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O processo de enfermagem (PE), conforme a Resolução COFEN nº 736/2024, é um método de trabalho sistemático que organiza a assistência de enfermagem.
Sobre o PE, é correto afirmar que:
Deve ser realizado de modo deliberado e sistemático em todo contexto socioambiental, sendo obrigatório apenas em unidades hospitalares e unidades básicas de saúde.
Deve estar fundamentado em suporte teórico a partir das teorias de enfermagem exclusivamente, que deve ser elencada pela instituição.
A avaliação de enfermagem é a última etapa, consistindo na avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e da saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais.
Deve ser desenvolvido em 6 etapas: histórico de enfermagem, avaliação, diagnósticos, planejamento, intervenções e evolução de enfermagem.
Os diagnósticos, os resultados, os indicadores, as intervenções e ações/atividades de enfermagem podem ser apoiados nos Sistemas de Linguagem Padronizada de Enfermagem em protocolos institucionais com os melhores níveis de evidências científicas.
Considerando a Resolução COFEN nº 736/2024, a respeito da organização e da operacionalização do Processo de Enfermagem, assinale a alternativa correta.
A etapa de avaliação caracteriza-se por identificar problemas e determinar vulnerabilidades que subsidiarão diretamente a priorização no plano assistencial, incluindo o julgamento clínico dos achados de saúde.
O diagnóstico corresponde ao momento em que o enfermeiro define resultados esperados e estabelece critérios quantitativos de acompanhamento, os quais orientarão a prescrição das intervenções subsequentes.
No planejamento, ocorre a seleção das decisões terapêuticas pela equipe, incluindo ações independentes e colaborativas, sem envolver a definição de metas mensuráveis relacionadas aos diagnósticos estabelecidos.
A implementação compreende a execução das condutas previstas, podendo abarcar intervenções de natureza autônoma, interprofissional ou vinculadas a programas institucionais, desde que respeitadas as competências profissionais regulamentadas.
A evolução caracteriza-se pela coleta inicial e contínua de dados subjetivos e objetivos que subsidiam o entendimento das necessidades de cuidado, permitindo ajustes na investigação e nas técnicas utilizadas.
O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. Considerando os limites entre adaptação operacional, registro profissional e manutenção das etapas essenciais do Processo de Enfermagem, é correto inferir que:
a aplicação do Processo de Enfermagem em contextos de atenção básica pode prescindir da formulação de diagnósticos de enfermagem, desde que haja protocolos assistenciais instituídos.
a exigência de execução deliberada e sistemática do Processo de Enfermagem se restringe a serviços hospitalares de média e alta complexidade, onde há maior densidade tecnológica.
a operacionalização do Processo de Enfermagem admite adequações ao contexto assistencial, desde que não haja supressão de etapas, perda de rastreabilidade do cuidado ou descaracterização do julgamento clínico do enfermeiro.
a Sistematização da Assistência de Enfermagem constitui instrumento autônomo e suficiente para substituir o Processo de Enfermagem quando adotados formulários padronizados.
A Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024, dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem. Sobre o Processo de Enfermagem, analise as afirmativas a seguir:
I. Ao enfermeiro cabe privativamente o Diagnóstico de Enfermagem e a Prescrição de Enfermagem.
II. Implementação de Enfermagem compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para a pessoa, a família, a coletividade, os grupos especiais, que deve ser compartilhado com as equipes de Enfermagem/Saúde e os sujeitos do cuidado.
III. O Processo de Enfermagem organiza-se em quatro etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas.
Está(ão) CORRETA(S):
somente a afirmativa I.
somente as afirmativas I e II.
somente as afirmativas I e III.
somente as afirmativas II e III.
as afirmativas I, II e III.
O Processo de Enfermagem (PE) é apontado como a ferramenta metodológica fundamentada no raciocínio clínico para que ocorra o cuidado de enfermagem de modo deliberado e sistemático em todo o contexto socioambiental. Neste direcionamento, a Resolução COFEN nº 736/2024 aponta que os técnicos de enfermagem participam do PE da seguinte forma:
Registrando as anotações e evoluções de enfermagem na quinta fase do PE que corresponde à evolução de enfermagem.
Realizando exame físico para colaborar na primeira fase do PE que corresponde ao planejamento de enfermagem.
Registrando as anotações de enfermagem, bem como na implementação dos cuidados prescritos e sua checagem, sob a supervisão e orientação do enfermeiro.
Com a implementação dos cuidados médicos prescritos e sua checagem, sob a supervisão e orientação do enfermeiro.
Não há participação de técnicos de enfermagem no PE, uma vez que esta resolução somente é aplicada para ações de enfermeiros.
O processo de Enfermagem é um método científico, dinâmico e sistematizado que organiza a assistência de enfermagem, permitindo o cuidado humanizado e seguro, atentando às suas bases legais e etapas. Sobre esse processo, assinale a alternativa correta.
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e o processo de Enfermagem são conceitos sinônimos e intercambiáveis.
É facultativo nas instituições de saúde públicas e privadas.
É constituído por etapas interdependentes e dinâmicas.
Não exige registro das etapas realizadas, já que a documentação é opcional para fins legais e administrativos.
É um método científico e sistemático, composto por cinco etapas relacionadas.
No exercício profissional, o técnico de enfermagem integra a equipe de saúde e atua na execução do cuidado direto ao paciente em diferentes contextos. A Resolução COFEN n.º 736/2024, que dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem, estabelece que o técnico de enfermagem
executa as ações de enfermagem planejadas pelo enfermeiro, contribuindo para a continuidade do cuidado.
pode deixar de aplicar o Processo de Enfermagem em situações de alta demanda assistencial.
não participa do Processo de Enfermagem, por se tratar de atividade exclusiva do enfermeiro.
aplica o Processo de Enfermagem somente em hospitais, não sendo necessário em unidades básicas de saúde ou no atendimento domiciliar.
realiza registros das ações de enfermagem quando solicitado pelo enfermeiro, sendo essa prática facultativa para sua categoria profissional.
Considerando as etapas do Processo de Enfermagem, a etapa de Implementação de Enfermagem de cuidados prescritos pelo enfermeiro de forma independente, e realizados pelo Enfermeiro, por Técnico de Enfermagem ou por Auxiliar de Enfermagem, observadas as competências técnicas de cada profissional, está apoiada nos padrões de cuidados
de enfermagem.
em Diagnósticos de enfermagem.
de decisão terapêutica.
interprofissionais.
em Programas de saúde.
A Sistematização da Assistência de Enfermagem, regulamentada no Brasil, organiza o Processo de Enfermagem em etapas inter-relacionadas, garantindo a qualidade e a continuidade do cuidado. Considerando a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) n.º 736/2024, o técnico de enfermagem atua de forma integrada à equipe, dentro dos limites de sua competência legal.
Caso clínico: Em uma unidade de clínica médica, após admissão de um paciente com diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada, o enfermeiro realiza a avaliação do paciente por meio da coleta de dados, identifica diagnósticos de enfermagem e estabelece a implementação de enfermagem. Em seguida, distribui atividades à equipe de enfermagem para execução.
Diante desse contexto, assinale a alternativa que melhor descreve a atuação do técnico de enfermagem no Processo de Enfermagem:
Atua apenas na etapa de coleta de dados, sendo vedada a sua participação nas demais fases do Processo de Enfermagem.
Realiza a etapa de avaliação de enfermagem, podendo decidir sobre a continuidade ou a interrupção das intervenções planejadas.
Participa da implementação de enfermagem, realizando intervenções prescritas pelo enfermeiro e contribuindo com observações e registros do paciente.
É responsável pela formulação dos diagnósticos de enfermagem e prescrição das intervenções, podendo alterar o plano de cuidados conforme a evolução do paciente.
Executa exclusivamente procedimentos técnicos, independentemente de etapas do Processo de Enfermagem, cuja atividade é privativa do enfermeiro.
Durante o turno de trabalho, a enfermeira responsável registrou no prontuário a situação clínica atual do paciente, descreveu a efetividade das intervenções e indicou a necessidade de ajustar o plano assistencial.
No Processo de Enfermagem, essas ações estão relacionadas à etapa de
avaliação.
evolução.
diagnóstico.
planejamento.
implementação.
Durante a avaliação inicial de uma pessoa com dispneia, edema em membros inferiores e fadiga aos esforços, o enfermeiro aplica a semiologia ao Processo de Enfermagem. Nesse sentido, assinale a conduta correta.
Relacionar queixas, sinais objetivos e exame físico, organizando achados para julgamento clínico e registro no Processo de Enfermagem.
Priorizar sinais vitais e queixa principal, encaminhando os achados semiológicos para definição diagnóstica por outro profissional.
Aplicar escalas e testes clínicos, registrando condutas somente após confirmação etiológica por exames complementares.
Coletar dados iniciais com apoio da equipe técnica, deixando diagnóstico e prescrição de enfermagem para evolução posterior.
Segundo o documento “Processo de enfermagem: guia para a prática” (2025), o raciocínio clínico está presente em ações e decisões assistenciais do enfermeiro, como
no auxílio do diagnóstico médico pelo método intuitivo.
na escolha de metas por análises dedutivas.
na determinação de intervenções segundo diagnósticos médicos do paciente.
na eliminação da necessidade de avaliação dos resultados do cuidado.
no seguimento restrito aos protocolos assistenciais por análise intuitiva.
Durante a auditoria assistencial em uma unidade ambulatorial, foram identificadas falhas na implementação do Processo de Enfermagem, ausência de diagnósticos de enfermagem e inexistência de planejamento sistematizado do cuidado. Considerando isso, assinale a alternativa CORRETA.
A implementação do Processo de Enfermagem depende da decisão administrativa da instituição.
O Processo de Enfermagem deve ser implementado em todos os ambientes em que ocorre cuidado profissional de enfermagem, constituindo atividade privativa do enfermeiro.
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) aplica-se apenas ao ambiente hospitalar.
O registro sistematizado possui finalidade exclusivamente burocrática.
Com base na Resolução COFEN nº 736/2024, que dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental em que ocorre o cuidado de enfermagem, assinale a afirmativa correta.
O Processo de Enfermagem é composto por quatro etapas sequenciais, sendo a implementação de enfermagem a etapa final do processo.
A Implementação de Enfermagem restringe-se às intervenções autônomas do Enfermeiro, não contemplando ações colaborativas com outros profissionais de saúde.
A Avaliação de Enfermagem compreende a obtenção de informações por entrevista, enquanto o exame físico é realizado durante a etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
O Diagnóstico de Enfermagem e a Prescrição de Enfermagem constituem atividades privativas do Enfermeiro no âmbito do Processo de Enfermagem.
A documentação do Processo de Enfermagem deve ser realizada exclusivamente pelo Enfermeiro, sendo dispensados registros pelos demais integrantes da equipe de enfermagem.
O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. Qual etapa compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para à pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de Enfermagem e saúde?
Planejamento de Enfermagem
Avaliação de Enfermagem
Diagnóstico de Enfermagem
Implementação de Enfermagem
Evolução de Enfermagem
Um enfermeiro realiza consulta de enfermagem em paciente com doença pulmonar crônica. Durante a coleta de dados, identifica limitação funcional, baixa adesão ao tratamento, isolamento social e dificuldades econômicas que interferem no autocuidado. Ao elaborar o plano assistencial, considera não apenas as manifestações clínicas, mas também fatores psicossociais e ambientais. Assinale a alternativa que indica qual característica fundamental do Processo de Enfermagem foi demonstrada na conduta descrita.
Centralização exclusiva no diagnóstico médico.
Fragmentação das necessidades do indivíduo.
Assistência baseada apenas em protocolos clínicos.
Abordagem holística das respostas humanas ao processo saúde-doença.
Priorização exclusiva dos aspectos biológicos.
Ao executar o Processo de Enfermagem, a tomada de decisão terapêutica pelo enfermeiro se dá na etapa de
Diagnóstico de Enfermagem.
Implementação de Enfermagem.
Planejamento de Enfermagem.
Evolução de Enfermagem.
Avaliação de Enfermagem.
O Processo de Enfermagem, conforme regulamentado pelo Conselho Federal de Enfermagem, estrutura a prática profissional a partir de fundamentos científicos, éticos e legais, sendo obrigatório nos ambientes onde ocorre o cuidado. Essa obrigatoriedade se concretiza, operacionalmente, a partir do fato de que o Processo de Enfermagem
constitui instrumento opcional, aplicado conforme a complexidade do serviço e o perfil assistencial.
direciona exclusivamente o planejamento do cuidado, sem implicações legais sobre o registro profissional.
orienta a tomada de decisão clínica do enfermeiro por meio de etapas sequenciais e interdependentes.
organiza ações de enfermagem subordinadas às prescrições médicas e aos protocolos terapêuticos.
Sobre as etapas do Processo de Enfermagem e as responsabilidades do enfermeiro, assinale a alternativa correta.
A coleta de dados é atividade opcional, realizada apenas em casos de alta complexidade.
O diagnóstico de enfermagem pode ser elaborado por qualquer membro da equipe.
A implementação independe do planejamento prévio do cuidado.
A avaliação ocorre apenas no momento da alta do paciente.
A prescrição de enfermagem é de responsabilidade privativa do enfermeiro.
Em uma unidade de clínica médica de hospital público, o técnico de enfermagem inicia seu plantão recebendo a passagem de turno da equipe anterior. Durante essa etapa, são repassadas informações sobre condições clínicas dos pacientes, cuidados prioritários, riscos identificados e pendências assistenciais. Acerca do processo de trabalho em enfermagem, a finalidade principal da atividade descrita é:
garantir a execução de procedimentos técnicos conforme prescrição da equipe multiprofissional
assegurar a continuidade, segurança e qualidade da assistência prestada ao paciente
direcionar atividades exclusivamente ao enfermeiro responsável pelo setor
registrar informações administrativas para fins de auditoria