da Saúde para o CNV-SUS, é correto afirmar que


A

a vacina para varicela em dose única deve ser administrada nessa visita, junto com a tríplice viral.


B

a vacina inativada contra poliomielite substitui a vacina oral nos esquemas de reforço, conforme as atualizações recentes do Ministério.


C

a vacina meningocócica ACWY deve ser aplicada em substituição à meningocócica C para ampliar o espectro vacinal contra outros sorogrupos.


D

a vacina contra hepatite A deve ter seu esquema de dose única iniciado nesta oportunidade para proteção contra icterícia infecciosa.


E

a ausência de cicatriz vacinal da BCG após o período neonatal indica a necessidade de revacinação da criança nessa consulta.

Mariana é mãe de “primeira viagem” e está atenta ao desenvolvimento e à saúde de seu bebê. Ela sabe da importância do acompanhamento regular na Unidade Básica de Saúde para garantir que seu filho cresça de forma saudável e que todas as vacinas e exames estejam em dia. De acordo com as recomendações da Caderneta da Criança, do Ministério da Saúde, para o acompanhamento da criança saudável (puericultura), qual é o número mínimo de consultas que um bebê deve realizar no seu primeiro ano de vida?


A

4.


B

6.


C

7.


D

9.


E

12.

Uma criança de 5 meses e 7 dias é levada à Unidade Básica de Saúde (UBS) para rotina de puericultura. Durante a consulta, no que diz respeito ao estado vacinal, a mãe relata que, na maternidade, a criança recebeu a BCG e a primeira dose da vacina contra hepatite B. Desde então, nenhuma outra vacina foi administrada.


Considerando o Calendário Nacional de Vacinação da Criança (Brasil, 2025), quais vacinas estão pendentes e deveriam ter sido administradas até o momento?



A

VIP(1ª e 2ª doses), Pneumocócica 10-valente (somente 1ª dose), Meningocócica C (1ª dose), Pentavalente (1ª e 2ª doses), Tríplice Viral (1ª dose), Hepatite A(1ª dose) e Influenza (1ª dose).


B

Pentavalente (1ª dose), VOP(1ª e 2ª doses), Rotavírus (1ª dose), Pneumocócica 10-valente (1ª e 2ª doses), Meningocócica ACWY (somente 1ª dose) e COVID-19 (1ª dose).


C

Rotavírus (1ª e 2ª doses), Pentavalente (1ª e 2ª doses), VOP (somente 1ª dose), Pneumocócica 10-valente (1ª e 2ª doses) e Febre Amarela (1ª dose).


D

Pneumocócica 10-valente (1ª dose), Rotavírus (1ª e 2ª doses), Pentavalente (1ª e 2ª dose), VOP(1ª e 2ª doses), Meningocócica C (1ª e 2ª dose) e Influenza (1ª dose).


E

Pentavalente (1ª e 2ª doses), VIP(1ª e 2ª doses), Rotavírus (1ª e 2ª doses), Pneumocócica 10-valente (1ª e 2ª doses) e Meningocócica C (1ª e 2ª doses).

Na ESF, a eMulti desenvolve ações voltadas aos diferentes grupos populacionais do território, considerando fatores de risco, condições socioeconômicas e necessidades de saúde identificadas no acompanhamento contínuo das famílias. Entre esses grupos, as crianças demandam atenção específica devido às particularidades do seu processo de desenvolvimento e às possibilidades de prevenção de agravos. Com base nas diretrizes da APS, assinale a alternativa que melhor representa uma ação de promoção da saúde voltada a esse público e que deve ser realizada pela eMulti.


A

Realizar visitas domiciliares no mínimo uma vez por semana.


B

Identificar doenças e encaminhar as crianças a serviços especializados conforme a patologia identificada.


C

Acompanhar o crescimento e desenvolvimento das crianças, com ações preventivas e participação da família.


D

Focar apenas na vacinação.


E

Sempre encaminhar as crianças para unidades de referência e redes de apoio.

Em consulta de enfermagem de uma criança com 8 meses de idade, incluída recentemente no programa “Fortificação da alimentação infantil com micronutrientes em pó – NutriSUS”, a avó, cuidadora da criança, informou que tinha dúvidas sobre como administrar corretamente o conteúdo do sachê. Diante dessa situação, o enfermeiro deve esclarecer que


A

o conteúdo do sachê deve ser misturado à uma pequena porção da comida da criança e que essa parte seja a primeira a ser oferecida.


B

após aberto, o conteúdo do sachê deve ser oferecido à criança em, no máximo, 24 horas.


C

o conteúdo do sachê deve ser adicionado a um dos alimentos que serão servidos na refeição, antes que esta seja aquecida no fogão ou microondas.


D

caso a criança não aceite bem o sachê adicionado à comida, este deverá ser dissolvido no leite e oferecido em mamadeira.


E

se, em um determinado dia, ocorrer o esquecimento de colocar o conteúdo do sachê na comida da criança, o cuidador deverá oferecer o conteúdo de 2 sachês na principal refeição do dia seguinte.

Ao realizar a consulta de enfermagem de puericultura, o enfermeiro deve estar atento aos diferentes aspectos relacionados ao crescimento e desenvolvimento da criança, com o propósito de identificar, precocemente, sinais de alerta sugestivos de que a criança pode apresentar algum tipo de deficiência visual. Assim sendo, deve investigar e ou valorizar relatos dos pais ou cuidadores, tais como:


A

prestar mais atenção em objetos coloridos.


B

apertar ou esfregar os olhos constantemente.


C

mostrar grande interesse em brinquedos que se movimentam.


D

falar pouco ou não falar.


E

mostrar muito interesse em estímulos visuais.

Durante consulta de puericultura, uma criança de 3 anos apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) para a idade abaixo do escore-Z -3, segundo as curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde. Ao exame, observa-se redução de tecido adiposo subcutâneo e histórico recente de baixo ganho ponderal. Não há sinais de edema ou doenças agudas associadas. Com base nos critérios antropométricos internacionais e na classificação do estado nutricional infantil, assinale a alternativa que indica a classificação correta do estado nutricional da criança.


A

Eutrofia, pois o IMC isolado não define o estado nutricional.


B

Risco nutricional, o que indica apenas monitoramento, sem necessidade de intervenção imediata.


C

Magreza acentuada, que está associada à desnutrição grave e necessidade de avaliação multiprofissional.


D

Sobrepeso, com possível erro de interpretação das curvas.

A assistência de enfermagem à criança exige conhecimento específico sobre desenvolvimento infantil, comunicação apropriada e adaptação de técnicas. Em uma Unidade Pediátrica do grupo Saúde Infantil, a técnica de enfermagem Rosana atende uma criança de 5 anos com infecção respiratória que apresenta medo de procedimentos. O profissional reconhece que crianças têm necessidades específicas de comunicação, conforto e humanização que diferem de adultos. Considerando a assistência pediátrica, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas:


(__)A comunicação com crianças deve ser simples, clara e apropriada à idade, evitando termos técnicos que causem medo ou confusão.

(__)Procedimentos em crianças podem ser realizados sem consentimento dos pais ou responsáveis, pois a decisão médica é suficiente.

(__)A presença dos pais durante procedimentos pode reduzir ansiedade da criança e facilitar cooperação conforme protocolo de humanização.

(__)Crianças devem receber as mesmas doses de medicações que adultos, independentemente do peso e idade.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.


A

V, F, V, F.


B

F, V, V, F.


C

V, V, F, F.


D

F, F, V, V.

A saúde e o desenvolvimento infantil, especialmente nos primeiros dois anos (os "primeiros mil dias"), dependem de nutrição, afeto, segurança e estimulação precoce. Durante a consulta de enfermagem de puericultura, é CORRETO afirmar que ao avaliar uma criança de 4 meses, espera-se que ela apresente o seguinte marco:


A

Sustentar a cabeça e sorrir socialmente.


B

Andar sem apoio e falar palavras simples.


C

Engatinhar com rapidez e reconhecer estranhos agora.


D

Sentar sem apoio e pinçar objetos pequenos.

Em consulta de puericultura, uma criança de 8 meses é levada à Unidade Básica de Saúde (UBS) pela mãe. O Técnico de Enfermagem verifica atraso vacinal, baixo ganho ponderal, ausência de suplementação, conforme orientação anterior, e relata dificuldade familiar para alimentação complementar. Considerando a atenção integral à saúde da criança, avalie as afirmativas abaixo:


I. O acompanhamento da criança deve focar no peso, pois vacinação e alimentação são atribuições de programas separados.

II. A conduta adequada inclui verificar caderneta, orientar a família, comunicar à equipe, apoiar a atualização vacinal e acompanhar o crescimento, o desenvolvimento e a alimentação.

III. Crianças com atraso vacinal devem ser encaminhadas à atenção secundária.

IV. A alimentação complementar deve ser orientada apenas por Nutricionista, sendo vedada a orientação inicial pela equipe de enfermagem.


Pode-se afirmar que:


A

Apenas I, II e III estão corretas.


B

Apenas II e III estão corretas.


C

Apenas III e IV estão corretas.


D

Apenas II está correta.

A taxa de mortalidade infantil é um indicador referente ao número de óbitos ocorridos em crianças menores de


A

1 ano.


B

2 anos.


C

5 anos.


D

6 anos.


E

10 anos.

No acompanhamento de puericultura na Atenção Primária à Saúde, o enfermeiro orienta a família sobre suplementação de vitamina D conforme as diretrizes nacionais vigentes para prevenção da deficiência na infância. Nesse caso, é correto recomendar que:


A

lactentes em aleitamento materno exclusivo não necessitam de suplementação de vitamina D quando há exposição solar diária regular e crescimento adequado


B

a suplementação de vitamina D deve ser iniciada a partir do sexto mês de vida, período em que ocorre maior risco de deficiência nutricional e introdução alimentar


C

a suplementação de vitamina D é recomendada desde o nascimento, na dose preconizada de 400 UI/dia para lactentes, independentemente do tipo de aleitamento, cabendo ao enfermeiro orientar a administração correta e reforçar a adesão


D

lactentes alimentados com fórmulas infantis estão automaticamente dispensados da suplementação de vitamina D, independentemente do volume ingerido, da concentração presente na fórmula ou de avaliação individual pela equipe de saúde

No atendimento de casos envolvendo crianças e adolescentes, o enfermeiro regulador deve observar os princípios do Estatuto da Criança e do Adolescente. A prioridade absoluta à proteção e à garantia de direitos deve orientar as decisões regulatórias. Situações de maus-tratos ou violência exigem encaminhamento adequado. Assinale a alternativa correta:


A

Suspeitas de violência não devem ser comunicadas.


B

Crianças e adolescentes têm prioridade absoluta na proteção e atendimento, conforme previsto no ECA.


C

O atendimento pediátrico segue os mesmos critérios de prioridade que adultos, sem distinção.


D

A prioridade é definida exclusivamente por ordem de chegada.

Durante uma ação de busca ativa realizada pela Estratégia Saúde da Família, um técnico de enfermagem visita uma residência onde encontra uma criança de 2 anos com esquema vacinal incompleto. A mãe informa que não pretende completar a vacinação porque recebeu informações em redes sociais de que as vacinas podem causar doenças graves. Durante a conversa, o profissional identifica que outras duas famílias da mesma rua compartilham da mesma crença e também mantêm crianças sem vacinação.


Diante dessa situação, qual deve ser a conduta CORRETA do técnico de enfermagem?


A

Registrar a recusa da responsável e respeitar sua decisão, uma vez que a autonomia familiar prevalece sobre as estratégias de imunização coletiva desenvolvidas pelo serviço de saúde.


B

Orientar a mãe sobre a importância da vacinação, registrar a situação, informar a equipe de saúde e contribuir para o planejamento de ações educativas voltadas ao território, considerando o potencial risco coletivo decorrente da baixa cobertura vacinal.


C

Solicitar o comparecimento imediato da responsável à unidade de saúde para assinatura de termo formal de recusa, encerrando a abordagem domiciliar após a documentação da decisão.


D

Comunicar diretamente o caso ao Conselho Tutelar antes de qualquer intervenção educativa da equipe, uma vez que a não vacinação configura automaticamente situação de negligência.


E

Concentrar os esforços na atualização vacinal das crianças cujos responsáveis aceitem a imunização, pois a vigilância em saúde não atua sobre fatores comportamentais relacionados à adesão vacinal.

 
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