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Ao receber o plantão no hospital, o enfermeiro avalia um paciente admitido por pneumonia e diagnostica Desobstrução ineficaz de vias aéreas, relacionada à retenção de secreções, evidenciada por tosse ineficaz, taquipneia e roncos bilaterais à ausculta pulmonar. O enfermeiro planeja realizar aspiração de vias aéreas.
Considerando o texto acima e as etapas do Processo de Enfermagem, assinale a alternativa correta:
Tosse ineficaz, taquipneia e roncos bilaterais são evidências do diagnóstico.
A aspiração de vias aéreas é direcionada à resolução do fator relacionado "retenção de secreções".
Conhecer o diagnóstico médico de pneumonia auxilia no raciocínio do diagnóstico de enfermagem.
As próximas etapas a serem seguidas são a Implementação e Avaliação do paciente.
Todas as alternativas anteriores estão corretas.