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Questões de Concurso sobre Processo de Enfermagem
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A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é a metodologia que o enfermeiro dispõe para aplicar seus conhecimentos técnicos, científicos e humanos na prática profissional. Sua implementação humaniza o atendimento prestado e confere maior segurança aos pacientes e profissionais. Conhecer o que de fato é a SAE e desenvolver habilidades e estratégias para implementála na prática, torna-se fundamental a fim de que a sua operacionalização possa se dar de forma eficiente e eficaz.
Alba Lúcia B.L. de Barros et al. Processo de enfermagem: guia para a prática.São Paulo : COREN-SP, 2015.
Assinale a alternativa que define as etapas sequenciais do processo de enfermagem:
A
Histórico, Diagnóstico, Planejamento, Implementação e Avaliação.
B
Consulta, Diagnóstico, Prescrição e Implementação.
C
Histórico, Prescrição, Retorno e Avaliação.
D
Diagnóstico, Planejamento, Prescrição e Retorno.
O Processo de Enfermagem tem como propósito, para o cuidado, oferecer uma estrutura na qual as necessidades individualizadas da pessoa (indivíduo, família, grupos, comunidades), possam ser satisfeitas. A seguinte etapa do processo de enfermagem fornece a base para a seleção de intervenções para atingir resultados pelos quais o enfermeiro é responsável e diz respeito à maneira como indivíduos, famílias e comunidades reagem a situações ou ao significado que atribuem a determinados eventos:
A
Diagnóstico de Enfermagem.
B
Histórico de Enfermagem.
C
Planejamento de Enfermagem.
D
Implementação.
processo de enfermagem é uma metodologia utilizada para organizar o trabalho do enfermeiro que se estrutura em várias etapas. A etapa que consiste na determinação das prioridades imediatas, no estabelecimento dos resultados esperados, na determinação das intervenções e no registro é denominada
A
planejamento.
B
investigação.
C
implementação.
D
diagnóstico.
Durante as etapas de coleta de dados e diagnósticos do processo de enfermagem, os enfermeiros coletam dados de um paciente (ou família/grupo/comunidade), processam-nos em informações e, em seguida, organizam em categorias significativas de conhecimento, também conhecidas como diagnósticos de enfermagem. A coleta dos dados proporciona a melhor oportunidade para os enfermeiros estabelecerem uma relação terapêutica real com o paciente. Em outras palavras, coletar dados é uma atividade intelectual e interpessoal. A coleta de dados envolve múltiplas etapas; marque a alternativa que contempla todas essas etapas:
A
O diagnóstico de enfermagem “constitui a base para a seleção de intervenções de enfermagem para o alcance de resultados que são de responsabilidade dos enfermeiros”. O processo de enfermagem costuma ser descrito como gradual; na realidade, porém, um enfermeiro vai e volta nas etapas do processo.
B
Um diagnóstico de enfermagem precisa conter todos os tipos de indicadores diagnósticos (isto é, características definidoras, fatores relacionados e/ou fatores de risco). Diagnósticos com foco no problema contêm características definidoras e fatores relacionados. Os diagnósticos de promoção da saúde costumam ter apenas as características definidoras, ainda que possam ser usados fatores de risco, se melhorar a compreensão do diagnóstico.
C
Coleta de dados inicial (coleta de dados, análise dos dados, agrupamento das informações), possíveis diagnósticos (considerar todos os diagnósticos possíveis que combinem com as informações disponíveis), coleta de dados em profundidade (coleta de dados focada, análise dos dados, confirmação ou rejeição dos possíveis diagnósticos), diagnóstico de enfermagem (determinação dos diagnósticos de enfermagem prioritários).
D
A coleta de dados não é papel fundamental dos enfermeiros e não exige uma compreensão dos conceitos de enfermagem, nos quais são elaborados os diagnósticos. Coletar dados com a única finalidade de preencher um formulário obrigatório ou uma tela de computador é perda de tempo e, com certeza, não oferece suporte ao atendimento individualizado dos pacientes.
E
Coleta de dados inicial (coleta de dados, análise dos dados, agrupamento das informações), possíveis diagnósticos (considerar todos os diagnósticos possíveis que combinem com as informações disponíveis), coleta de dados em profundidade (coleta de dados focada, análise dos dados, confirmação ou rejeição dos possíveis diagnósticos), planejamento e intervenção (determinação dos diagnósticos de enfermagem prioritários).
A consulta de enfermagem é uma metodologia utilizada na prática de enfermagem ambulatorial e busca contribuir para a resolutividade das necessidades do paciente. É uma forma de prover o cuidado integral ao paciente com transtornos mentais ou com respostas desadaptadas ao estresse. Sobre o Processo de Enfermagem na consulta ambulatorial é correto afirmar que:
A
para que o paciente consulte na área da saúde mental, é necessário que ele tenha algum transtorno psiquiátrico.
B
possui uma estrutura rígida, orientada por protocolos, que restringe a expressão do paciente.
C
estabelecer vínculo com o paciente é o suficiente para oferecer uma consulta de qualidade.
D
as respostas adaptadas ou desadaptadas diante de estressores podem ser identificadas por meio do exame do estado mental (EEM).
E
deve ocorrer em local compartilhado com outros profissionais da equipe em média de 40 minutos.
O processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença, representa a seguinte etapa do processo de enfermagem:
A
Diagnóstico de Enfermagem.
B
Implementação.
C
Avaliação de Enfermagem.
D
Histórico de Enfermagem.
Ao fazer a determinação dos resultados que se espera alcançar e
das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas
na assistência ao paciente, o enfermeiro está executando a
seguinte etapa do processo de enfermagem:
A
implementação;
B
planejamento;
C
histórico;
D
avaliação;
E
diagnóstico.
O Processo de Enfermagem pode ser definido como um instrumental tecnológico ou um modelo metodológico para o cuidado profissional de enfermagem. Sobre a sua implementação, não se pode afirmar que:
A
Deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
B
O Processo de Enfermagem deve estar baseado num suporte teórico que forneça a base para a avaliação dos resultados de enfermagem alcançados.
C
Organiza-se em quatro etapas inter-relacionadas, dependentes e recorrentes.
D
Ao enfermeiro incumbe a liderança na execução e avaliação do Processo de Enfermagem.
Na atuação domiciliar, o processo de saúde de enfermagem
difere da consulta de enfermagem: o primeiro é
metodologicamente sistematizado, ao passo que a segunda,
não.
C
Certo
E
Errado
No processo de enfermagem, os técnicos de enfermagem são
responsáveis pelas duas primeiras fases, podendo solicitar a
supervisão de enfermeiros.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2018
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Enfermeiro - 2018
A ideia de Processo de Enfermagem (PE) não é nova em nossa profissão. Pelo contrário, remonta ao surgimento da Enfermagem Moderna, quando Florence Nightingale enfatizou que:
A
Ser humano ou pessoa refere-se ao indivíduo, família (ou pessoa significante), grupo e comunidade que necessitam dos cuidados de enfermagem.
B
Os enfermeiros deveriam ser ensinados a fazer observações e julgamentos acerca delas.
C
Consulta e a prescrição da assistência de enfermagem eram atividades exclusivas do enfermeiro.
D
A programação de enfermagem inclui a prescrição da assistência de enfermagem.
A terapia de calor (termoterapia) e frio (crioterapia) previnem lesões e sintomas inflamatórios de patologias. Sobre a aplicação de calor e frio, é correto afirmar que:
A
para pessoa com diabetes mellitus, com isquemia em hálux esquerdo, recomenda-se a imersão do pé em água morna, para melhora a vascularização.
B
para pessoa com lúpus eritematoso, queixa-se de dor e rigidez articular, é correto à indicação do frio para diminuir a inflamação.
C
para pessoa que irá iniciar sua prática esportiva e queixa-se de dores e tensões lombares no pós treino, é correto recomendar compressa fria no pré-treino, considerando que a contração dos vasos sanguíneos diminui o risco as lesões musculares.
D
para pessoa que foi vítima de violência física apresentando hematoma em face, após o trauma, é incorreto aplicar frio para o controle do sangramento.
E
para pessoas no pós cirúrgico de abdominoplastia é contraindicado aplicar calor para a finalidade de reduzir a dor no pós-cirúrgico.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao Processo de Enfermagem.
( ) O Processo de Enfermagem é o método que organiza e sistematiza o cuidado, com base em princípios científicos.
( ) O Processo de Enfermagem é de responsabilidade de toda a equipe de Enfermagem.
( ) O Processo de Enfermagem faz parte da Sistematização da Assistência de Enfermagem.
( ) O Processo de Enfermagem é composto por uma teoria de Enfermagem.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
V • V • V • F
B
V • V • F • F
C
V • F • F • V
D
F • V • V • F
E
F • F • V • V
O processo de trabalho do enfermeiro engloba cinco dimensões: assistência, gerência, ensino, pesquisa e participação política. Sobre a dimensão educativa, é correto afirmar:
A
Os agentes aplicam ferramentas específicas e têm como objeto os recursos humanos, com a finalidade de coordenar o assistir em enfermagem.
B
Os agentes empregam métodos e teorias para transformar a realidade do trabalho através de ensino, negociação e representação da categoria em instâncias micro e macropolíticas.
C
Os agentes aplicam teorias, métodos e recursos didáticos, com vistas a identificar novas e melhores formas de atuar em todas as dimensões do processo de trabalho.
D
Os agentes aplicam teorias, métodos e recursos didáticos, a fim de formar e aperfeiçoar recursos humanos de enfermagem, ou atender às necessidades dos usuários relacionadas à educação em saúde.
E
Os agentes aplicam ferramentas específicas e têm como objeto os recursos humanos, para transformar a realidade do trabalho na comunidade.
Paciente J.A.L., de 58 anos, do sexo masculino, vítima de
acidente motociclístico, chega à unidade de pronto-socorro
com Glasgow 8. Após suporte ventilatório e avaliações
iniciais, o paciente é admitido na UTI. Frente ao diagnóstico
de enfermagem “risco de perfusão tissular cerebral ineficaz”,
o enfermeiro deve prescrever os seguintes cuidados
de enfermagem:
A
manter a pressão arterial sistólica > 90 mmHg, evitando
hipotensão e pressão arterial média > 120
mmHg, e manter o controle glicêmico (140-180
mg/dl). Manter sedação contínua em bomba de infusão.
Manter alinhamento cervical e estimular a manobra
de Valsalva e a tosse, evitando constipação e
obstrução das vias aéreas.
B
manter repouso absoluto no leito para reduzir o edema
cerebral, manter o PCO2 abaixo de 30 mmHg
para evitar vasodilatação cerebral. Manter PVC entre
5-10 mmHg e evitar a hipercapnia.
C
elevar a cabeceira do leito, mantendo alinhamento
cervical. Mobilizar passivamente o paciente. Evitar
PIC > 25 mmHg. Manter a PO2 acima de 60-70
mmHg e a PCO2 arterial entre 30-40 mmHg. Evitar
aspirar vias aéreas sem prévia avaliação.
D
realizar hiperventilação antes da aspiração das vias
aéreas; não elevar o quadril sem elevar o tórax do
cliente para não aumentar HIC; manter hipotensão
PAS < 90 mmHg, oferecer dieta rica em fibras para
diminuir os esforços de evacuação e não aumentar a
HIC.
Durante a aplicação do Processo de Enfermagem (PE), na coleta de dados o enfermeiro obtém dados subjetivos e objetivos das pessoas de que cuida, de forma deliberada e sistemática. As características interpessoais e físicas e a estruturação da coleta de dados, a natureza da informação e as competências cognitivo-perceptuais do enfermeiro influenciam essa etapa do PE. Gordon (1993) descreve quatro tipos de coleta de dados. Assinale a alternativa que apresenta o encaminhamento utilizado na avaliação focalizada.
A
Qual é a natureza da disfunção/do problema? Utilizada em situações ameaçadoras.
B
Existe um problema? Visa avaliar o estado de saúde da pessoa, identificar problemas e estabelecer um relacionamento terapêutico.
C
O problema está presente hoje? Se está, qual é o status do problema? Tem como finalidade verificar a presença ou ausência de um diagnóstico em particular.
D
Alguma mudança ocorreu ao longo do tempo? Se ocorreu, qual foi sua direção (melhora ou piora)? Realizada em determinado período após uma avaliação prévia.
E
O problema ocorreu ao longo do tempo? Tem a finalidade de verificar o histórico de saúde da pessoa.
Sobre o processo de enfermagem, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Ao enfermeiro, incumbe a liderança na execução e na avaliação do processo de enfermagem, cabendo-lhe privativamente o diagnóstico de enfermagem.
( ) A determinação dos resultados esperados e das ações de enfermagem que serão realizadas frente ao diagnóstico de enfermagem ocorre na etapa de avaliação.
( ) O processo de enfermagem organiza-se em etapas independentes, baseadas, se possível, em um suporte teórico que oriente a sua execução.
( ) O processo de enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático em todos os ambientes públicos e privados nos quais ocorre o cuidado do profissional de enfermagem.
Assinale a sequência correta.
A
V V F F
B
V F F V
C
F F V V
D
F V V F
Ao receber o plantão no hospital, o enfermeiro avalia um paciente admitido por pneumonia e diagnostica Desobstrução ineficaz de vias aéreas, relacionada à retenção de secreções, evidenciada por tosse ineficaz, taquipneia e roncos bilaterais à ausculta pulmonar. O enfermeiro planeja realizar aspiração de vias aéreas.
Considerando o texto acima e as etapas do Processo de Enfermagem, assinale a alternativa correta:
A
Tosse ineficaz, taquipneia e roncos bilaterais são evidências do diagnóstico.
B
A aspiração de vias aéreas é direcionada à resolução do fator relacionado "retenção de secreções".
C
Conhecer o diagnóstico médico de pneumonia auxilia no raciocínio do diagnóstico de enfermagem.
D
As próximas etapas a serem seguidas são a Implementação e Avaliação do paciente.
E
Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Você é o enfermeiro que está prestando assistência a um paciente com Risco de Perfusão Tissular Cardíaca Diminuída. Quais intervenções devem fazer parte do seu plano de cuidados?
A
Identificar a existência de fatores de risco para doença coronariana; investigar queixas de dor torácica; monitorar os sinais vitais; identificar a presença de sinais de choque e assegurar o repouso ininterrupto.
B
Identificar a existência de fatores de risco para doença coronariana; investigar queixas de dor torácica; monitorar os sinais vitais; identificar a presença de sinais de choque e assegurar a realização de atividade física diariamente.
C
Identificar a existência de fatores de risco para doença coronariana; investigar queixas de dor torácica; monitorar o peso corpóreo do paciente; identificar a presença de sinais de choque e assegurar o repouso ininterrupto.
D
Identificar a existência de fatores de risco para doença coronariana; investigar queixas de dor torácica; monitorar a glicemia capilar; identificar a presença de sinais de choque e assegurar o repouso ininterrupto.
E
Monitorar os sinais vitais; identificar a presença de sinais de choque; assegurar o repouso ininterrupto; realizar coleta de gasometria arterial e assegurar o jejum.
Leia o caso clínico a seguir.
Neste caso, são cuidados de enfermagem:
A
monitorização hemodinâmica e sinais vitais 1/1h,
acessos venosos calibrosos, instalação de O2 a 10
L/min e controle de diurese.
B
monitorização hemodinâmica, acesso venoso central
salinizado, encaminhamento para exames de imagem,
manutenção de decúbito dorsal e aquecimento
de membros inferiores.
C
monitorização hemodinâmica, sedação e intubação
orotraqueal, sinais vitais 1/1h, passagem de SNE e
infusão de dieta.
D
monitorização hemodinâmica, sinais vitais, acessos
venosos calibrosos com infusão de soluções cristaloides
e suporte ventilatório adequado.
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