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Considere que o paciente não pode ser conduzido ao chuveiro para a realização da lavagem dos cabelos e do couro cabeludo. Nesse caso, o procedimento pode ser feito com técnica adequada no leito, na qual é imprescindível o uso do saco plástico ou impermeável.
Para a higiene oral de pacientes inconscientes, é correto utilizar dentifrício com pouca água e a solução bicarbonatada deve ser evitada por provocar úlceras aftosas na boca.
Deve-se incentivar o paciente ao autocuidado, mesmo durante a realização de um banho no leito, estimulando-o a realizar por si só sua higiene e auxiliando-o quando for necessário.
O banho no leito envolve o princípio do mais contaminado para o mais limpo, por isso, é correto lavar primeiro a região genital e nádegas, para posteriormente proceder a lavagem dos braços, membros e dorso.
A região glútea é adequada para injeções intramusculares, sendo a região do quadrante superior interno, região dorsoglútea, a mais utilizada.
As regiões externas dos braços e anteriores das coxas bem como as do abdome (entre os rebordos costais e as cristas ilíacas) podem ser utilizadas para as aplicações parenterais por via intradérmica.
A administração parenteral de medicamentos deve ser feita pelas seguintes vias: intramuscular, intraperitonial, intradérmica e subcutânea.
A técnica ou método do trajeto em “Z” pode ser aplicada na administração hipodérmica, sendo indicada quando se utiliza medicação irritante.
Para a aplicação de injeção intramuscular na região dorsoglútea (glútea dorsal), três parâmetros anatômicos devem ser considerados: o grande trocânter do fêmur, a espinha ilíaca póstero-superior e a crista ilíaca.
É contra-indicada a aplicação intramuscular na região dorsoglútea quando o paciente está de pé, pois, nesse decúbito, há contração dos músculos glúteos.
A administração de um medicamento por via oral, parenteral, mucosa ou tópica depende principalmente de suas propriedades físico-químicas e de sua finalidade terapêutica.
A via oral é a mais utilizada para sólidos e líquidos, porém exige do paciente a ingestão e a deglutição. A absorção ocorre no trato digestivo, podendo ser iniciada na boca e continuar até o intestino.
Venóclise é a administração através de uma veia, de quantidade variável de líquidos no organismo, com várias finalidades. Analise as seguintes afirmativas, marque com F as falsas e com V as verdadeiras e assinale a opção correta.
( ) Tem como principais indicações a reposição de
líquidos nos casos de hemorragias, choque, desidratação
e administração de medicamentos.
( ) Uma das soluções mais utilizada é a solução hipertônica
de glicose a 5%.
( ) A solução poderá ser administrada em quaisquer
veias periféricas dos membros superiores, evitando-
se as articulações.
V, V, V
V, F, V
F, V, V
F, V, F
F, F, F
Acerca das vias de administração de medicamentos, assinale a única assertiva incorreta.
A via oral é usualmente a mais segura, além de ser considerada a mais econômica e adequada para a administração de medicamentos.
A via intramuscular é utilizada quando a substância é muito irritante à mucosa gástrica e de fácil absorção.
A via subcutânea é indicada quando não se quer uma absorção muito rápida, sendo que as drogas podem ser irritantes aos tecidos.
Na via endovenosa ou intravenosa os medicamentos devem ser aplicados bem diluídos e lentamente, produzindo, assim, efeitos mais rápidos.
Na via respiratória por inalação, as drogas devem ser voláteis e tem-se a vantagem da absorção ser imediata.
As pacientes mastectomizadas podem receber injeções no deltóide do lado correspondente à mama operada.
A via subcutânea, ou hipodérmica, é utilizada para aplicação de pequenas quantidades de soluções, no máximo 2 mL, que, ainda que sejam irritantes para a pele, devem ser de fácil absorção.
Estão descritas na literatura as lesões, relativamente freqüentes, do nervo ciático decorrentes de injeções intramusculares na região ventroglútea (glútea ventral).