Questões de Concurso sobre Processo de Enfermagem

 
 
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A condição nutricional do indivíduo se mostra de suma importância em avaliação de enfermagem, já que tal condição é influenciada por fatores sociais, econômicos, de saneamento ambiental ou pela presença de doença, os quais interferem no desenvolvimento normal ou impedem o organismo de atingir o máximo de suas potencialidades. A respeito da avaliação diagnóstica de enfermagem no adulto, no contexto citado, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


( ) Para realizar a medição da altura: em pacientes hospitalizados que não deambulam, a medição pode ser feita quando estiverem deitados em superfície plana, seguindo o mesmo procedimento realizado em crianças, com uma fita métrica posicionada em sua lateral.

( ) Dobras cutâneas são técnicas usadas com o objetivo de monitorar a elasticidade da pele e seu grau de hidratação, bem como do organismo.

( ) A análise de um único indivíduo é a mesma realizada para grupos populacionais, sendo que a investigação de doenças como obesidade, desnutrição ou outras carências (como anemia ferropriva) exigem um modelo diferenciado.

( ) O peso habitual é utilizado como referência na avaliação de mudanças recentes de peso e em casos nos quais houver impossibilidade de pesar o paciente.


A

C - C - E - E.


B

E - E - E - C.


C

E - E - C - C.


D

C - C - E - C.

Para que a assistência qualificada seja prestada adequadamente, o enfermeiro dispõe do processo de enfermagem, modelo metodológico aplicado por meio de conhecimentos técnicos-científicos na prática assistencial. Este processo é desenvolvido em várias etapas. Assinale a alternativa que identifica a ordem e as etapas deste processo.


A

Planejamento de enfermagem; Coleta de dados de enfermagem; Diagnósticos de enfermagem; Implementação da assistência de enfermagem; Avaliação da assistência de enfermagem


B

Coleta de dados de enfermagem; Diagnósticos de enfermagem; Planejamento de enfermagem; Implementação da assistência de enfermagem; Avaliação da assistência de enfermagem


C

Planejamento de enfermagem; Diagnósticos de enfermagem; Coleta de dados de enfermagem; Implementação da assistência de enfermagem; Avaliação da assistência de enfermagem


D

Coleta de dados de enfermagem; Diagnósticos de enfermagem; Implementação da assistência de enfermagem; Planejamento de enfermagem; Avaliação da assistência de enfermagem

A aplicação do Processo de Enfermagem proporciona a prestação de um cuidado integral e individualizado e colabora com a compreensão dos riscos a que os pacientes estão expostos cotidianamente nos serviços de saúde e, dessa forma, contribui com a segurança do paciente. Cada etapa do Processo de Enfermagem requer uma organização altamente relevante do trabalho e das ações de enfermagem, no contexto do cuidado, contribuindo de fato para a promoção de um cuidado seguro. Atualmente, o Processo de Enfermagem organiza-se em 5 etapas, interrelacionadas, as quais são respectivamente:


A

Coleta de Dados; Histórico de Enfermagem e Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação; Avaliação de Enfermagem.


B

Histórico de Enfermagem ou Coleta de Dados; Planejamento de Enfermagem; Implementação; Diagnóstico de Enfermagem; Avaliação de Enfermagem.


C

Histórico de Enfermagem ou Coleta de Dados; Avaliação de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação.


D

Avaliação de Enfermagem; Histórico de Enfermagem ou Coleta de Dados; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação.


E

Histórico de Enfermagem ou Coleta de Dados; Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento de Enfermagem; Implementação; Avaliação de Enfermagem.

A Resolução 358/2009 estabelece a Sistematização da assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem (PE) em locais onde ocorre o cuidado profissional de enfermagem. Conforme essa resolução, o PE deve ser organizado em cinco etapas relacionadas entre si, interdependentes e regulares. Sobre essas etapas, assinale a alternativa correta:


A

A etapa de Planejamento de Enfermagem é uma ação privativa do Enfermeiro e os técnicos de enfermagem não estão inseridos nesse processo.


B

As cinco etapas são: Coleta de Dados de Enfermagem; Diagnóstico Médico; Planejamento da Assistência de Enfermagem; Implementação do Cuidado; Avaliação de enfermagem.


C

A etapa de Implementação é a execução, pela equipe de enfermagem, das ações que foram prescritas na etapa Planejamento de Enfermagem.


D

A etapa de Avaliação é realizada, em conjunto, com todos os membros da equipe de enfermagem, além de médicos, psicólogos e nutricionistas, visando verificar as atividades de enfermagem implementadas.

Sobre o processo de enfermagem na Atenção Básica de Saúde, assinale a alternativa CORRETA.


A

No Brasil, o método científico empregado para organizar a assistência de enfermagem prestada à pessoa, à família e/ou às comunidades tem sido denominado Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), como é comumente conhecido na literatura internacional.


B

A implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) agrega benefícios exclusivos à equipe de enfermagem, aprimorando a qualidade da consulta de enfermagem, favorecendo o registro do raciocínio clínico do enfermeiro, especificando o cuidado prestado e fomentando a organização do processo de trabalho.


C

A equipe de enfermagem reconhece a SAE como um potencial de fortalecimento para a melhoria da qualidade da assistência em enfermagem, apesar dessa ferramenta ainda não ser executada em sua totalidade no dia a dia.


D

O diagnóstico de enfermagem não expõe a interpretação analítica das situações de interesse da área da Enfermagem de maneira coerente com as contribuições do enfermeiro para a saúde da população.


E

Se uma prescrição de enfermagem estiver incompleta, a qualidade do atendimento ofertado não ficará comprometida e fragilizada à jurisdição profissional do enfermeiro e de sua equipe.

No processo de enfermagem, a assistência é planejada para alcançar as necessidades específicas do paciente. As ações de cuidado são redigidas de modo que todas as pessoas envolvidas no tratamento possam ter acesso ao plano de assistência, e o processo de enfermagem enquadra-se nas ações da sistematização da assistência de enfermagem. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:


I. O histórico de enfermagem é um processo deliberado, sistemático e contínuo que envolve a coleta de informações a partir de fontes primária e secundária, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença; juntamente com a interpretação e validação da informação para criar uma base de dados completa;

II. O Enfermeiro começa a planejar a quarta etapa do processo de enfermagem, após identificar os diagnósticos de enfermagem e problemas colaborativos do paciente;

III. A implementação do cuidado de enfermagem é a realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de planejamento de enfermagem e corresponde à etapa final do processo de enfermagem;

IV. A avaliação de enfermagem é uma etapa do processo de enfermagem utilizada para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado, bem como para verificar a necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do processo de enfermagem;

V. O diagnóstico de enfermagem é o processo de interpretação e de agrupamento dos dados coletados na primeira etapa e constitui a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados. Nesta etapa, as prioridades e as intervenções do paciente não podem sofrer alterações após a avaliação.


Assinale a opção que contém as assertivas CORRETAS.


A

Apenas as assertivas I e II.


B

Apenas as assertivas I e IV.


C

Apenas as assertivas II, III e IV.


D

Apenas as assertivas III, IV e V.


E

Todas as assertivas estão corretas.

Considerando-se o processo de enfermagem elaborado para a assistência à pessoa com cetoacidose diabética, associe corretamente a etapa à sua respectiva ação.


ETAPAS

1 - Avaliação

2 - Diagnóstico

3 - Planejamento

4 - Intervenção

5 - Monitoramento


AÇÕES

( ) Controle ótimo dos níveis de glicemia.

( ) Medição do aporte e do débito (equilíbrio hídrico).

( ) Monitoramento rigoroso da aferição de sinais vitais e do equilíbrio hídrico.

( ) Risco de volume de líquidos deficiente, relacionando-o com a poliúria e a desidratação.

( ) Monitoramento do eletrocardiograma (ECG) quanto à ocorrência de arritmias, indicando níveis anormais de potássio.


A sequência correta dessa associação é


A

1, 3, 4, 2, 5.


B

2, 1, 5, 3, 4.


C

3, 4, 5, 2, 1.


D

4, 5, 2, 1, 3.


E

5, 2, 3, 1, 4.

O Processo de Enfermagem (PE) tem como propósito, para o cuidado, oferecer uma estrutura na qual as necessidades individualizadas da pessoa (indivíduo, família, grupos, comunidades) possam ser satisfeitas. Para tanto, deve ser


A

não intencional.


B

estático.


C

inflexível.


D

baseado na prática.


E

interativo.

Considerando que o Processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional, assinale as afirmativas abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso).


( ) Deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.

( ) Deve estar baseado em um suporte teórico que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem.

( ) Não fornece base para os resultados alcançados como consequência das ações ou intervenções de enfermagem realizadas.

( ) Devem ser registradas apenas as ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de enfermagem identificados.

( ) Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, o Processo de Enfermagem corresponde à Consulta de Enfermagem.


A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é


A

V – V – F – F – V.


B

F – V – F – V – F.


C

V – F – V – F – F.


D

F – V – V – V – F.


E

V – V – V – F – V.

Qualquer tratamento baseado no julgamento e no conhecimento clínico realizado por um enfermeiro para melhorar os resultados do paciente/cliente.


A definição acima refere-se a


A

diagnóstico de enfermagem.


B

intervenção de enfermagem.


C

histórico de enfermagem.


D

processo de enfermagem.


E

sistematização da assistência de enfermagem.

O processo de enfermagem, enquanto método de resolução de problemas, também possui cinco fases direcionadas para uma rápida identificação e solução dos problemas encontrados. As etapas do processo de enfermagem seguem qual sequência?


A

Investigação – planejamento – diagnóstico – implementação – avaliação.


B

Planejamento – investigação – diagnóstico – implementação – avaliação.


C

Planejamento – implementação – avaliação – investigação – diagnóstico.


D

Avaliação – planejamento – investigação – diagnóstico – implementação.


E

Investigação – diagnóstico – planejamento – implementação – avaliação.

Referente ao Processo de Enfermagem, analise as assertivas abaixo:


I. Deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem.

II. Organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, dependentes e sistemáticas.

III. O Técnico de Enfermagem participa da sua elaboração, sob a supervisão e orientação do Enfermeiro.

IV. Sua terceira etapa compreende a elaboração dos diagnósticos de enfermagem.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

Apenas III e IV.

A respeito do PE, cabe privativamente ao enfermeiro o(a):


A

sua execução


B

diagnóstico de enfermagem


C

participação na equipe de saúde


D

registro das ações de enfermagem

O processo de enfermagem (PE) refere-se a um método científico que norteia a prática clínica do enfermeiro, exigindo habilidades cognitivas, técnicas e de relacionamento interpessoal. Sobre os aspectos históricos do PE, verifica-se o seguinte:


A

no Brasil, as primeiras alusões acerca do PE ocorreram a partir das reflexões teórico-práticas de Wanda de Aguiar Horta na teoria de Maslow.


B

em 2000, após inúmeras discussões de classe, foi introduzido à ciência enfermagem o termo sistematização da assistência de enfermagem (SAE) como ferramenta do processo de enfermagem, por meio da Resolução COFEN n.o 236/2000.


C

o PE foi introduzido na prática clínica do enfermeiro em meados de 1950, nos Estados Unidos da América, pela NANDA International, Inc. (NANDA-I).


D

as práticas ligadas ao PE começaram a serem respaldadas pela legislação brasileira na década de 80, com a regulamentação da prescrição e da consulta de enfermagem.


E

numa tentativa de minimizar os equívocos acerca da natureza conceitual de sistematização da assistência de enfermagem (SAE) e PE, as instituições reguladoras da enfermagem publicaram em 2019 os seus primeiros documentos, em particular a Resolução COFEN n.o 159/2019.

Numere os eventos na sequência que descreve os passos para o processo de enfermagem para as ações descritas, do primeiro ao último acontecimento.


( ) Relato do paciente após a reintrodução de alimentação por via oral.

( ) Análise do paciente após a orientação da fonoaudióloga e dos cuidados de enfermagem durante a refeição.

( ) Julgamento crítico das informações repassadas pelo paciente, coletadas no exame físico, e definição de que a deglutição está prejudicada.

( ) Orientação de medidas preventivas a serem executadas pelo (a) técnico (a) de enfermagem, registro e acompanhamento no sistema de informação da instituição do pedido de interconsulta.

( ) Definição de estratégias e plano terapêutico do paciente de forma compartilhada com a equipe, paciente e família; definição de que o paciente precisa se alimentar sempre com a cabeceira da cama elevada a 75° acompanhado por profissional da enfermagem e pedido de interconsulta com a (o) fonoaudióloga (o).


A sequência correta dessa numeração é


A

1, 5, 2, 4, 3.


B

2, 4, 1, 5, 3.


C

3, 5, 2, 4, 1.


D

4, 2, 3, 1, 5.


E

5, 3, 4, 2, 1.

Na prática do(a) enfermeiro(a), a metodologia do cuidado exige aplicação do processo de Enfermagem.


Sobre o processo de Enfermagem, assinale a alternativa correta.


A

No processo de Enfermagem, a etapa da intervenção deve ser realizada após a anamnese do paciente.


B

O processo de Enfermagem deve ser realizado apenas nos hospitais privados.


C

O processo de Enfermagem é uma metodologia para enfermeiros; os técnicos de Enfermagem não participam da sua realização.


D

No processo de Enfermagem, os diagnósticos não podem ser definidos com base na intuição, mas em uma taxonomia padronizada.

O processo de Enfermagem é concebido por meio de cinco etapas interdependentes.


O processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, denomina-se


A

diagnóstico de Enfermagem.


B

coleta de dados de Enfermagem.


C

planejamento de Enfermagem.


D

avaliação de Enfermagem.

O Processo de Enfermagem (PE) configura-se como uma das atividades que possibilita autonomia e visibilidade para o enfermeiro. É descrito como um conjunto de ações que se executam mediante um determinado modo de fazer e segundo um determinado modo de pensar, em face à necessidade da pessoa, da família ou da comunidade. Com relação ao Processo de Enfermagem, coloque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas:


( ) O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.

( ) O Processo de Enfermagem deve ser realizado de modo interativo, aleatório e sistemático.

( ) As etapas do Processo de Enfermagem correspondem sequencialmente à coleta de dados de enfermagem; ao diagnóstico de enfermagem; à implementação e à avaliação de enfermagem.

( ) No Processo de Enfermagem a etapa de coleta de dados envolve o exame físico, que pode ser realizado antes, no decorrer ou depois da história de saúde, dependendo do estado emocional e físico do paciente. Tem por finalidade identificar os aspectos dos estados físico, psicológico e emocional do paciente, que indicarão as necessidades a serem consideradas para os cuidados de enfermagem.


A sequência, de cima para baixo, que completa os parênteses corretamente está na alternativa:


A

V-F-V-F


B

V-F-F-V


C

V-V-F-V


D

F-V-V-V


E

F-F-V-V

De acordo com Tannure e Pinheiro (2019), sobre as etapas do Processo de Enfermagem, é INCORRETO afirmar:


A

Na Avaliação de Enfermagem, o enfermeiro deve implementar as ações planejadas e registrar o que deve ser feito por meio de prescrições de Enfermagem.


B

Na etapa de Diagnósticos de Enfermagem, o enfermeiro determina e nomeia as necessidades de saúde que precisam ser foco do atendimento de Enfermagem.


C

Na Investigação, realiza-se a coleta de informações por meio da anamnese, do exame físico e de dados oriundos de exames complementares realizados pelos pacientes.


D

No Planejamento de Enfermagem, são determinados os resultados que se espera alcançar para cada diagnóstico, assim como as intervenções de Enfermagem que serão realizadas.

Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.


I - O pensamento crítico requer que o enfermeiro tenha habilidades cognitivas e a capacidade de fazer constantemente perguntas para que se mantenha informado e possa repensar e ter clareza do problema enfrentado junto ao paciente. Entre as habilidades destaca-se a capacidade de análise, a qual exige que o enfermeiro não faça suposições descuidadas


PORQUE


II - a análise das informações sobre o paciente exige que o profissional tenha a mente aberta e se questione acerca dos dados obtidos, se eles são capazes de revelar a verdade ou se existem outras opções.


Sobre as asserções, é correto afirmar que


A

as duas são falsas.


B

a primeira é falsa e a segunda é verdadeira.


C

a primeira é verdadeira e a segunda é falsa.


D

as duas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira.


E

as duas são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.

   
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