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Questões de Concurso sobre Saúde da Criança
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Considerando as escalas pediátricas de avaliação clínica e as recomendações das fontes técnicas, assinale a opção correta.
A
A escala NFCS (Neonatal Facial Coding System) é o instrumento de escolha para a avaliação da dor em crianças na fase de deambulação (10 a 12 meses de vida), sendo considerada a presença de dor quando a pontuação for igual ou superior a 5 pontos.
B
Para crianças com deficiência cognitiva ou problemas severos de desenvolvimento, a avaliação da dor deve ser realizada preferencialmente pela escala de faces revisada (FPS-R), uma vez que ela dispensa o uso de descritores comportamentais.
C
O monitoramento do crescimento nos primeiros dois anos de vida deve focar prioritariamente no peso e na estatura, sendo a medição do perímetro cefálico (PC) facultativa e indicada apenas em casos de suspeita de microcefalia.
D
A escala visual analógica (EVA) e a escala de classificação numérica (0-10) são indicadas para a avaliação da dor em crianças a partir dos 8 anos de idade, dependendo da capacidade da criança de compreender o autorrelato e a intensidade do sintoma.
E
A Humpty Dumpty Falls Scale é uma ferramenta de triagem nutricional que avalia sete itens, incluindo idade e diagnóstico, para classificar o paciente em risco nutricional leve, moderado ou grave.
No acompanhamento da saúde da criança, o técnico de enfermagem participa da vigilância do crescimento e do desenvolvimento. Assinale a alternativa CORRETA.
A
O acompanhamento do crescimento infantil utiliza as curvas de peso e de estatura para a idade registradas na caderneta da criança.
B
A avaliação do perímetro cefálico é indicada a partir do segundo ano de vida no acompanhamento clínico de rotina da criança em consulta programada.
C
O ganho de peso adequado no primeiro semestre de vida é sinal isolado do desenvolvimento neuropsicomotor normal da criança.
D
Esse acompanhamento dispensa o registro das medidas na caderneta quando a criança está em aleitamento materno exclusivo.
Uma criança de 5 meses e 7 dias é levada à Unidade Básica de Saúde (UBS) para rotina de puericultura. Durante a consulta, no que diz respeito ao estado vacinal, a mãe relata que, na maternidade, a criança recebeu a BCG e a primeira dose da vacina contra hepatite B. Desde então, nenhuma outra vacina foi administrada.
Considerando o Calendário Nacional de Vacinação da Criança (Brasil, 2025), quais vacinas estão pendentes e deveriam ter sido administradas até o momento?
A
VIP(1ª e 2ª doses), Pneumocócica 10-valente (somente 1ª dose), Meningocócica C (1ª dose), Pentavalente (1ª e 2ª doses), Tríplice Viral (1ª dose), Hepatite A(1ª dose) e Influenza (1ª dose).
B
Pentavalente (1ª dose), VOP(1ª e 2ª doses), Rotavírus (1ª dose), Pneumocócica 10-valente (1ª e 2ª doses), Meningocócica ACWY (somente 1ª dose) e COVID-19 (1ª dose).
C
Rotavírus (1ª e 2ª doses), Pentavalente (1ª e 2ª doses), VOP (somente 1ª dose), Pneumocócica 10-valente (1ª e 2ª doses) e Febre Amarela (1ª dose).
D
Pneumocócica 10-valente (1ª dose), Rotavírus (1ª e 2ª doses), Pentavalente (1ª e 2ª dose), VOP(1ª e 2ª doses), Meningocócica C (1ª e 2ª dose) e Influenza (1ª dose).
E
Pentavalente (1ª e 2ª doses), VIP(1ª e 2ª doses), Rotavírus (1ª e 2ª doses), Pneumocócica 10-valente (1ª e 2ª doses) e Meningocócica C (1ª e 2ª doses).
A taxa de mortalidade infantil é um indicador referente ao número de óbitos ocorridos em crianças menores de
A
1 ano.
B
2 anos.
C
5 anos.
D
6 anos.
E
10 anos.
No acompanhamento de puericultura na Atenção Primária à Saúde, o enfermeiro orienta a família sobre suplementação de vitamina D conforme as diretrizes nacionais vigentes para prevenção da deficiência na infância. Nesse caso, é correto recomendar que:
A
lactentes em aleitamento materno exclusivo não necessitam de suplementação de vitamina D quando há exposição solar diária regular e crescimento adequado
B
a suplementação de vitamina D deve ser iniciada a partir do sexto mês de vida, período em que ocorre maior risco de deficiência nutricional e introdução alimentar
C
a suplementação de vitamina D é recomendada desde o nascimento, na dose preconizada de 400 UI/dia para lactentes, independentemente do tipo de aleitamento, cabendo ao enfermeiro orientar a administração correta e reforçar a adesão
D
lactentes alimentados com fórmulas infantis estão automaticamente dispensados da suplementação de vitamina D, independentemente do volume ingerido, da concentração presente na fórmula ou de avaliação individual pela equipe de saúde
Durante uma ação de busca ativa realizada pela Estratégia Saúde da Família, um técnico de enfermagem visita uma residência onde encontra uma criança de 2 anos com esquema vacinal incompleto. A mãe informa que não pretende completar a vacinação porque recebeu informações em redes sociais de que as vacinas podem causar doenças graves. Durante a conversa, o profissional identifica que outras duas famílias da mesma rua compartilham da mesma crença e também mantêm crianças sem vacinação.
Diante dessa situação, qual deve ser a conduta CORRETA do técnico de enfermagem?
A
Registrar a recusa da responsável e respeitar sua decisão, uma vez que a autonomia familiar prevalece sobre as estratégias de imunização coletiva desenvolvidas pelo serviço de saúde.
B
Orientar a mãe sobre a importância da vacinação, registrar a situação, informar a equipe de saúde e contribuir para o planejamento de ações educativas voltadas ao território, considerando o potencial risco coletivo decorrente da baixa cobertura vacinal.
C
Solicitar o comparecimento imediato da responsável à unidade de saúde para assinatura de termo formal de recusa, encerrando a abordagem domiciliar após a documentação da decisão.
D
Comunicar diretamente o caso ao Conselho Tutelar antes de qualquer intervenção educativa da equipe, uma vez que a não vacinação configura automaticamente situação de negligência.
E
Concentrar os esforços na atualização vacinal das crianças cujos responsáveis aceitem a imunização, pois a vigilância em saúde não atua sobre fatores comportamentais relacionados à adesão vacinal.
No atendimento de casos envolvendo crianças e adolescentes, o enfermeiro regulador deve observar os princípios do Estatuto da Criança e do Adolescente. A prioridade absoluta à proteção e à garantia de direitos deve orientar as decisões regulatórias. Situações de maus-tratos ou violência exigem encaminhamento adequado. Assinale a alternativa correta:
A
Suspeitas de violência não devem ser comunicadas.
B
Crianças e adolescentes têm prioridade absoluta na proteção e atendimento, conforme previsto no ECA.
C
O atendimento pediátrico segue os mesmos critérios de prioridade que adultos, sem distinção.
D
A prioridade é definida exclusivamente por ordem de chegada.
Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde estabelecidas na caderneta de saúde da criança para a identificação de crianças que demandam cuidado especial, assinale a opção correta.
A
O peso inferior a 2.500 gramas ao nascer e a idade gestacional inferior a 37 semanas são critérios que, isoladamente, dispensam a investigação de riscos ambientais, por já configurarem risco biológico suficiente para o seguimento da criança.
B
A identificação de riscos ambientais na consulta de puericultura restringe-se à verificação das condições físicas de moradia, não sendo necessária a investigação de violência doméstica, de depressão materna ou de uso de substâncias por familiares.
C
Os filhos de mães adolescentes são considerados de risco exclusivamente pela faixa etária materna, sem a necessidade de avaliar outros fatores, como as condições socioeconômicas ou a rede de apoio familiar.
D
A avaliação de risco na infância baseia-se, unicamente, nos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor, sendo dispensável a análise de condições como pré-natal incompleto ou infecções gestacionais do grupo STORCH.
E
As crianças que sofrerem asfixia grave ao nascimento ou que apresentarem Apgar inferior a 7 no 5º minuto devem receber cuidado especial e seguimento mais frequente.
A possibilidade de acompanhar as famílias ao longo do tempo mantém os profissionais da Atenção Básica (AB) em posição privilegiada para reconhecimento de problemas relacionados à saúde e estabelecimento de vínculos. O nascimento de um bebê é um momento de transição- chave do ciclo de vida da família. No contexto da Atenção Básica quando deve ocorrer a primeira consulta do Recém-nascido?
A
No segundo semestre de vida.
B
Na primeira semana de vida do RN.
C
Após o primeiro mês de vida.
D
Após a primeira semana de vida.
E
Apenas quando a família procurar atendimento.
Em consulta de puericultura, lactente de 12 meses apresenta peso aproximadamente três vezes o peso ao nascer, anda com apoio e emite algumas palavras simples; assinale o marco esperado do crescimento ponderal nessa idade:
A
Dobrar o peso de nascimento aos 12 meses.
B
Triplicar o peso de nascimento aos 12 meses.
C
Quadruplicar o peso de nascimento aos 12 meses.
D
Manter o mesmo peso de nascimento até 1 ano.
E
Aumentar o peso apenas 25% até 1 ano.
Com relação a frequência das consultas de puericultura recomendadas pelo Ministério da Saúde no acompanhamento da criança, assinale a alternativa correta.
A
No primeiro ano de vida, a primeira consulta deve ocorrer na 3ª semana.
B
No primeiro ano de vida, devem ser realizadas cinco consultas de rotina.
C
No segundo ano de vida, são recomendadas duas consultas, aos 18 e 24 meses.
D
A partir do segundo ano de vida, as consultas devem ser realizadas apenas quando houver intercorrências.
Em relação ao teste de triagem neonatal biológica, popularmente conhecido como “teste do pezinho”, e às recomendações do Programa Nacional de Triagem Neonatal, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A toxoplasmose congênita foi incluída no teste, permitindo a detecção precoce da doença em recém-nascidos, o que é crucial para evitar complicações graves.
B
A triagem neonatal tem função de prevenção de alterações no desenvolvimento físico e mental do recém-nascido para evitar deficiência mental, além de outros agravos à saúde do bebê e óbito precoce.
C
O Ministério da Saúde recomenda que o período de coleta da primeira amostra esteja compreendido entre 24 horas após o parto e o 5º dia de vida do bebê, devido às especificidades das doenças diagnosticadas atualmente.
D
Crianças que não tenham realizado o teste no período neonatal (que vai até o 28º dia de vida do recém-nascido), mais oportunamente na idade preconizada pelo Ministério da Saúde, devem ser avaliadas pelo serviço médico para orientação e investigação diagnóstica específica, se necessário.
E
Aos casos positivos para alguma das doenças investigadas, deve-se dar seguimento com exames confirmatórios, tratamento e acompanhamento com especialistas.
A equipe de profissionais de saúde de uma Unidade Básica de Saúde identifica aumento de casos de crianças com baixo peso para a idade e dificuldades no acesso a alimentação adequada. Como parte das ações no território, o técnico de enfermagem (TE) passa a integrar atividades voltadas à suplementação alimentar e ao acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil.
Nesse contexto, o TE tem como uma de suas atribuições,
A
restringir-se à distribuição de suplementos nutricionais, sem envolvimento nas demais estratégias de acompanhamento infantil.
B
priorizar com exclusividade crianças já diagnosticadas com desnutrição, devido à limitação de recursos assistenciais.
C
substituir a necessidade de acompanhamento antropométrico, pois a suplementação alimentar atua na recuperação nutricional.
D
agir de forma complementar ao cuidado clínico, integrando ações de prevenção, monitoramento do crescimento e orientação às famílias.
E
realizar ações de acordo com prescrição médica, inclusive para realizar ações individuais e coletivas.
A Escala de Dor de Wong-Baker, baseada em faces, é amplamente utilizada na avaliação pediátrica, mas sua aplicação requer critérios específicos relacionados ao desenvolvimento cognitivo da criança. Analise as afirmativas a seguir:
I.A Escala de Dor de Wong-Baker é recomendada para crianças a partir dos 3 anos de idade, quando estas conseguem correlacionar a expressão facial à sua experiência dolorosa.
II.Em lactentes e crianças não verbais, a escala Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) é o instrumento mais adequado por basear-se em parâmetros comportamentais.
III.A percepção da dor na criança é influenciada exclusivamente pela gravidade da lesão física, desconsiderando fatores de ansiedade e separação dos pais.
Está correto o que se afirma em:
A
I e II apenas.
B
II apenas.
C
I e III apenas.
D
I, II e III.
A atenção integral à criança envolve acompanhamento sistemático do crescimento e desenvolvimento, prevenção de agravos, orientação aos responsáveis e identificação precoce de alterações que possam comprometer a saúde infantil. O enfermeiro atua na avaliação antropométrica, no acompanhamento do calendário vacinal, na orientação nutricional e na promoção de práticas seguras no ambiente familiar e escolar. Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir e registre V, para verdadeiro, e F, para falso.
(__)O acompanhamento do crescimento permite identificar precocemente alterações nutricionais e problemas de saúde.
(__)O desenvolvimento infantil deve ser avaliado apenas quando houver queixa dos responsáveis.
(__)A orientação sobre prevenção de acidentes integra as ações de atenção à criança.
(__)O calendário vacinal deve ser acompanhado durante as consultas de rotina.
(__)A avaliação da criança limita-se à verificação do peso corporal.
Assinale a alternativa correta, de cima para baixo:
A
V, F, F, V, V.
B
F, V, V, F, F.
C
F, F, V, V, F.
D
V, V, F, F, V.
E
V, F, V, V, F.
O teste do pezinho integra a triagem neonatal e permite a identificação precoce de doenças que podem comprometer o desenvolvimento e a saúde da criança.
Considerando as recomendações do Ministério da Saúde para sua realização, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O teste do pezinho deve ser realizado preferencialmente entre o 3º e o 5º dia de vida do recém-nascido.
( ) A punção deve ser realizada na região central do calcanhar, utilizando-se a primeira gota de sangue para preencher os círculos do papel-filtro.
( ) Após a coleta, o papel-filtro deve ser armazenado imediatamente em recipiente fechado.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – F – V.
B
F – V – V.
C
V – F – F.
D
F – V – F.
Analise as afirmativas.
I. A puericultura acompanha o crescimento infantil.
II. A puericultura contribui para identificação precoce de alterações do desenvolvimento.
III. A puericultura deve ocorrer apenas em crianças doentes.
Está correto o que se afirma em:
A
I, apenas.
B
II e III, apenas.
C
I e II, apenas.
D
I, II e III.
E
III, apenas.
Sobre o acompanhamento do recém-nascido pré-termo e de baixo peso, analise as afirmativas:
I – Considera-se baixo peso ao nascer o peso inferior a 2.500 g, independentemente da idade gestacional.
II – Considera-se pré-termo o nascimento ocorrido antes de 37 semanas completas de gestação.
III – A idade corrigida resulta da idade cronológica menos o período que faltou para completar 40 semanas.
IV – A vacinação de rotina segue a idade cronológica, observadas restrições específicas, como o peso mínimo de 2 kg para a BCG (bacilo de Calmette-Guérin).
V – A terceira etapa do Método Canguru começa quando a criança alcança 2.500 g, momento em que se inicia o cuidado compartilhado entre hospital e Atenção Básica.
Estão corretas as afirmativas:
A
I, II, IV e V, apenas.
B
I, III, IV e V, apenas.
C
I, II, III e IV, apenas.
D
II, III e V, apenas.
Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família realiza consulta de puericultura com uma criança de 8 meses, acompanhada pela mãe. Durante a consulta, verifica o crescimento e desenvolvimento, avalia o calendário vacinal, orienta sobre alimentação complementar e identifica sinais de risco para o desenvolvimento neuropsicomotor. Considerando a assistência de enfermagem em saúde da criança, analise as proposições a seguir:
I.A consulta de puericultura é atribuição do enfermeiro na Atenção Primária, devendo contemplar avaliação antropométrica, monitoramento do crescimento e desenvolvimento, verificação do calendário vacinal, orientação sobre aleitamento materno e alimentação complementar e identificação de vulnerabilidades familiares e sociais, conforme preconiza a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança.
II.A alimentação complementar deve ser introduzida a partir dos 4 meses de vida para todas as crianças, independentemente da presença ou ausência do aleitamento materno exclusivo, pois a introdução precoce favorece o desenvolvimento do paladar e reduz o risco de alergias alimentares na infância.
III.O desenvolvimento neuropsicomotor da criança deve ser monitorado de forma longitudinal pelo enfermeiro, sendo a identificação precoce de sinais de atraso ou risco para o desenvolvimento competência que integra a consulta de puericultura e orienta o encaminhamento para serviços especializados quando necessário.
IV.A Caderneta de Saúde da Criança é instrumento oficial do Ministério da Saúde que permite o registro e o acompanhamento longitudinal do crescimento, desenvolvimento, vacinação e demais dados de saúde da criança, devendo ser utilizada e orientada pelo enfermeiro em todas as consultas de puericultura.
V.O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 2 anos de idade, sem necessidade de introdução de qualquer outro alimento ou líquido, sendo a introdução de alimentos complementares contraindicada enquanto a criança mantiver sucção eficaz ao seio materno.
Está correto o que se afirma em:
A
I, II, III e IV, apenas.
B
I, II e IV, apenas.
C
I, II, III, IV e V.
D
II, III e V, apenas.
E
I, III e IV, apenas.
Um técnico de enfermagem da Estratégia Saúde da Família de Agrolândia participa de consultas de puericultura e de atendimentos a adolescentes na unidade. Durante o turno, auxilia o enfermeiro na avaliação do crescimento e desenvolvimento de uma criança de 18 meses e orienta uma adolescente de 15 anos sobre saúde sexual e reprodutiva. Considerando a assistência de enfermagem na saúde da criança e do adolescente, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):
(__)A puericultura é o conjunto de ações voltadas para a promoção da saúde, o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento e a prevenção de agravos na criança, sendo realizada por meio de consultas periódicas que incluem avaliação antropométrica, verificação do calendário vacinal, triagem neonatal, orientações sobre alimentação e estimulação do desenvolvimento neuropsicomotor, com participação ativa do técnico de enfermagem sob supervisão do enfermeiro.
(__)O Cartão da Criança é instrumento exclusivo de uso médico, não devendo ser manuseado ou interpretado pelo técnico de enfermagem durante as consultas de puericultura, pois o registro e a análise das curvas de crescimento são procedimentos de competência exclusiva do profissional médico, sem participação da equipe de enfermagem no acompanhamento longitudinal do desenvolvimento infantil.
(__)A adolescência é fase do ciclo de vida compreendida entre 10 e 19 anos, segundo a Organização Mundial da Saúde, caracterizada por intensas transformações físicas, psicológicas e sociais, sendo o técnico de enfermagem partícipe das ações de saúde voltadas a esse público, incluindo orientações sobre saúde sexual e reprodutiva, prevenção de infecções sexualmente transmissíveis e promoção de hábitos de vida saudáveis, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde.
(__)A desnutrição infantil não requer notificação nem intervenção imediata da equipe de saúde, pois trata-se de condição clínica de evolução lenta que pode ser acompanhada em consultas de rotina sem necessidade de encaminhamento, sendo suficiente a orientação alimentar fornecida pelo técnico de enfermagem durante a visita domiciliar para a recuperação nutricional da criança.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
A
V, V, F, F.
B
F, V, V, F.
C
V, F, F, V.
D
V, F, V, F.
E
F, F, V, V.
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