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Questões de Concurso sobre Processo de Enfermagem
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Com base no Método SOAP no Processo de Enfermagem, relacione a coluna 1 com a coluna 2.
Coluna 1
(1)Subjetivo.
(2)Objetivo.
(3)Avaliação.
(4)Plano.
Coluna 2
(__)Identifica o problema (fato clínico) o mais preciso possível.
(__)Propõe as medidas terapêuticas.
(__)Registra o ponto vista do doente - queixas, sentimento.
(__)Traduz o ponto de vista profissional com dados registrados, incluindo os resultados de exames.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
A
3, 4, 1, 2.
B
4, 1, 2, 3.
C
3, 2, 1, 4.
D
4, 3, 2, 1.
Ano:
2021
Prova:
Contemax - Prefeitura - Enfermeiro - 2021
Diminuição do líquido intravascular, intersticial e/ou intracelular. Refere-se à desidratação, perda de água apenas, sem mudança no sódio, é o conceito trazido pela NANDA 2018-2020 para o diagnóstico de enfermagem Volume de Líquido Deficiente. É característica definidora desse diagnóstico, o aumento:
A
da pressão arterial.
B
do enchimento venoso.
C
da temperatura corporal.
D
do turgor da língua.
E
do volume do pulso.
Conforme define a NANDA (2018-2020), o diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico sobre uma resposta humana a condições de saúde/processos da vida, ou uma vulnerabilidade a tal resposta, de um indivíduo, de uma família, de um grupo ou de uma comunidade.
C
Certo
E
Errado
A realização do processo de enfermagem na Atenção Primária à Saúde (APS):
A
limita-se ao registro de dados da avaliação de enfermagem, em virtude do uso desses pela equipe multiprofissional.
B
apresenta limitações, em virtude de sua especificidade ao ambiente hospitalar.
C
corresponde ao usualmente denominado como consulta de enfermagem.
D
refere-se às etapas de avaliação e evolução do cuidado, em virtude da pontualidade do atendimento do enfermeiro.
E
corresponde ao usualmente denominado como triagem de enfermagem.
Paciente feminina, 25 anos, compareceu à consulta de enfermagem queixando-se de distensão abdominal, edema de extremidades, cefaleia, fadiga, irritabilidade e depressão, quadro associado à fase lútea do ciclo menstrual. Mediante tais queixas, assinale a alternativa que demonstra corretamente a conduta a ser seguida pelo enfermeiro da Unidade Básica de Saúde.
A
O enfermeiro deverá promover o acolhimento e a escuta qualificada e, em seguida, encaminhar a paciente para consulta com o ginecologista, visto que os sintomas podem se tratar de possível cervicite por tricomoníase.
B
O enfermeiro deverá promover o acolhimento e a escuta qualificada e, após breve explicação do caso à paciente, encaminhá-la para ser acompanhada pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), por contemplar profissionais especializados que poderão ser resolutivos.
C
O enfermeiro deverá promover o acolhimento e a escuta qualificada, explicando à paciente a necessidade de se utilizar anticoncepcionais orais ou injetáveis, administrados sem intervalo no combate dos sintomas.
D
O enfermeiro deverá promover o acolhimento e a escuta qualificada, prescrever o uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINES) contínuos associados ao uso de corticosteroides e solicitar retorno após seis meses, para avaliar o efeito da intervenção medicamentosa.
E
O enfermeiro deverá promover o acolhimento e a escuta qualificada, identificar os fatores que podem contribuir para o surgimento dos sintomas, avaliar a intensidade dos sintomas e o seu impacto na vida da mulher e oferecer intervenções focadas nos fatores estressantes identificados e na promoção de hábitos de vida saudáveis, bem como orientar sobre os anticoncepcionais orais.
O Processo de Enfermagem (PE) é um método utilizado para se implantar, na prática profissional, uma teoria de enfermagem. De acordo com a Resolução 358-2009, o PE deve ser realizado de modo deliberado e sistemático e organizado em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e decorrentes. Analise as afirmativas abaixo.
I. A primeira etapa do Processo de Enfermagem consiste em Investigação (Anamnese e Exame Físico), cujo propósito é avaliar o estado de saúde da pessoa, identificar problemas e estabelecer relacionamento terapêutico.
II. A segunda Etapa do Processo de Enfermagem é o Diagnóstico de Enfermagem definido como o julgamento clínico sobre as respostas humanas reais ou potenciais apresentadas por indivíduos, famílias e comunidades a problemas de saúde.
III. A terceira etapa trata-se da Avaliação da Assistência de Enfermagem, onde ocorre a verificação de mudanças nas respostas do indivíduo, da família ou da comunidade em um dado momento para que haja a implementação da assistência.
IV. A quinta etapa é a implementação da Assistência de Enfermagem, onde a equipe de enfermagem realiza o cuidado direta ou indiretamente, cumprindo e registrando a prescrição do enfermeiro.
Assinale a alternativa correta.
A
Apenas as afirmativas I e II estão corretas
B
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas
C
Apenas as afirmativas II e III estão corretas
D
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas
E
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas
O processo de enfermagem é uma ferramenta de sistematização do cuidar que envolve etapas inter-relacionadas que direcionam a prática do enfermeiro. O diagnóstico de enfermagem é a etapa de julgamento clínico sobre uma resposta humana a condições de saúde/processos da vida, que pode ser focado em um problema, um estado de promoção da saúde ou um risco potencial (NANDA-I, 2018). Indique a correlação entre o foco do diagnóstico de enfermagem e seus devidos indicadores.
A
Os diagnósticos de risco costumam apresentar o título, as características definidoras e fatores de risco.
B
Os diagnósticos de promoção da saúde apresentam o título, as características definidoras e resultados esperados.
C
Os diagnósticos com foco no problema são formados pelo título, características definidoras e fatores relacionados.
D
Os diagnósticos de enfermagem precisam conter todos os indicadores diagnósticos (características definidoras, fatores relacionados e/ou fatores de risco), independente do foco.
O processo de enfermagem reforça todos os aspectos da prática da enfermagem, desde a conquista do respeito profissional até a garantia de consistência da documentação que representa o julgamento clínico profissional dos enfermeiros. Considerando o assunto, assinale a única alternativa CORRETA:
A
A avaliação do paciente talvez seja a etapa mais importante no processo de enfermagem. Quando essa etapa não é realizada de forma centralizada no paciente, os enfermeiros perdem o controle das demais etapas do processo.
B
Diagnósticos com foco no problema devem ser entendidos como mais importantes que os de risco, ao utilizar a Teoria das Necessidades Humanas Básicas (NHB).
C
Enfermeiros intensivistas devem diagnosticar apenas problemas de saúde e estados de risco, já que as NHB fisiológicas são os focos principais do plano de cuidado.
D
Os dados da categoria ‘condições associadas’ têm o mesmo objetivo que os ‘fatores relacionados’, considerando que os enfermeiros podem modificá-los com os cuidados de enfermagem adequados.
E
As práticas/intervenções de enfermagem não devem ser orientadas por diagnósticos médicos, uma vez que são fundamentadas em padrões de cuidados de enfermagem, buscando a independência da profissão.
O PE tem como propósito, para o cuidado, oferecer uma estrutura na qual as necessidades individualizadas da pessoa (indivíduo, família, grupos, comunidades) possam ser satisfeitas. Para tanto, deve ser moroso, ou seja, envolver mudanças contínuas, de acordo com o estado da pessoa, identificadas na relação enfermeiro-pessoa; é, portanto um processo ininterrupto.
C
Certo
E
Errado
O processo de enfermagem fornece uma abordagem na tomada de decisão clínica para a enfermeira desenvolver e implementar um plano de cuidado individualizado. Analise as afirmativas abaixo, sobre as etapas do processo de enfermagem e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O processo de enfermagem é realizado através de 5 etapas.
( ) A primeira etapa é a coleta de dados e segunda é o planejamento.
( ) A segunda etapa é o diagnóstico e a terceira é o planejamento.
( ) A última etapa é a implementação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V, V, V, V
B
F, F, F, F
C
V, V, F, F
D
V, F, V, F
E
V, F, V, V
O processo de enfermagem é definido como uma forma sistemática e dinâmica de prestar cuidados de enfermagem, organizada em cinco etapas interligadas, tendo como objetivo orientar o profissional a ter o cuidado de promover uma qualidade melhorada no cuidado prestado ao cliente. Referente às etapas do processo de Enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A primeira etapa do Processo de Enfermagem é a coleta de dados. O enfermeiro obtém dados subjetivos e objetivos do cliente que está cuidando, de uma forma definida e regularizada.
B
O histórico de enfermagem é a coleta deliberada e sistemática de informações sobre um paciente para determinar sua saúde e estado funcional atual e passado, bem como os padrões de enfretamento presentes e passados.
C
O diagnóstico de enfermagem é a terceira etapa do processo, consiste na identificação das necessidades humanas básicas do ser humano que precisa de atendimento e na determinação, pelo enfermeiro, do grau de dependência desse atendimento em natureza e extensão.
D
O planejamento de enfermagem envolve definir prioridades, identificar objetivos centrados no paciente e resultados esperados e prescrever intervenções de enfermagem individualizadas.
E
A etapa da implementação do cuidado de enfermagem consiste na realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de planejamento de enfermagem.
A execução do Processo de Enfermagem deve ser registrada, formalmente, envolvendo:
I. Um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.
II. Os diagnósticos de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.
III. As ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de enfermagem identificados.
Podemos dizer que:
A
Todos os itens estão corretos.
B
Apenas os itens I e II estão corretos.
C
Apenas o item I está correto.
D
Apenas os itens II e III estão corretos.
No Processo de Enfermagem, as etapas devem acontecer na seguinte ordem:
A
avaliação de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, coleta de dados, planejamento de enfermagem e implementação
B
coleta de dados, avaliação de enfermagem, planejamento de enfermagem, diagnóstico de enfermagem e implementação
C
avaliação de enfermagem, planejamento de enfermagem, coleta de dados, diagnóstico de enfermagem e implementação
D
coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem
O processo de enfermagem (PE) consiste em cinco fases – investigação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação. Pode ser entendido como um método que orienta o pensamento do enfermeiro, em um ciclo contínuo e dinâmico entre as fases que compõem o PE. Com relação a essas etapas, é correto afirmar:
A
Na etapa de diagnóstico, o enfermeiro analisa os dados coletados, toma conclusões e determina se existem sinais ou sintomas que necessitam de avaliação de um profissional mais qualificado.
B
Na etapa de avaliação, o enfermeiro esclarece os resultados esperados, estabelece as prioridades e determina as ações de enfermagem que se destinam a atingir os resultados esperados de modo seguro e eficiente.
C
Na etapa de implementação, o plano de cuidados deve ser colocado em ação do modo que foi estruturado; desse modo reinvestigar o paciente, assim como fazer mudanças no plano estabelecido comprometem essa fase do PE.
D
Na etapa da avaliação, o enfermeiro deve fazer uma investigação abrangente do paciente para decidir se os resultados esperados foram alcançados ou se novos problemas surgiram, porém encerra o plano inicialmente planejado e em vigência dentro do PE.
E
A etapa da avaliação de enfermagem fundamenta a escolha das intervenções de enfermagem para o alcance dos resultados pelos quais o(a) enfermeiro(a) é responsável.
O processo de enfermagem pode ser definido como um instrumento que provê um guia sistematizado para o desenvolvimento de um estilo de pensamento que direciona os julgamentos clínicos necessários para o cuidado de enfermagem. Algumas das etapas desse processo são
A
exame físico, histórico de enfermagem, diagnósticos clínicos, seguimento da prescrição médica e evolução de enfermagem.
B
avaliação do paciente com exame físico, diagnósticos de enfermagem, prescrição de enfermagem e prescrição médica.
C
avaliação da família, avaliação do paciente com exame físico, prescrição de enfermagem, avaliação psicológica e nutricional.
D
exame físico e histórico de enfermagem, diagnósticos de enfermagem, intervenções/prescrição de enfermagem, reavaliação contínua/evolução de enfermagem.
E
histórico de enfermagem, entrevista com a família e com o paciente, diagnósticos de enfermagem, avaliação motora e nutricional.
Correlacione as fases do processo de enfermagem, segundo Tannure e Gonçalves (2009), às suas definições e assinale a opção correta.
FASES DO PROCESSO DE ENFERMAGEM
(1) INVESTIGAÇÃO
(2) DIAGNÓSTICO
(3) PLANEJAMENTO
(4) IMPLEMENTAÇÃO
(5) AVALIAÇÃO
DEFINIÇÃO
( ) os dados coletados são analisados e interpretados.
( ) ações prescritas e necessárias à obtenção dos resultados esperados.
( ) ação de acompanhar as respostas do cliente aos cuidados prescritos.
( ) coleta de informações referentes ao estado de saúde do cliente.
( ) planos de ações para se alcançarem resultados em relação a um diagnóstico de enfermagem,
A
(4) (2) (5) (3) (1)
B
(2) (5) (4) (3) (1)
C
(4) (5) (1) (3) (2)
D
(2) (4) (5) (1) (3)
E
(2) (3) (1) (5) (4)
Segundo Tannure e Gonçalves (2009), qual a primeira fase do processo de enfermagem?
A
Investigação.
B
Avaliação.
C
Planejamento,
D
Implementação.
E
Diagnóstico.
Quanto à etapa da coleta de dados, a avaliação inicial tem como finalidade verificar a presença ou a ausência de um diagnóstico em particular.
C
Certo
E
Errado
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem.
Assinale a alternativa correta acerca do processo de enfermagem.
A
O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, apenas em ambientes públicos em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
B
O Processo de Enfermagem organiza-se em 4 etapas inter-relacionadas e dependentes entre si: Diagnóstico de Enfermagem; Planejamento; Implementação e Avaliação.
C
O diagnostico de enfermagem corresponde a uma doença, comorbidades ou mesmo problemas com a anatomia ou a fisiologia do indivíduo, sendo exemplo de diagnóstico de enfermagem o Diabetes e a Hipertensão.
D
Avaliação de Enfermagem é um processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
E
Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o Processo de Saúde de Enfermagem não consegue ser executado.
Entre as prescrições de cuidados de enfermagem para pacientes com pneumonia, podem estar:
I. Melhora da permeabilidade das vias respiratórias.
II. Promoção de atividade física para queima de energia.
III. Promoção de aporte de líquidos.
Está(ão) CORRETA(S):
A
Somente I.
B
Somente I e II.
C
Somente II e III.
D
Somente I e III.
E
Somente I, II e III.
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