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Questões de Concurso sobre Processo de Enfermagem
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O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, na seguinte seguência: histórico de enfermagem; diagnóstico de enfermagem; planejamento de enfermagem; implementação de enfermagem; e avaliação de enfermagem.
C
Certo
E
Errado
Em relação ao Processo de Enfermagem (PE), assinale a alternativa correta.
A
O Processo de Enfermagem é um método científico composto por quatro etapas.
B
O diagnóstico de enfermagem é a segunda etapa do PE.
C
O PE é utilizado na ausência de um sistema de classificação.
D
A etapa implementação determina os resultados esperados no Processo de Enfermagem.
O Processo de Enfermagem se organiza em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, descritas abaixo. Com base nessa informação, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, conforme termos e suas definições.
Coluna 1
1. Avaliação de Enfermagem.
2. Diagnóstico de Enfermagem.
3. Planejamento de Enfermagem.
4. Implementação de Enfermagem.
5. Evolução de Enfermagem.
Coluna 2
( ) O desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para a pessoa, família, coletividade e grupos especiais.
( ) A identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde.
( ) A avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais.
( ) A realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial pela equipe de enfermagem.
( ) A coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico).
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
3 – 2 – 5 – 4 – 1.
B
1 – 2 – 5 – 3 – 4.
C
2 – 1 – 4 – 5 – 3.
D
3 – 2 – 4 – 5 – 1.
E
1 – 3 – 2 – 4 – 5.
Um paciente com diagnóstico médico de Doença Renal Crônica (DRC) está internado em um hospital de atenção terciária e foi atendido pelo enfermeiro do plantão, o qual, utilizando o processo de enfermagem – (PE), determinou as ações de enfermagem a serem realizadas e os resultados que se esperam alcançar para o paciente. A etapa do PE realizada pelo enfermeiro nesse contexto é
A
a avaliação.
B
o diagnóstico.
C
o planejamento.
D
a implementação.
Sobre o processo de enfermagem, analisar os itens abaixo:
I. A evolução de enfermagem é uma atividade privativa do enfermeiro que tem a finalidade de comparar os dados anteriores com os atuais, referindo-se, entre outras coisas, às últimas 24 horas de cuidado.
II. As anotações de enfermagem colaboram para a qualificação do atendimento, uma vez que fornecem dados para o planejamento, a realização e a continuidade do plano de cuidados nas suas diferentes fases.
III. A evolução de enfermagem exige do enfermeiro reflexão e contextualização dos dados para avaliar os resultados alcançados e (re)direcionar a intervenção de enfermagem, com base nos possíveis diagnósticos.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Somente os itens I e III.
D
Todos os itens.
Sobre o Processo de Enfermagem (Resolução COFEN N.º 736/2024), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Os diagnósticos, os resultados e os indicadores, as intervenções e ações/atividades de enfermagem podem ser apoiados em protocolos institucionais.
( ) A avaliação de enfermagem compreende a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde.
( ) O diagnóstico de enfermagem é a determinação de resultados (quantitativos e/ou qualitativos) esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde.
( ) O planejamento de enfermagem envolve a tomada de decisão terapêutica, declarada pela prescrição de enfermagem das intervenções, ações/atividades e protocolos assistenciais.
( ) Na implementação do processo de enfermagem, deve-se considerar os seguintes padrões de cuidado: de enfermagem, interprofissionais e em programas de saúde.
Assinale a sequência correta.
A
V, F, V, F, V
B
V, F, F, V, V
C
F, V, V, F, F
D
F, V, F, V, F
O Processo de Enfermagem (PE) é operacionalizado por meio de cinco etapas e se relaciona à incorporação da identidade profissional frente à tomada de decisão clínica. De acordo com a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem nº 736, de 17 de janeiro de 2024, que dispõe sobre a implementação do PE em todo contexto socioambiental em que ocorre o cuidado de enfermagem, assinale a alternativa correta.
A
Os diagnósticos, as intervenções e os resultados de enfermagem devem ser apoiados nas taxonomias de enfermagem.
B
De acordo com a lei do exercício profissional, na execução do PE, é privativo do enfermeiro o diagnóstico e a evolução de enfermagem.
C
A Avaliação de Enfermagem compreende a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e de saúde da pessoa, da família, da coletividade e dos grupos especiais.
D
A documentação do PE deve ser realizada em prontuário do paciente, seja físico, seja eletrônico, cabendo aos membros da equipe de enfermagem o registro de todas as suas etapas.
E
O Planejamento de Enfermagem envolve a tomada de decisão terapêutica que se materializa pela prescrição das intervenções, das ações/atividades e dos protocolos assistenciais.
Processo de enfermagem é a “dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando à assistência ao ser humano” (Horta, 2007). A Primeira Geração (1950-1970) referese à identificação e resolução de problemas e apresenta quatro fases que inclui, EXCETO:
A
Coleta de dados
B
Planejamento
C
Diagnóstico de enfermagem
D
Implementação
E
Avaliação
Sobre o Processo de Enfermagem, a determinação dos resultados desejados e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas a favor do paciente se refere à etapa de:
A
Implementação.
B
Coleta de Dados.
C
Diagnóstico De Enfermagem.
D
Avaliação De Enfermagem.
E
Planejamento De Enfermagem.
D.D., 42 anos, com diagnóstico de cólica renal, foi admitida na sala de observação da Unidade de Pronto Atendimento (UPA), e o enfermeiro iniciou a aplicação do Processo de Enfermagem. No momento, está realizando a coleta de dados subjetivos e objetivos, com a finalidade de obter informações sobre as necessidades do cuidado de Enfermagem e saúde relevantes para a prática.
É correto afirmar que o enfermeiro está desenvolvendo a etapa do Processo de Enfermagem de
A
Evolução de Enfermagem.
B
Planejamento de Enfermagem.
C
Avaliação de Enfermagem.
D
Diagnóstico de Enfermagem.
E
Implementação de Enfermagem.
O Processo de Enfermagem deve estar fundamentado em suporte teórico, que podem estar associados entre si, como teorias e modelos de cuidado, sistemas de linguagens padronizadas, instrumentos de avaliação de predição de risco validados, protocolos baseados em evidências e outros conhecimentos correlatos, como estruturas teóricas conceituais e operacionais que fornecem propriedades descritivas, explicativas, preditivas e prescritivas que lhe servem de base. O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. A etapa de planejamento de Enfermagem envolve
A
a coleta de dados subjetivos e objetivos inicial e contínua.
B
a identificação de problemas existentes e condições de vulnerabilidade.
C
a priorização de diagnósticos de enfermagem pelo enfermeiro.
D
a realização de intervenções, ações e atividades do plano assistência.
De acordo com a Resolução COFEN nº 736/2024, o Processo de Enfermagem (PE) deve ser realizado de modo deliberado e sistemático em todo o contexto socioambiental em que ocorre cuidado de enfermagem.
Considere o registro do enfermeiro conforme o caso a seguir.
Ao receber o paciente na unidade de clínica cirúrgica, o enfermeiro avaliou que o paciente apresentava-se lúcido, orientado e agitado. Mantinha-se em oxigenioterapia com cateter tipo óculos com O2 a 2L/min, com sonda gástrica aberta em frasco com pouco conteúdo de drenagem de coloração esverdeada. O tórax não apresentava alterações, com discreto movimento de tiragem. Na ausculta pulmonar, foi observado presença de sons de crepitação em bases pulmonares. Havia bulhas cardíacas normofonéticas. O abdômem estava distendido, com curativo extenso na região medial e presença de secreção externa. O paciente apresentava dreno de penrose em bolsa na região do flanco direito, sem drenagem. As extremidades estavam frias. Fazia uso de sonda vesical de demora, com presença de urina de coloração amarelo ouro em pouca quantidade. Afirmava sentir dor no valor de 7, na escala numérica de 0 a 10.
A partir do caso e das etapas interrelacionadas do PE, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa a seguir.
( ) Considerando as informações contidas no registro, o enfermeiro estabeleceu os diagnósticos de enfermagem, uma vez que identificou sinais, como a tiragem e presença de secreção no curativo.
( ) Pelo registro, o enfermeiro avaliou integralmente o paciente, pois descreveu a avalição de todos os passos propedêuticos do sistema respiratório e cardíaco do paciente pela avaliação torácica, independentemente, da ausência de anormalidades.
( ) Um diagnóstico de enfermagem poderia ser “Integridade da pele prejudicada”, em razão do curativo na região do abdômem.
( ) A evolução de enfermagem pode ser exemplificada pela avaliação da saturação do paciente, imediatamente após a realização do procedimento.
A sequência correta é
A
F – F – V – F.
B
F – F – F – F.
C
V – V – V – F.
D
V – F – V – V.
E
V – V – F – V
Em relação ao processo de Enfermagem, é incorreto afirmar.
A
Deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
B
Organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes, sendo o “planejamento da Enfermagem” uma das etapas.
C
Na etapa “implementação”, realiza-se o levantamento dos diagnósticos de Enfermagem – processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa.
D
Trata-se de um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional.
Durante a fase de avaliação do processo de enfermagem, qual das seguintes ações representa a coleta de dados subjetivos?
A
Aferir a temperatura do paciente.
B
Registrar a pressão arterial.
C
Perguntar ao paciente sobre suas queixas de dor.
D
Observar a aparência da pele do paciente.
E
Realizar avaliação de risco para lesões por pressão.
O Processo de Enfermagem (PE) organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. Sobre o Processo de Enfermagem (PE), assinale a alternativa correta que apresenta a etapa a que a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais, diz respeito.
A
Histórico de Enfermagem.
B
Planejamento de Enfermagem.
C
Evolução de Enfermagem.
D
Avaliação de Enfermagem.
Ano:
2024
Banca:
Objetiva Concursos
A profundidade e a amplitude em que cada enfermeiro e enfermeiros de prática avançada exercem a extensão completa da prática de enfermagem dependem de sua formação, experiência, função e da população atendida. Também identifica os seguintes princípios característicos de toda a prática de enfermagem:
I. O cuidado e a saúde são o foco da prática do enfermeiro.
II. A prática da enfermagem é individualizada.
III. Enfermeiros utilizam o processo de enfermagem para planejar e prestar atendimento individualizado aos consumidores de cuidados de saúde.
IV. Enfermeiros coordenam os cuidados estabelecendo parcerias.
Estão CORRETOS:
A
Somente os itens I e II.
B
Somente os itens II e III.
C
Somente os itens I, III e IV.
D
Todos os itens.
No Brasil, o movimento de introdução do processo de enfermagem ocorreu a partir de 1970 pelos trabalhos de Wanda de Aguiar Horta. Atualmente, a Resolução n.º 736/2024, determina a implementação do Processo de Enfermagem, (PE), em todo contexto socioambiental no qual ocorram cuidados prestados por enfermeiros, técnicos e auxiliares. Sobre essa normativa, assinale alternativa correta.
A
É privativo do enfermeiro as anotações de Enfermagem, implementação dos cuidados e checagem dos cuidados realizados.
B
O termo histórico de Enfermagem foi substituído por avaliação de Enfermagem.
C
O termo evolução de Enfermagem foi substituído pelo nome de avaliação de Enfermagem.
D
Priorização dos diagnósticos, determinação dos resultados e tomada de decisão terapêutica estão incluídos na etapa de implementação de Enfermagem.
Em 2024 o Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) publicou a Resolução 736/24, que determina a implementação do Processo de Enfermagem (PE) em todo contexto socioambiental no qual ocorram cuidados prestados por enfermeiros, técnicos e auxiliares. Com relação ao PE, analise a alternativa correta.
A
O PE organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. São elas: Avaliação de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação de Enfermagem e Evolução de Enfermagem.
B
O PE organiza-se em três etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. São elas: Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem e Implementação de Enfermagem.
C
O PE organiza-se em quatro etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. São elas: Avaliação de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação de Enfermagem e Evolução de Enfermagem.
D
O PE organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. São elas: Avaliação de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem e Implementação de Enfermagem.
O processo de trabalho em saúde e enfermagem é composto por
A
instrumento de trabalho, ferramentas de trabalho e pelo trabalhado
B
objeto de trabalho, meios e instrumentos de trabalho e pelo trabalho em si.
C
meios de trabalho, objeto e ferramentas de trabalho e pelo trabalhador.
D
objeto de trabalho, postos e instrumentos de trabalho e pelo trabalho em si.
Considerando a resolução do COFEN n° 736 de 2024 o processo de Enfermagem é um método utilizado para organizar o processo de trabalho do enfermeiro, assinale a alternativa correta:
A
O Processo de Enfermagem é realizado em três etapas: exame físico, diagnósticos de Enfermagem e prescrição dos cuidados.
B
O diagnóstico de Enfermagem é a segunda etapa do Processo de Enfermagem e compreende a identificação de problemas existentes.
C
A avaliação de Enfermagem é a terceira etapa do Processo de Enfermagem e compreende a coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico).
D
A implementação de Enfermagem é a última etapa do Processo de Enfermagem e compreende a realização das intervenções, ações e atividades previstas no planejamento assistencial, pela equipe de Enfermagem.
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