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Questões de Concurso sobre Vigilância em saúde
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Analise o contexto a seguir e posteriormente assinale a alternativa CORRETA: as ações de Vigilância em Saúde são coordenadas com as demais ações e serviços desenvolvidos e ofertados no Sistema Único de Saúde (SUS) para garantir a integralidade da atenção à saúde da população; tais ações abrangem toda a população brasileira e envolvem práticas e processos de trabalho voltados para:
I - Vigilância da situação de saúde da população, com a produção de análises que subsidiem o planejamento, estabelecimento de prioridades e estratégias, monitoramento e avaliação das ações de saúde pública.
II - Detecção oportuna e adoção de medidas adequadas para a resposta às emergências de saúde pública.
III - Vigilância, prevenção e controle das doenças transmissíveis.
IV - Vigilância das doenças crônicas não transmissíveis, dos acidentes e violências.
V - Vigilância de populações expostas a riscos ambientais em saúde.
VI - Vigilância da saúde do trabalhador.
VII - Vigilância sanitária dos riscos decorrentes da produção e do uso de produtos, serviços e tecnologias de interesse a saúde.
VIII - Outras ações de vigilância que, de maneira rotineira e sistemática, podem ser desenvolvidas em serviços de saúde públicos e privados nos vários níveis de atenção, laboratórios, ambientes de estudo e trabalho e na própria comunidade.
A
Todos os itens estão corretos e relacionam-se ao enunciado.
B
Todos os itens estão corretos, mas não relacionam-se ao enunciado.
C
Apenas o item VIII está incorreto e/ou não relaciona-se ao enunciado.
D
Apenas os itens II, VII e VIII estão incorretos e/ou não relacionam-se ao enunciado.
E
Todos os itens estão incorretos e não relacionam-se ao enunciado.
Paciente de 32 anos, operária em uma unidade de reciclagem de baterias automotivas (exposição ocupacional a chumbo), está na 22a semana de gestação. Ela comparece a uma Unidade de Pronto Atendimento apresentando febre referida, cefaleia intensa e dispneia, com saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. No prontuário, consta que ela reside em um município onde a homogeneidade de coberturas vacinais para crianças menores de 1 ano é de 60%. Ela relata ter apresentado exantema súbito após a ingestão de um analgésico por conta própria no domicílio. Devido ao agravamento do quadro respiratório, ela é internada, mas evolui para óbito materno 48 horas após a admissão, sem que a causa básica tenha sido inicialmente definida pelo hospital.
De acordo com as diretrizes de Vigilância do Ministério da Saúde, é correto afirmar que
A
a suspeita de evento adverso relacionado ao uso de medicamento deve ser registrada no sistema VigiMed, para monitoramento pela agência reguladora.
B
o conceito de morte materna presumida aplica-se aos casos em que a declaração de óbito registra claramente a patologia obstétrica como causa básica inicial.
C
a estratégia de farmacovigilância ativa constitui o método mais difundido e custo-efetivo para o monitoramento da segurança de medicamentos no serviço público.
D
a emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho é atribuição compulsória do médico assistente hospitalar, para o encerramento da investigação epidemiológica no SINAN.
E
a investigação epidemiológica do óbito materno deve ser concluída pela equipe municipal de vigilância no prazo de 30 dias.
Compete ao enfermeiro dos serviços de urgência e emergência promover a vigilância à saúde por meio da supervisão da convocação de usuários com agravos e da realização de ações educativas. Considerando essa atribuição, são ações que o enfermeiro deve realizar:
I. Articular-se com os setores de vigilância para notificação e acompanhamento dos agravos identificados.
II. Supervisionar a convocação de usuários para seguimento e monitoramento após o atendimento de urgência.
III. Desenvolver ações educativas voltadas à prevenção, redução de riscos e orientação dos usuários.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas III.
C
Apenas I e II.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Uma equipe de Saúde da Família organizou uma campanha de multivacinação e definiu o papel de cada profissional. Sobre as atribuições do Agente Comunitário de Saúde nesse contexto e sobre o trabalho preventivo que fundamenta a Estratégia Saúde da Família, analise as afirmativas:
I Compete ao ACS realizar a busca ativa de crianças com o calendário vacinal atrasado, identificadas por meio das visitas domiciliares e da verificação da caderneta de vacinação, encaminhando-as à unidade de saúde.
Il A vacinação constitui medida de prevenção primária, pois atua antes da instalação da doença, ao passo que a busca ativa de sintomáticos respiratórios para diagnóstico precoce de tuberculose configura prevenção secundária.
III Durante a visita domiciliar, ao encontrar uma criança com dose vacinal em atraso, o ACS deve administrar o imunizante no próprio domicílio, desde que transportado em caixa térmica, pois a administração de vacinas integra o rol de atribuições comuns a todos os membros da equipe.
IV. O trabalho do ACS na ESF materializa a lógica da vigilância em saúde no território: em vez de aguardar a demanda espontânea na unidade, o agente antecipa-se aos agravos, identificando riscos e orientando as famílias, traço que distingue o modelo da atenção centrada na doença.
V. A orientação sobre eventos adversos pós-vacinação não deve ser repassada pelo ACS às famílias, pois o esclarecimento de reações esperadas, como febre baixa e dor local, poderia estimular a hesitação vacinal na comunidade.
Estão CORRETAS:
A
I, II, IV, apenas.
B
I, III, IV, apenas.
C
II, IV, V, apenas.
D
I, II, V, apenas.
O Programa Brasil Saudável: Unir para Cuidar é uma iniciativa do Governo Federal que visa enfrentar, por meio do trabalho de diferentes setores da gestão pública e sociedade civil, problemas sociais e ambientais que afetam a saúde de pessoas em maior vulnerabilidade social. O Programa é coordenado pelo Ministério da Saúde e reúne outros 13 ministérios, além de parceiros estratégicos como organizações da sociedade civil e organismos internacionais. O Brasil Saudável foi instituído pelo Decreto nº 11.908, de 6 de fevereiro de 2024. São doenças em processo de eliminação enquanto problema de saúde pública, pelo Programa Brasil Saudável:
A
HIV/aids, diabetes mellitus e hipertensão arterial.
B
câncer, doença de Alzheimer e asma.
C
tuberculose, aids e hanseníase.
D
tuberculose, hepatite B e dengue.
Uma enfermeira integrante de uma equipe da Estratégia Saúde da Família realiza visita domiciliar a uma família cadastrada na área de abrangência da unidade. Durante a visita, identifica que dois moradores apresentam tosse produtiva há mais de três semanas, perda de peso e sudorese noturna. Considerando as atribuições do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família e na vigilância em saúde, assinale a alternativa correta:
A
A notificação de doenças compulsórias na Estratégia Saúde da Família é responsabilidade exclusiva do médico da equipe, cabendo ao enfermeiro apenas o acompanhamento terapêutico dos casos confirmados laboratorialmente, sem participação nas ações de investigação epidemiológica ou busca ativa de contatos.
B
O enfermeiro da Estratégia Saúde da Família possui atribuição de realizar busca ativa de casos suspeitos de doenças de notificação compulsória, solicitar exames de rastreamento conforme protocolos estabelecidos, notificar os casos identificados às autoridades sanitárias e articular as ações de vigilância epidemiológica com o cuidado longitudinal prestado pela equipe no território.
C
A visita domiciliar na Estratégia Saúde da Família tem finalidade exclusivamente educativa e não configura instrumento de vigilância epidemiológica, sendo inadequada a utilização desse espaço para investigação de casos suspeitos de doenças transmissíveis ou agravos de notificação compulsória.
D
A identificação de casos suspeitos de doenças de notificação compulsória durante visita domiciliar deve ser comunicada exclusivamente ao médico da equipe, sendo vedado ao enfermeiro realizar qualquer ação investigativa ou de notificação de forma autônoma, independentemente dos protocolos clínicos vigentes na unidade de saúde.
E
A vigilância em saúde no âmbito da Estratégia Saúde da Família restringe-se ao monitoramento de doenças crônicas não transmissíveis, não contemplando ações de investigação, notificação ou controle de doenças infecciosas, que são atribuições exclusivas das equipes de vigilância epidemiológica municipal.
São atribuições da Vigilância em Saúde Ambiental, exceto:
A
vigilância epidemiológica das doenças e dos agravos à saúde humana associados aos fatores ambientais, como cólera e hepatite.
B
vigilância em saúde de populações expostas a substâncias, tais como tabaco e álcool.
C
monitoramento da saúde de populações expostas a substâncias químicas, como agrotóxicos e mercúrio, dentre outros.
D
vigilância da qualidade da água para consumo humano e a qualidade do ar.
O Caderno de Atenção Básica — Vigilância em Saúde, Ministério da Saúde cita as atribuições do técnico de enfermagem na área de Vigilância em Saúde. Sobre essas atribuições, analise as alternativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
A
Realizar tratamento supervisionado quando necessário, conforme orientação do enfermeiro.
B
Solicitar exames e prescrever medicamentos, embora o procedimento não esteja formalizado em protocolo institucional.
C
Planejar, gerenciar, coordenar e avaliar as ações desenvolvidas pelos agentes comunitários de saúde.
D
Realizar consulta de enfermagem, embora o procedimento não esteja formalizado em protocolo institucional.
A vigilância da mortalidade envolve diferentes etapas e estratégias para qualificar os registros e subsidiar ações em saúde. Considerando suas finalidades e características, qual alternativa descreve CORRETAMENTE esse processo?
A
A vigilância da mortalidade inclui busca ativa, notificação, investigação, análise e monitoramento dos óbitos, visando melhorar a qualidade e a cobertura dos dados, além de subsidiar intervenções baseadas na realidade do território.
B
A vigilância da mortalidade restringe-se à notificação dos óbitos, não envolvendo investigação ou análise dos dados.
C
A agilidade e a oportunidade nas etapas da vigilância não influenciam a efetividade das ações em saúde.
D
A qualidade dos dados das Declarações de Óbito é considerada irrelevante para o planejamento das ações em saúde.
O enfermeiro desempenha papel crucial no Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos (Stewardship). Sobre as atribuições do enfermeiro nessa vigilância, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O enfermeiro deve garantir a coleta adequada de culturas antes do início da antibioticoterapia, para permitir o ajuste guiado do tratamento.
(__)É função do enfermeiro monitorar o tempo de infusão e a diluição correta dos antimicrobianos para garantir a eficácia terapêutica e evitar toxicidade.
(__)O enfermeiro tem autonomia para suspender o antibiótico prescrito se achar que o paciente já melhorou clinicamente.
(__)O enfermeiro deve alertar a equipe médica sobre a duração prolongada da antibioticoprofilaxia cirúrgica além do tempo recomendado nos protocolos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
F, V, V, F.
B
V, V, F, V.
C
V, V, V, F.
D
V, F, F, V.
E
F, F, V, V.
Analise as assertivas abaixo sobre vigilância epidemiológica e notificação de causas externas no ambiente hospitalar e, a seguir, aponte a alternativa CORRETA.
I. Os casos de trauma por acidentes de trânsito devem ser registrados para fins de vigilância em saúde.
II. A notificação hospitalar contribui para formulação de políticas públicas e estratégias preventivas.
III. A vigilância epidemiológica limita-se à coleta de dados, não interferindo na organização da assistência.
A
Apenas as assertivas I e II estão corretas.
B
Apenas as assertivas II e III estão corretas.
C
Apenas as assertivas I e III estão corretas.
D
Todas as assertivas estão corretas.
E
Apenas a assertiva III está correta.
A Portaria Nº 1.378, de 09 de julho de 2013, regulamenta as responsabilidades e define diretrizes para execução e financiamento das ações de Vigilância em Saúde pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios, relativos ao:
A
Sistema Nacional de Vigilância em Saúde e Sistema Nacional de Vigilância Sanitária.
B
CONASS e CONASEMS.
C
SIM, SINASC e SINAN.
D
Centro de Atenção Psicossocial e Programa Nacional de Imunizações.
E
CID e Rename.
A Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), instituída pelo Ministério da Saúde, tem como objetivo fortalecer a vigilância em saúde no Brasil, buscando a promoção, proteção e recuperação da saúde da população. A PNVS envolve um conjunto de ações coordenadas para prevenir doenças, agravos e situações de risco à saúde, além de promover ambientes e condições de vida saudáveis. As principais ações da PNVS incluem, EXCETO:
A
Vigilância epidemiológica.
B
Vigilância sanitária.
C
Vigilância em saúde do trabalhador.
D
Vigilância hospitalar.
Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), um enfermeiro do núcleo de vigilância epidemiológica hospitalar identifica um aumento atípico no número de atendimentos por doença diarreica aguda em adultos provenientes de um mesmo bairro. A análise preliminar dos prontuários sugere uma possível fonte comum de infecção, com relatos de participação em um evento comunitário no final de semana. Considerando o modelo de Vigilância em Saúde do SUS, que preconiza a articulação de suas diferentes áreas, a ação mais completa e estratégica a ser desencadeada pelo enfermeiro, para além do tratamento individual dos casos, é:
A
iniciar imediatamente a administração de antibioticoterapia em todos os pacientes sintomáticos e orientar a hidratação, focando exclusivamente na assistência clínica para evitar o agravamento dos quadros
B
realizar a notificação compulsória dos casos suspeitos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e articular-se com a Vigilância Sanitária municipal para investigar a qualidade da água e dos alimentos servidos no evento, e com a Vigilância Ambiental para avaliar possíveis contaminações hídricas na localidade
C
organizar uma campanha de educação em saúde no bairro afetado, com foco na lavagem das mãos e no preparo adequado de alimentos, considerando que a prevenção é a principal ferramenta da vigilância epidemiológica
D
solicitar exames de coprocultura para todos os pacientes atendidos e aguardar os resultados laboratoriais para confirmar o agente etiológico antes de comunicar a Secretaria Municipal de Saúde, a fi m de evitar alarmes desnecessários
A política nacional de vigilância em saúde (PNVS) foi criada em 2018 com objetivo de garantir que doenças sejam prevenidas e controladas em todo o país. Quanto a essa política, é correto afirmar:
A
As ações da PNVS ocorrem apenas nas grandes metrópoles, garantindo que conheçam seus territórios e tenham autonomia para conduzir a resolução de suas necessidades locais.
B
As ações dessa política são subdivididas entre vigilância epidemiológica, sanitária, ambiental, redes de atenção à saúde e em saúde do trabalhador.
C
A regionalização, um dos princípios da política, prevê que a vigilância deve estar integrada às redes de saúde regionais, respeitando as peculiaridades de cada área quanto às ações e serviços de saúde.
D
A política não prevê a participação popular nas ações de vigilância, uma vez que necessita de alta rigorosidade técnico-científica e do uso de novas tecnologias para geração de indicadores reprodutíveis.
E
A União deve ser protagonista no processo de avaliação e monitoramento da PNVS.
Vigilância em saúde é um processo contínuo e sistemático de coleta, análise e disseminação de dados para proteger a saúde da população, prevenir e controlar doenças e riscos.
Sobre os principais conceitos que envolvem a vigilância em saúde, é correto afirmar:
A
A vigilância ambiental em saúde fiscaliza e controla produtos, serviços e tecnologias que podem impactar a saúde, como alimentos, medicamentos e cosméticos.
B
A vigilância sanitária monitora e analisa doenças, agravos e fatores que afetam a saúde individual ou coletiva, buscando recomendar medidas de prevenção e controle.
C
A vigilância epidemiológica monitora e analisa doenças, agravos e fatores que afetam a saúde individual ou coletiva, buscando recomendar medidas de prevenção e controle.
D
A vigilância em saúde do trabalhador identifica e monitora fatores ambientais que interferem na saúde, como qualidade da água, poluição do ar, contaminantes químicos e riscos de desastres.
E
A vigilância epidemiológica investiga riscos e agravos à saúde relacionados ao trabalho, como acidentes, doenças ocupacionais e transtornos mentais.
Na Vigilância em Saúde, as taxas de incidência e prevalência são essenciais para o planejamento de ações públicas. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa que descreve corretamente a taxa de incidência:
A
Indica o número de casos novos de uma doença em uma população específica e tempo determinado.
B
Mede o total de casos acumulados de uma doença em um dado período e população.
C
Reflete a proporção de indivíduos imunizados contra determinada doença endêmica.
D
Expressa a relação entre número de óbitos e número de hospitalizações em uma região.
A vigilância em saúde abrange a promoção da saúde, a vigilância epidemiológica de doenças transmissíveis e a vigilância a agravos e doenças não transmissíveis, bem como a vigilância da saúde ambiental e da saúde do trabalhador.
C
Certo
E
Errado
Em um cenário de surto de gastroenterite viral em uma comunidade, o Técnico em Enfermagem tem papel importante no processo de vigilância epidemiológica.
Com base na conduta adequada do Técnico em Enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.
A
Isolar todos os moradores da comunidade até o término do surto.
B
Apenas notificar casos graves às autoridades sanitárias, pois casos leves não são relevantes para o controle da doença.
C
Auxiliar na identificação dos casos suspeitos, coletar dados para a notificação e colaborar com as ações de prevenção e controle.
D
Prescrever tratamento medicamentoso para os pacientes afetados conforme protocolos clínicos.
O eixo de vigilância em saúde propõe o acompanhamento dos indicadores de alimentação e nutrição por meio de sistemas de informação em saúde, pesquisas e levantamentos populacionais.
C
Certo
E
Errado
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