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Sobre as etapas do Processo de Enfermagem e as responsabilidades do enfermeiro, assinale a alternativa correta.
A coleta de dados é atividade opcional, realizada apenas em casos de alta complexidade.
O diagnóstico de enfermagem pode ser elaborado por qualquer membro da equipe.
A implementação independe do planejamento prévio do cuidado.
A avaliação ocorre apenas no momento da alta do paciente.
A prescrição de enfermagem é de responsabilidade privativa do enfermeiro.
Em uma unidade de clínica médica de hospital público, o técnico de enfermagem inicia seu plantão recebendo a passagem de turno da equipe anterior. Durante essa etapa, são repassadas informações sobre condições clínicas dos pacientes, cuidados prioritários, riscos identificados e pendências assistenciais. Acerca do processo de trabalho em enfermagem, a finalidade principal da atividade descrita é:
garantir a execução de procedimentos técnicos conforme prescrição da equipe multiprofissional
assegurar a continuidade, segurança e qualidade da assistência prestada ao paciente
direcionar atividades exclusivamente ao enfermeiro responsável pelo setor
registrar informações administrativas para fins de auditoria
Considerando-se que a Resolução COFEN nº 736/2024 estabeleceu diretrizes para a implementação do Processo de Enfermagem (PE) em todos os contextos socioambientais onde ocorre o cuidado de enfermagem, assinale a alternativa correta.
A documentação do Processo de Enfermagem deve ser realizada pelos membros da equipe formalmente no prontuário do paciente, cabendo ao Enfermeiro o registro de todas as suas etapas, e aos membros da equipe de enfermagem a Evolução de Enfermagem.
O termo Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é sinônimo de Processo de Enfermagem e permanece como termo central e obrigatório para a organização da assistência, com etapas definidas exclusivamente para enfermeiros e os demais membros da equipe.
O Processo de Enfermagem deve basear-se em suporte teórico, que pode estar associado entre si, como teorias e modelos de cuidado, sistemas de linguagens padronizadas, instrumentos de predição de risco validados, protocolos baseados em evidências e outros conhecimentos correlatos.
Os Técnicos e Auxiliares de Enfermagem participam do Processo de Enfermagem, com Anotações de Enfermagem, bem como da prescrição dos cuidados e sua checagem, sob a supervisão e orientação do Enfermeiro.
A implementação do Processo de Enfermagem, descrito pela Resolução Cofen nº 736 de 17 de janeiro de 2024, organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. A etapa de Avaliação de Enfermagem corresponde a:
Coleta de dados subjetivos e objetivos (exame físico) inicial e contínua pertinentes à saúde da pessoa, da família, coletividade e grupos especiais.
Identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde.
Desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para à pessoa, família, coletividade e grupos especiais.
Avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais.
A Resolução COFEN 736/2024, dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem, composto em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. Na etapa de implementação de enfermagem compreende a realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial, inclusive com a checagem quanto à execução da prescrição de enfermagem e apoiadas nos seguintes padrões:
Padrões de consulta; padrões de cuidados de enfermagem e padrões de cuidados profissionais.
Padrões de cuidados de enfermagem; padrões de cuidados interprofissionais e padrões de cuidados em programas de saúde.
Padrões de cuidados em programas de saúde; padrões de consulta e padrões de cuidados interprofissionais.
Padrões de cuidados profissionais; padrões de cuidados em programas de saúde e padrões de consulta.
O Processo de Enfermagem, para o seu correspondente desenvolvimento, direciona o cuidado da equipe e, por isso, deve ser realizado em todo cenário de cuidado da enfermagem. Ele contribui para uma prática de enfermagem fundamentada na ciência e sua aplicabilidade concorre para a segurança do planejamento, execução e avaliação do cuidado de enfermagem, favorece a humanização do cuidado com a garantia da individualização da assistência, reafirma a autonomia do enfermeiro e promove uma assistência qualificada com economia de recursos.
Analise as afirmativas a seguir sobre esse processo.
I- O Processo de Enfermagem deve ser realizado, obrigatoriamente, isto é, de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental, em que ocorre o cuidado de enfermagem, como hospitais e unidades básicas de saúde, por exemplo.
II- O Processo de Enfermagem deve estar fundamentado em suporte teórico, que podem estar associados entre si, como teorias, modelos de cuidado, protocolos baseados em evidências, entre outros, que fornecem propriedades descritivas, explicativas, preditivas e prescritivas que lhe servem de base.
III- Os diagnósticos, os resultados e os indicadores, as intervenções e ações/atividades de enfermagem podem ser apoiadas nos sistemas de linguagem padronizada de enfermagem, em protocolos institucionais, e com os melhores níveis de evidências científicas.
IV- O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, que são: avaliação de enfermagem; diagnóstico de enfermagem; planejamento de enfermagem; implementação de enfermagem e evolução de enfermagem.
Está CORRETO o que se afirma em
I, apenas.
I, III e IV, apenas.
I e IV, apenas.
IV, apenas.
I, II, III e IV.
O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. Qual etapa compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para à pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de Enfermagem e saúde?
Planejamento de Enfermagem
Avaliação de Enfermagem
Diagnóstico de Enfermagem
Implementação de Enfermagem
Evolução de Enfermagem
Ao executar o Processo de Enfermagem, a tomada de decisão terapêutica pelo enfermeiro se dá na etapa de
Diagnóstico de Enfermagem.
Implementação de Enfermagem.
Planejamento de Enfermagem.
Evolução de Enfermagem.
Avaliação de Enfermagem.
O Processo de Enfermagem orienta o pensamento crítico e o julgamento clínico do enfermeiro, para que ele possa planejar e implementar os cuidados de enfermagem. Assinale a opção CORRETA quanto ao conceito de Processo de Enfermagem (PE).
A implantação do PE não deve ocorrer em serviços públicos.
A implantação do PE não deve ocorrer em serviços privados.
É o processo jurídico que trata do Piso salarial da enfermagem.
No Brasil o PE foi introduzido pela professora Wanda de Aguiar Horta, na década de 1970, que definiu como a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando assistência ao ser humano.
O PE não possui regulamentação do COFEN.
O Processo de Enfermagem deve ser realizado pelos membros da equipe formalmente no prontuário do paciente. Nesse processo, cabe ao técnico em enfermagem:
I. realizar as anotações de enfermagem;
II. a checagem da prescrição e a documentação de outros registros próprios da enfermagem;
III. o diagnóstico de enfermagem;
IV. a tomada de decisão terapêutica.
Estão corretas:
apenas I, II e III.
apenas I e IV.
apenas II e III.
apenas I e II.
apenas III e IV.
Idoso com comorbidades apresenta dispneia progressiva, edema em membros inferiores, intolerância ao esforço e alteração do padrão do sono, exigindo planejamento assistencial sistematizado segundo o Processo de Enfermagem (PE). Com isso em mente, indique a alternativa correta.
O diagnóstico de enfermagem deve priorizar a necessidade psicossocial de segurança, sendo a prescrição centrada em educação em saúde, pois sinais clínicos isolados não sustentam intervenções fisiológicas imediatas no PE.
A etapa de implementação antecede o diagnóstico de enfermagem quando há sinais de descompensação clínica, permitindo intervenções diretas antes da sistematização, conforme diretrizes do PE.
A avaliação das respostas humanas deve ocorrer ao final do plano de cuidados, sendo desnecessária sua realização contínua durante a execução das intervenções de enfermagem no cuidado ao idoso.
A coleta de dados deve contemplar avaliação multidimensional, permitindo identificar comprometimento das necessidades psicobiológicas de oxigenação e circulação, subsidiando diagnósticos de enfermagem.
Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona as etapas do processo de enfermagem com suas respectivas definições:
Primeira coluna: etapas do processo de enfermagem
1. Avaliação de Enfermagem
2. Diagnóstico de Enfermagem
3.Planejamento de Enfermagem
Segunda coluna: definições
( )Desenvolvimento de um plano assistencial direcionado à pessoa, família ou coletividade, compartilhado com a equipe de saúde.
( )Identificação de problemas, condições de vulnerabilidade ou disposições para melhorar comportamentos de saúde, a partir do julgamento clínico.
( )Coleta de dados subjetivos e objetivos, para identificação das necessidades de saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
3 − 1 − 2.
2 − 3 − 1.
2 − 1 − 3.
1 − 2 − 3.
3 − 2 − 1.
O Processo de Enfermagem é essencial para a organização do cuidado em saúde. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir sobre sua implementação e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
( )O Processo de Enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático em todo contexto socioambiental em que ocorre o cuidado de Enfermagem.
( )O Processo de Enfermagem deve estar fundamentado em estruturas teóricas conceituais e operacionais que lhe forneçam base para sua execução.
( )Na formação de profissionais em nível médio, devem ser contempladas temáticas que favoreçam a qualificação dos profissionais para a implementação do Processo de Enfermagem.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V − F − V.
F − F − V.
F − V − F.
V − F − F.
V − V − V.
“O Processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional e a documentação da prática, sendo organizado em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.”
(Conselho Federal de Enfermagem. Resolução nº 358/2009).
Leia o texto a seguir:
Em uma unidade de clínica médica, a enfermeira identifica que um paciente com insuficiência cardíaca apresenta dispneia aos mínimos esforços, edema de membros inferiores e ganho ponderal recente. Após análise dos dados, estabelece o diagnóstico de enfermagem “Volume de líquidos excessivo”, elabora intervenções e define resultados esperados.
Considerando o caso apresentado e a normatização profissional, analise as alternativas a seguir e indique a que está CORRETA.
A identificação do diagnóstico de enfermagem corresponde à etapa de implementação, pois implica intervenção direta no quadro clínico do paciente.
A definição de resultados esperados integra a etapa de avaliação, sendo posterior à execução das intervenções planejadas.
A análise e interpretação dos dados para formulação do diagnóstico caracterizam a etapa de planejamento do Processo de Enfermagem.
O estabelecimento do diagnóstico de enfermagem ocorre após a coleta de dados e fundamenta o planejamento das intervenções subsequentes.
A documentação do Processo de Enfermagem é facultativa em serviços privados, desde que haja prescrição médica registrada.
Considerando a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem Nº 736 de 17 de janeiro de 2024, o Processo de Enfermagem é um método científico e sistemático de trabalho que guia o cuidado profissional de Enfermagem, organizado em:
Três etapas.
Quatro etapas.
Cinco etapas.
Oito etapas.
Doze etapas.
A avaliação do processo de enfermagem deve ocorrer de forma contínua e sistemática, permitindo ajustes nos diagnósticos, nas intervenções e na evolução clínica do paciente, e não apenas ao final do cuidado.
Certo
Errado
Durante a assistência em uma unidade de internação, o Enfermeiro entrevistou e realizou o exame físico de um paciente recém-admitido.
No processo de enfermagem, essas ações correspondem à etapa de
evolução.
avaliação.
diagnóstico.
planejamento.
implementação.
Na primeira etapa do Processo de Enfermagem, o enfermeiro deve coletar, validar e organizar dados provenientes de diferentes fontes para obter informações fidedignas sobre a condição de saúde do paciente. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta apenas dados subjetivos obtidos durante a Avaliação de Enfermagem.
Bulhas cardíacas normofonéticas, ritmo regular e ruídos hidroaéreos presentes.
Sangramento vaginal recente, cólicas em baixo ventre e abdome indolor à palpação.
Saturação periférica de oxigênio de 98%, fala coerente e mucosas hidratadas.
Sensibilidade ao abordar as perdas, apoio do companheiro e boa convivência familiar.
Temperatura axilar de 36,5 °C, ausência de sangramento e abdome flácido.
A Resolução COFEN 736, de 17 de janeiro de 2024, dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem. Sobre o Processo de Enfermagem, assinale a alternativa correta:
O Processo de Enfermagem-PE, deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, somente em unidades hospitalares, em que ocorre o cuidado de Enfermagem.
O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, independentes, recorrentes e cíclicas.
A avaliação de Enfermagem compreende a coleta de dados objetivos (exame físico) inicial e contínua pertinentes à saúde da pessoa, da família, coletividade e grupos especiais.
Ao enfermeiro, observadas as disposições da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e do Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, no processo de enfermagem cabe-lhe privativamente o Diagnóstico de Enfermagem e a Prescrição de Enfermagem.
Conforme a Resolução Cofen nº 736/2024, o técnico de enfermagem participa no Processo de Enfermagem para
elaborar diagnóstico e prescrição de enfermagem.
executar cuidados prescritos e realizar anotações.
conduzir todas as etapas do processo de enfermagem.
definir intervenções e resultados esperados.
avaliar e reformular o plano de cuidados.