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O trauma raquimedular se refere a uma lesão na medula espinhal, que é uma parte do sistema nervoso central que transmite sinais entre o cérebro e o resto do corpo. As lesões na medula espinhal podem ter efeitos significativos na função neuromuscular e sensorial, dependendo da gravidade e da localização. São sinais e sintomas manifestados pelo paciente com trauma raquimedular, EXCETO:
Pupilas anisocóricas.
Agitação.
Sinal de halo positivo.
Crise convulsiva.
Rinoliquorreia.
Sobre o centro respiratório, é CORRETO afirmar que:
O centro respiratório é composto de neurônios na área de ritmicidade medular (córtex), mais áreas pneumotáxica no bulbo.
A área pneumotáxica, situada na parte superior da ponte, transmite impulsos estimulantes para a área respiratória.
Outra parte do tronco encefálico que coordena a transição entre a inspiração e a expiração é a área apnêustica, na parte superior da ponte. Ela envia estímulos inibitórios para a área inspiratória.
Quando a área pneumotáxica está mais ativa, a frequência respiratória é mais rápida.
As funções vitais do corpo humano são controladas pelo Sistema Nervoso Central. Em caso de prolongamento da hipóxia (falta de ar) cerebral, determina-se a morte do Sistema Nervoso Central e, assim, a falência generalizada de todos os mecanismos da vida, em um tempo de aproximadamente três minutos.
Certo
Errado
Os corpos celulares dos neurônios motores somáticos estão localizados no corno ventral da medula espinal ou no encéfalo. Esses neurônios possuem um axônio único e longo que se projeta até o músculo esquelético alvo. Esses axônios mielinizados podem ter um metro de comprimento ou mais, como no caso dos neurônios motores somáticos que inervam os músculos esqueléticos dos pés e das mãos.
Certo
Errado
A medula espinhal é envolvida por três membranas fibrosas denominadas meninges, que são: dura-máter, aracnoide e pia-máter. Entre as meninges são encontrados espaços que contêm ou não líquido cerebrospinal. No caso do espaço subaracnóideo, ele está situado entre
a dura-máter e a aracnoide.
a aracnoide e a pia-máter.
a dura-máter e a pia-máter.
a dura-máter e o periósteo do canal vertebral.
O tubo neural cresce, se contorce e se transforma em uma estrutura composta de três dilatações, conhecidas como vesículas, encefálicas e primitivas. Estas estruturas darão origem às estruturas anatômicas principais do indivíduo adulto. A vesícula rostral é chamada prosencéfalo e dá origem a uma parte cerebral. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Mesencéfalo
Mielencéfalo
Telencéfalo
Bulbo
Cerebelo
O neurônio pré-sináptico contém receptores específicos para o neurotransmissor que, quando ativados, podem gerar abertura de canais iônicos, causando despolarização (transmissão inibitória) ou hiperpolarização (transmissão excitatória) da terminação pós-sináptica.
Certo
Errado
A medula espinhal, assim como todo o sistema nervoso central, é envolvida por três membranas chamadas meninges: a dura-máter; a aracnóide; e a subdural. A dura-máter é a membrana mais externa e espessa, enquanto a subdural é a membrana mais interna e delicada. A aracnóide localiza-se entre a dura-máter e a subdural.
Certo
Errado
Na assistência de enfermagem ao paciente em situação de urgência e emergência, o enfermeiro deve realizar a avaliação neurológica, utilizando a Escala de Glasgow. Acerca dessa escala, é correto afirmar:
Serve para avaliar os movimentos músculo-esquelético do paciente.
São utilizados estímulos de pressão, luminosos, verbais e sonoros para avaliação.
Sua pontuação varia de 0 a 15, quanto maior o número maior a gravidade do caso.
Avalia o estado neurológico do paciente, considerando alterações cárdio respiratórias.
Avalia o estado neurológico do paciente, considerando o estado hemodinâmico do paciente.
No Sistema Nervoso Central (SNC) há uma separação entre os corpos celulares dos neurônios e seus prolongamentos, sendo formado pelas substâncias branca e cinzenta, respectivamente, E protegido por três membranas meníngeas; assinale-as.
Camada frontal; parietal; e, temporal.
Telencéfalo; diencéfalo; e, mesencéfalo.
Fibras nervosas espinais; fibras eferentes; e, fibras aferentes.
Dura-máter (mais externa); aracnoide; e, pia-máter (mais interna).
Considerando-se o Sistema Nervoso Central, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Sistema Nervoso Simpático.
(2) Sistema Nervoso Parassimpático.
(3) Sistema Ativador Reticular.
(4) Sistema Nervoso Autônomo.
(_) Influencia nas funções fisiológicas e em controle voluntário.
(_) Responsável por restaurar o equilíbrio, acalmar o indivíduo que está sob situação de perigo.
(_) Sistema de excitação; ajusta o organismo para se adaptar em situações de perigo, estresse ou esforço.
(_) Elo entre corpo e mente, responsável pela ativação do córtex, estado de vigília.
3 - 4 - 2 - 1.
1 - 3 - 4 - 2.
2 - 3 - 1 - 4.
4 - 2 - 1 - 3.
Um fino cordão de tecido conjuntivo se estende da extremidade do cone medular até a primeira vértebra sacral (S1). Esse cordão é conhecido como filum terminale e ancora a medula espinal à coluna vertebral.
Certo
Errado
A língua é dividida em duas metades por um septo fibroso mediano. O septo se estende por toda a extensão da língua. Inferiormente, o septo se fixa ao hioide. Os músculos da língua são de dois tipos principais: extrínsecos e intrínsecos (Tortora et al., 2016). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao musculo que traciona a língua para baixo e para frente.
Hioglosso.
Genioglosso.
Palatoglosso.
Estiloglosso.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a função nervo troclear.
Contração da pupila, elevação da pálpebra superior e a maioria dos movimentos extraoculares.
Movimentos de mastigação e percepção sensorial da face, seios da face e dentes.
Desvio lateral dos olhos.
Movimentos oculares para baixo e para dentro.
O sistema nervoso central é responsável por coordenar e integrar o funcionamento de todas as células e os sistemas do nosso corpo, entre outras funções, e é subdividido em outros sistemas. Assinale a alternativa que apresenta uma das divisões do sistema nervoso central.
Sistema nervoso parietal.
Sistema nervoso autônomo.
Sistema nervoso independente.
Sistema nervoso medular.
Sistema nervoso cerebral.
Com base nos níveis funcionais do sistema nervoso central, é INCORRETO afirmar que:
O córtex cerebral possibilita o pensamento e a memória e comandando as múltiplas atividades corporais.
Os centros inferiores do encéfalo exercem o controle da maioria das atividades ditas subconscientes (pressão arterial, respiração, equilíbrio etc.).
O córtex necessita do auxílio fundamental dos centros superiores do encéfalo (bulbo, ponte, mesencéfalo, hipotálamo, tálamo, cerebelo e gânglios basais).
O córtex cerebral exerce as funções mais complexas do sistema nervoso.
Classificam-se como substâncias psicoativas substâncias que atuam sobre o Sistema Nervoso Central – SNC, modificando o seu funcionamento, podendo provocar alterações no humor, na percepção, no comportamento e nos estados da consciência. Sobre a Cannabis Sativa, conhecida popularmente como Maconha, é correto afirmar que se trata de uma substância
depressora do SNC, por causar letargia, atraso, hipoatividade.
perturbadora do SNC, por ter potencialidade de causar fenômenos psíquicos como delírios e alucinações.
sedativa do SNC, por causar letargia, atraso, hipoatividade.
alucinógena, por induzir transtornos psicóticos.
sedativa do SNC, por reduzir a velocidade dos pensamentos e reduzir a capacidade motora.
O sistema nervoso é dividido em sistema nervoso central (SNC) e sistema nervoso periférico (SNP). A avaliação neurológica do recém-nascido (RN) deve fornecer dados adequados para identificação de transtornos dos sistemas nervosos central e periférico, assim como determinar a intensidade dessas alterações. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. É necessário avaliar os estados de comportamento, ou seja, ciclos de vigília e sono através de características base como, por exemplo, choro, abertura ocular, respiração etc.
II. A craniossinostose refere-se ao fechamento precoce de sutura craniana, pode afetar uma ou mais suturas.
III. Em prematuros acometidos com bossa serossanguínea, deve ser evitado a realização da medida do perímetro cefálico (PC).
IV. Em recém-nascidos não é indicado a avaliação dos nervos cranianos, pois não contribuem com a identificação de condutas relacionadas a assistência.
V. O RN acometido com hidrocefalia pode apresentar o sinal de Parinaud, ou sinal do “sol poente”, que se refere ao desvio de olhar para baixo.
VI. Dentre os reflexos primitivos está o reflexo de preensão palmar, onde o RN a termo apresenta reação flexora forte e duradoura dos dedos, com irradiação da resposta para todo o membro superior.
Apenas I e VI estão corretas.
Apenas II e V estão corretas.
Apenas III e IV estão incorretas.
Todas estão corretas.
Em se tratando do sistema nervoso central e periférico, um dos problemas de enfermagem possíveis de serem observados é a perda do reflexo do vômito e tosse, ocasionando risco de aspiração. Essa condição é desencadeada por alterações no(s)
nervo abducente.
nervo acessório.
nervo vestibulococlear.
nervo trigêmeo.
nervos glossofaríngeo e vago.
Um paciente procura uma unidade de pronto atendimento com queixa de dor de intensidade moderada, tenso com postura defensiva, palidez de pele, diaforese, dilatação da pupila, aumento da pressão arterial, do pulso, da respiração e da tensão dos músculos esqueléticos. Considerando a fisiologia do sistema nervoso, essas alterações são características de resposta
sensorial.
simpática.
parassimpática.
periférica.